Was Sie über Live-Virus-Impfstoffe wissen müssen

Ein Lebendvirus-Impfstoff enthält ein lebendes, geschwächtes (abgeschwächtes) Virus, das Ihrem Körper hilft, eine Immunantwort zu entwickeln, ohne dass Sie Symptome der Krankheit entwickeln, die er verhindern soll.

Das geschwächte Virus "lehrt" Ihr Immunsystem, den krankheitsverursachenden Erreger zu erkennen und einen erregerspezifischen Angriff zu starten. Viele Impfstoffe dieses Typs ermöglichen eine lebenslange Immunität mit nur einer oder zwei Dosen.

Wie sich lebende Impfstoffe unterscheiden

Abgeschwächte Lebendimpfstoffe gehören zu den erfolgreichsten präventiven Maßnahmen in der Krankengeschichte. Aufgrund globaler Impfprogramme wurden Pocken 1980 für ausgerottet erklärt, während Polio und Masern in den meisten Teilen der Welt fast ausgerottet wurden.

Es gibt jedoch auch andere Arten von Impfstoffen, an denen keine lebenden Viren oder Bakterien beteiligt sind, die ebenfalls positive Veränderungen bewirkt haben. Diese schließen ein:

• Inaktivierte Impfstoffe: Diese Impfstoffe werden auch als getötete oder vollständig getötete Impfstoffe bezeichnet und beinhalten ein totes Virus oder Bakterien, die das Immunsystem immer noch als schädlich ansieht und eine pathogenspezifische Immunantwort auslöst. Die jährliche Grippeimpfung ist ein Beispiel dafür sowie die Tollwut- und Hepatitis-A-Impfstoffe.
• Toxoid-Impfstoffe: Diese Impfstoffe erzeugen keine Immunität gegen die eigentliche Infektion. Sie enthalten vielmehr ein Toxin, das von den Bakterien oder Viren gebildet wird, auf die das Immunsystem reagiert, und verhindert so die schädlichen Auswirkungen der Infektion. Der Tetanus-Impfstoff ist ein solches Beispiel dafür.
• Impfstoffe gegen Untereinheiten: Bei diesen Impfstoffen handelt es sich um ein Protein oder einen Teil eines Virus oder eines Bakteriums, das eine pathogenspezifische Immunantwort auslöst. Hepatitis B, humanes Papillomavirus (HPV) und Pertussis (Keuchhusten) gehören zu den Krankheiten, die durch diese Art von Impfstoffen verhindert werden.

Arten von lebenden viralen Impfstoffen

Abgeschwächte Lebendvirusimpfstoffe werden typischerweise durch Injektion verabreicht, obwohl einige als Nasenspray oder oral eingenommen werden. Diese schließen ein:

• Impfstoffe gegen Windpocken (Varizellen)
• FluMist (intranasales Grippesasenspray)
• Impfstoffe gegen Masern, Mumps und Röteln (MMR)
• Impfstoff gegen japanische Enzephalitis
• Oraler Polio-Impfstoff (wird in den USA nicht mehr verwendet)
• Rotavirus-Impfstoffe
• Pockenimpfstoff (in den USA eingestellt)
• Impfstoff gegen Zostavax-Gürtelrose (Herpes Zoster)
• Gelbfieberimpfstoff

Es gibt auch abgeschwächte Lebendimpfstoffe, die zur Vorbeugung von bakteriellen Infektionen wie Anthrax, Cholera, Pest, Salmonellose, Typhus und Tuberkulose eingesetzt werden.

Vorteile

Abgeschwächte Lebendimpfstoffe bieten Vorteile, die andere Impfstoffe möglicherweise nicht liefern.

Im Großen und Ganzen sind Lebendimpfstoffe haltbarer, was bedeutet, dass der Körper sein immunes "Gedächtnis" eines Krankheitserregers länger beibehält als bei getöteten Impfstoffen oder Impfstoffen gegen Untereinheiten. Aus diesem Grund werden Booster-Shots bei bestimmten Lebendimpfstoffen nicht so oft oder überhaupt nicht benötigt. Der Hepatitis-A-Impfstoff kann beispielsweise 20 Jahre oder länger schützen.

Während die meisten inaktivierten Viren mehrere Dosen erfordern, benötigen Lebendvirus-Impfstoffe (wie die MMR- und Zostavax-Impfstoffe) nur eine Dosis. Darüber hinaus entspricht die Reaktion des Immunsystems auf Lebendimpfstoffe typischerweise der einer natürlichen Infektion ohne die damit verbundenen Schäden.

Die Notwendigkeit von Mehrfach- und Auffrischungsimpfungen ist einer der Gründe, warum die Impfraten von inaktivierten Impfstoffen im Vergleich zu Lebendimpfstoffen häufig niedriger sind.

Lebendvirus-Impfstoffe werden von Forschern zunehmend auch als "virale Vektoren" für die Gentherapie eingesetzt. Da die geschwächten Viren immer noch "programmiert" sind, um bestimmte Zellen anzugreifen, können sie sich an die Zelle binden und diese mit modifizierter DNA implantieren, um potenziell vererbbare genetische Störungen zu behandeln.

Nachteile

Ein Nachteil von Lebendimpfstoffen besteht darin, dass sie gekühlt werden müssen, was die Möglichkeit einschränken kann, diese Impfungen in ressourcenbeschränkten Gebieten einzusetzen. Wenn diese Impfstoffe nicht auf der richtigen Temperatur gehalten werden, können sie inaktiv werden und die Immunisierung ist möglicherweise nicht wirksam.

Einige Lebendvirus-Impfstoffe sind auch als Pulver erhältlich und müssen vor der Verabreichung mit einem bestimmten Verdünnungsmittel (Flüssigkeit) rekonstituiert werden. Administratorfehler können auch die Wirksamkeit des Impfstoffs beeinträchtigen.

Überlegungen

Obwohl es klein ist, besteht das Risiko, dass das geschwächte Lebendvirus die Krankheit verursacht, die es verhindern sollte. Dies gilt insbesondere für Menschen mit starker Immunschwäche. In Abwesenheit einer normalen Immunantwort kann sich das geschwächte Virus replizieren und in seltenen Fällen in seinen natürlichen virulenten Zustand zurückkehren.

In der Regel sollten abgeschwächte Lebendimpfstoffe nicht an stark immungeschwächte Personen verabreicht werden, einschließlich:

• Menschen mit täglich hochdosierten Steroiden
• Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen
• Organtransplantationsempfänger
• Menschen mit fortgeschrittener HIV-Infektion
• Schwangere

Trotzdem überwiegen manchmal die Vorteile einer Impfung die Risiken. In solchen Fällen ist eine fachkundige Beratung erforderlich, um festzustellen, ob die Verwendung eines abgeschwächten Lebendimpfstoffs angemessen ist.

Ein Wort von Verywell

Impfstoffe sind eine der wahren Erfolgsgeschichten im Bereich der öffentlichen Gesundheit. Tetanus, Diphtherie, Mumps, Keuchhusten und Polio sind Beispiele für Krankheiten, die früher häufig waren, heute aber nur noch selten auftreten.Selbst wenn keine Ausrottung erreicht wird, können Impfstoffe die Inzidenz und Schwere vieler gefürchteter Infektionen erheblich verringern.

Vor diesem Hintergrund droht die jüngste Anti-Impf-Bewegung ("Anti-Vaxxing"), viele dieser Errungenschaften mit Krankheiten wie Masern umzukehren, die im Jahr 2000 in den USA für ausgerottet erklärt wurden und nun nicht nur hier, sondern auch im Ausland bei regionalen Ausbrüchen wieder auftauchen .

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