Was ist eine bipolare Störung?

Bipolare Störung ist eine Art von Geisteskrankheit, die drastische Veränderungen in der Stimmung, im Energieniveau, im Gedankengang und in der allgemeinen Funktionsfähigkeit eines Menschen im Alltag verursacht. Es ist gekennzeichnet durch manische Perioden, in denen ein Individuum extrem erregt und wahrnehmbar glücklich oder extrem gereizt ist, zusammen mit signifikanten Episoden von Depressionen.

Es ist auch als manische Depression bekannt. Wie bei anderen psychischen Erkrankungen wirkt sich eine bipolare Störung auf die Fähigkeit eines Menschen aus, einfache Alltagsaufgaben wie den Besuch einer Arbeit, einer Schule oder sogar die Aufrechterhaltung sozialer Verbindungen zu bewältigen.

sdominick / iStock / Getty Images

Was ist eine bipolare Störung?

Im Leben erleben wir alle eine Reihe von Emotionen, einschließlich Freude, Traurigkeit, Wut und Angst, aber wir neigen dazu, dies als Reaktion auf ein relevantes Lebensereignis zu tun. Wenn eine Person anhaltend signifikante Höhen und Tiefen von Emotionen erlebt, die das Leben beeinträchtigen, leidet sie möglicherweise an etwas Schwerwiegenderem - wie einer bipolaren Störung.

Bipolare Störung ist viel häufiger als die meisten Menschen denken. Laut dem National Institute of Mental Health leiden schätzungsweise 4,4% der Erwachsenen in den USA irgendwann in ihrem Leben an einer bipolaren oder verwandten Störung, und schätzungsweise 2,8% der Erwachsenen in den USA leiden allein im letzten Jahr an dieser Krankheit .

Laut der National Alliance on Mental Illness tritt es im Erwachsenenalter häufig auf, wobei die Mehrheit der Patienten erstmals Symptome im Alter von etwa 25 Jahren zeigt.

Typen

Es gibt drei Haupttypen von bipolaren Störungen, und alle drei weisen viele der gleichen Symptome auf, darunter Stimmungsschwankungen und Schwankungen des Energie- und Aktivitätsniveaus. Hier sehen Sie die einzelnen Typen und ihre Unterschiede.

Bipolare I-Störung

Dies ist die bekannteste Art der bipolaren Störung und wird durch schwere manische Episoden definiert, die mindestens eine Woche (oder sieben Tage) dauern. Die manischen Episoden können schwerwiegend genug sein, um einen Krankenhausaufenthalt zu erfordern. Gleiches gilt in der Regel für depressive Episoden, die mindestens zwei Wochen lang vorliegen müssen, damit diese Diagnose gestellt werden kann.

Bipolare II-Störung

Diese Art der bipolaren Störung wird durch depressive und hypomanische Episoden definiert. Hypomanie-Episoden weisen Manie-Merkmale auf, sind jedoch nicht so intensiv wie die manischen Episoden, die bei einer bipolaren I-Störung auftreten.

Zyklothymische Störung

Diese Art der bipolaren Störung, auch als Zyklothymie bekannt, ist durch Perioden hypomanischer Symptome gekennzeichnet, die sich über einen Zeitraum von mehr als zwei Jahren mit depressiven Symptomen abwechseln.

Das Hauptmerkmal dieser Art von bipolarer Störung ist, dass die Symptome sowohl der Höhen als auch der Tiefen nicht den diagnostischen Anforderungen entsprechen, um als echte Episode von Hypomanie oder schwerer Depression angesehen zu werden.

Symptome

Laut den National Institutes of Mental Health (NIMH) sind dies die häufigsten Anzeichen und Symptome einer manischen Episode einer bipolaren Störung:

• Fühlen Sie sich "hoch" oder "begeistert"
• Sich gereizt oder empfindlich fühlen
• Fühlen Sie sich "nervös" oder "verdrahtet"
• Fühlen Sie sich weniger müde oder brauchen Sie weniger Schlaf
• Verminderter Appetit
• Sehr schnell über verschiedene Themen sprechen
• Das Gefühl, als würde dein Geist rasen
• Ich denke, man kann mehrere Aufgaben gleichzeitig verwalten
• Sich riskantem Verhalten hingeben, das schlechtes Urteilsvermögen zeigt
• Sich ungewöhnlich wichtig, talentiert oder mächtig fühlen

Dies sind laut NIMH die häufigsten Anzeichen und Symptome einer depressiven Episode einer bipolaren Störung:

• Ich fühle mich sehr traurig, "niedergeschlagen", leer, besorgt oder hoffnungslos
• Sich verlangsamt oder unruhig fühlen
• Schwierigkeiten beim Einschlafen oder zu viel Schlaf
• Zu früh morgens aufwachen
• Erleben Sie gesteigerten Appetit und Gewichtszunahme
• Sprechen Sie sehr langsam und haben Sie das Gefühl, nichts zu sagen zu haben
• Ich fühle mich vergesslich
• Schwierigkeiten haben, sich zu konzentrieren oder Entscheidungen zu treffen
• Ich fühle mich unfähig, selbst einfache Aufgaben auszuführen
• Ich habe wenig Interesse an Dingen, die dir früher Freude bereiteten
• Selbstmordgedanken haben oder über den Tod nachdenken

