Verapamil zur Migräneprävention

Verapamil ist ein Medikament, das manchmal verschrieben wird, um Migränekopfschmerzen vorzubeugen. Verapamil wird unter den Markennamen Calan und Verelan verkauft und ist als Generikum erhältlich. Es gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Kalziumkanalblocker bezeichnet werden und hauptsächlich zur Behandlung von Bluthochdruck, Angina pectoris, unregelmäßiger Herzfrequenz und anderen Herzerkrankungen eingesetzt werden. .

Verapamil gehört selten zu den ersten Medikamenten, die zur Vorbeugung von Kopfschmerzen eines Migränepatienten verschrieben werden, und es wurde von der US-amerikanischen Food and Drug Administration nicht für diese Anwendung zugelassen. Es kann jedoch off-label verschrieben werden, wenn andere Medikamente nicht wirken. Wenn Ihr Arzt Ihnen vorschlägt, Verapamil zu probieren, sollten Sie Folgendes wissen.

Wie es funktioniert

Wie alle Kalziumkanalblocker verhindert Verapamil, dass Kalzium in die glatten Muskelzellen gelangt, wodurch sie sich entspannen können und die Verengung der Blutgefäße verhindert wird. Aus diesem Grund werden diese Medikamente theoretisiert, um Migräne vorzubeugen.

Laut der National Headache Foundation "haben neuere genetische Studien gezeigt, dass Kalziumkanäle in Nervenzellen bei Migräne möglicherweise nicht normal funktionieren." Mit anderen Worten, trotz der Wirkung, die Kalziumkanalblocker auf die Zellen von Herzblutgefäßen haben, Die gleichen Effekte gelten möglicherweise nicht für das Nervensystem.

Aus diesem Grund gilt Verapamil in den 2012 von der American Academy of Neurology und der American Headache Society herausgegebenen Richtlinien zur Behandlung von Migräne als Medikament der Stufe U zur Migräneprävention, was bedeutet, dass „nicht genügend Daten vorliegen, um die Anwendung der Migräneprophylaxe zu unterstützen oder zu widerlegen Dies kann bedeuten, dass Studien des Arzneimittels fehlerhaft waren oder dass die Ergebnisse mehrerer Studien in Konflikt standen.

Dosierung

Verapamil wird als Tablette, als Retardtablette (langwirksame Tablette) und als Retardtablette (langwirksame Kapsel) geliefert.

Die zur Vorbeugung von Migräne verschriebene Dosis variiert zwischen 120 Milligramm (mg) und 480 mg pro Tag. Die effektivste Dosis beträgt 240 mg. Die Suche nach einer funktionierenden Methode basiert weitgehend auf Versuch und Irrtum.

Um die ideale Dosis für einen Kopfschmerzpatienten zu finden, verschreibt ein Arzt zunächst die niedrigstmögliche Dosis und erhöht sie alle zwei bis vier Wochen, bis die Vorteile oder Nebenwirkungen auftreten, die ihn unerträglich machen.

Es kann zwei oder drei Monate dauern, bis ein Medikament zur Vorbeugung von Migräne wirkt. In der Regel ist es ratsam, dieses Medikament nach einem Jahr ohne Migräne zu reduzieren (schrittweise zu reduzieren), obwohl Sie dies nur gemäß den Anweisungen von tun sollten dein Arzt.

Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente kann Verapamil Nebenwirkungen verursachen. Die häufigsten sind:

• Verstopfung
• Kopfschmerzen
• Schwellung der Knöchel und Unterschenkel
• Schwindel
• Übelkeit
• Niedriger Blutdruck
• Ermüden

Verapamil wurde auch mit schwerwiegenderen Nebenwirkungen in Verbindung gebracht, darunter Herzinsuffizienz, schwerer niedriger Blutdruck, ein Anstieg der Leberenzyme und Herzblockaden.

Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Symptome wie Atembeschwerden oder Ohnmacht bei der Einnahme von Verapamil entwickeln.

Interaktionen

Wenn Ihr Arzt Ihnen empfiehlt, Verapamil zu probieren, ist es wichtig sicherzustellen, dass er über andere Medikamente, einschließlich rezeptfreier Medikamente, informiert ist und Ihre Einnahme regelmäßig ergänzt. Es kann sein, dass Sie Verapamil überhaupt nicht einnehmen sollten oder dass Sie sorgfältig überwacht werden müssen.

Lassen Sie Ihren Arzt ebenfalls wissen, ob Sie Kräuterzusätze einnehmen, insbesondere Johanniskraut, die dazu führen können, dass Verapamil weniger wirksam ist. Im Gegensatz dazu kann Grapefruitsaft den Verapamilspiegel im Blutkreislauf erhöhen, was zu Nebenwirkungen führen kann.

Schließlich ist es bei der Einnahme von Verapamil am besten, keinen Alkohol zu trinken oder erheblich zu reduzieren, wenn Sie dazu neigen, viel zu trinken, da das Medikament die Ausscheidung von Alkohol im Körper blockiert. Dies könnte zu einem erhöhten Alkoholgehalt im Blut führen, eine gefährliche Möglichkeit, die die Vorteile des Medikaments zunichte machen könnte.

Kontraindikationen

Verapamil ist nicht immer eine ideale oder sogar sichere Option zur Migräneprävention.

Eine Gruppe von Menschen, die Verapamil nicht einnehmen sollten, sind Menschen mit verschiedenen Herzerkrankungen wie:

• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Sick-Sinus-Syndrom (es sei denn, ein Herzschrittmacher ist vorhanden)
• Herzblock zweiten oder dritten Grades (es sei denn, es gibt einen Herzschrittmacher)
• Vorhofflattern oder Vorhofflimmern

Bei der Anwendung von Verapamil bei jungen Müttern, die aufgrund fehlender Sicherheitsdaten stillen, ist Vorsicht geboten. Schwangere sollten dieses Medikament nur einnehmen, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für das Baby überwiegt.