Wenn Sie oder eine geliebte Person mit Manie, Depressionen oder anderen Symptomen einer bipolaren Störung zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in zu erhalten dein Gebiet.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Ursachen

Während Wissenschaftler noch auf der Suche nach den Ursachen der bipolaren Störung sind, hat die Forschung gezeigt, dass bestimmte Faktoren eine Rolle spielen können:

• Genetik: Wenn Ihre Eltern oder eines Ihrer Geschwister an einer bipolaren Störung leiden, besteht ein erhöhtes Risiko, dass Sie die Störung ebenfalls entwickeln. Es ist jedoch wichtig anzumerken, dass die Mehrheit der Personen mit einem nahen Familienangehörigen, der an der Krankheit leidet, diese nicht entwickelt.
• Stress: In bestimmten Fällen kann ein stressiges Ereignis, wie der Verlust eines geliebten Menschen, die Bewältigung einer schweren Krankheit, die Scheidung oder der Kampf mit den Finanzen, eine Episode einer bipolaren Störung auslösen, sei es manisch oder depressiv.
• Gehirnstruktur: Während eine bipolare Störung nicht allein mit einem Gehirnscan diagnostiziert werden kann, deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass es bei Patienten mit bipolarer Störung Unterschiede in der durchschnittlichen Größe oder Aktivierung einiger Gehirnstrukturen gibt.

Diagnose

Um zu einer Diagnose zu gelangen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zunächst eine körperliche Untersuchung und bestimmte Labortests durchführen.

Obwohl eine bipolare Störung bei einer Blutuntersuchung oder einem Körperscan nicht festgestellt werden kann, können diese Tests Ihrem Arzt helfen, andere Erkrankungen mit ähnlichen Merkmalen, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen, auszuschließen.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich an einen Psychologen wie einen Psychologen oder Psychiater verweisen, der das Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen (DSM) verwendet, um Ihre Diagnose zu bestimmen und festzustellen, an welcher Art von bipolarer Störung Sie möglicherweise leiden auf Ihre Symptome.

Um mit einer manischen Episode diagnostiziert zu werden, müssen Sie die damit verbundenen Symptome mindestens eine Woche lang erlebt haben oder für sie ins Krankenhaus eingeliefert worden sein. Um mit einer depressiven Episode diagnostiziert zu werden, müssen die Symptome mindestens zwei volle Wochen lang aufgetreten sein.

Behandlung

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie sich psychiatrische Fachkräfte für die Behandlung von bipolaren Störungen entscheiden, und was für jemanden, der es sieht, richtig sein könnte, funktioniert möglicherweise nicht unbedingt am besten für Sie.

Psychotherapie

Bei dieser Art der Behandlung, die auch als Gesprächstherapie bezeichnet wird, müssen Sie mit einem Psychologen über Ihre Symptome und Ihre Erfahrungen sprechen.

Arten der Psychotherapie umfassen kognitive Verhaltenstherapie (CBT), familienorientierte Therapie, zwischenmenschliche und soziale Rhythmus-Therapie (IPSRT) und Psychoedukation.

Medikamente

Bei bipolaren Erkrankungen muss ein Psychiater im Allgemeinen bestimmte Medikamente verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern, z. B. Stimmungsstabilisatoren (wie Lithium), Antipsychotika, Medikamente gegen Angstzustände und, wenn auch weniger häufig, Antidepressiva.

Krankenhausaufenthalt und Tagesbehandlungsprogramme

In Zeiten extremer Symptome oder bei Sicherheitsbedenken kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Wenn kein stationärer Krankenhausaufenthalt erforderlich ist, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise, an einem Tagesbehandlungsprogramm teilzunehmen, das speziell darauf ausgelegt ist, Ihnen die intensivere Unterstützung und Beratung zu bieten, die Sie zur Bewältigung Ihrer Erkrankung benötigen.

Bewältigung

Sie müssen sich nicht allein fühlen, wenn Sie Ihr Leben mit einer bipolaren Störung steuern. Hier sind einige praktische Möglichkeiten zur Bewältigung:

• Sei geduldig. Wisse, dass es einige Zeit dauern wird, bis sich deine Symptome aufgelöst haben und du dich mehr wie dein altes Selbst fühlst. Mit einem konsistenten Behandlungsplan können Sie jedoch signifikante Verbesserungen Ihrer Symptome feststellen.
• Pflegen Sie die Kommunikation mit Ihrem Arzt. Während der Behandlung ist es wichtig, dass Sie in engem Kontakt mit Ihrem Arzt bleiben, da Ihr Behandlungsplan möglicherweise im Laufe der Zeit geändert werden muss.
• Nehmen Sie Ihre Medikamente wie angewiesen ein. Wenn Sie einen Behandlungsplan haben, der die Einnahme von Medikamenten beinhaltet, ist es wichtig, dass Sie alle Instruktoren befolgen und die von Ihrem Arzt empfohlene Dosis einnehmen. Wenn Sie das Bedürfnis haben, Ihre Medikamente zu ändern, besprechen Sie dies zuerst mit Ihrem Arzt.
• Wissen, wann Sie Nothilfe suchen müssen. Wenn Sie glauben, dass Sie in der Lage sind, sich selbst oder jemand anderem Schaden zuzufügen, rufen Sie so schnell wie möglich 911 oder Ihre lokale Notrufnummer an.