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Schätzungsweise ein Drittel der Menschen, bei denen eine Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert wurde, gilt als nonverbal, was bedeutet, dass sie nie lernen werden, mehr als ein paar Wörter zu sprechen. Trotzdem ist nonverbaler Autismus schlecht erforscht und über den Gedanken ist wenig bekannt Prozesse von Menschen, die nicht sprechen.
Einige Forschungen sind jedoch noch nicht abgeschlossen, und neue Technologien öffnen Türen für Kommunikation und Verständnis.
Was ist nonverbaler Autismus?
Trotz der Verbreitung von autistischen Menschen, die nicht sprechen, hat der Begriff "nonverbaler Autismus" keinen offiziellen Status, und es gibt keine Diagnose wie "nonverbaler Autismus". Dies liegt zum Teil daran, dass es keine klare Grenze zwischen verbalen und nonverbalen Personen mit Autismus gibt.
Zum Beispiel entwickeln einige Menschen mit nonverbalem Autismus die Fähigkeit, einige Wörter auf sinnvolle Weise zu verwenden, können jedoch keine bedeutenden Gespräche führen. Zum Beispiel könnten sie "Auto" sagen, um "Lass uns eine Fahrt machen" bedeuten, aber sie könnten die Frage "Wohin sollen wir gehen?" Nicht beantworten.
Einige haben die Fähigkeit zu sprechen, aber es fehlt ihnen die Fähigkeit, Sprache auf sinnvolle Weise zu verwenden. Sie können Skripte aus dem Fernsehen oder Ausdrücke, die ihnen von Therapeuten beigebracht wurden, "wiedergeben". Anstatt diese Skripte zu verwenden, um Ideen oder Wünsche zu kommunizieren, scheinen sie "Skripte" als eine Form der selbstberuhigenden Stimulation zu verwenden.
Nicht wenige nonverbale Personen können die gesprochene Sprache nicht effektiv nutzen, können jedoch mit geschriebener oder getippter Sprache, amerikanischer Gebärdensprache, Bildkarten oder digitalen Kommunikationsgeräten kommunizieren. Sobald ein Individuum auch ohne gesprochene Sprache effektiv kommuniziert, erweitert sich seine Fähigkeit, sich auf die Welt einzulassen, dramatisch.
Intelligenz und Sprachmangel
Jeder, der bei bestimmten Tests einen IQ-Wert von 70 oder weniger erhält, wird als Intellectually Disabled (ID) bezeichnet. Bis vor relativ kurzer Zeit wurde angenommen, dass alle nonverbalen Kinder mit Autismus aus dem einfachen Grund, unter den ihre IQ-Werte fielen, geistig behindert waren (oft weit unter) 70.
Kürzlich wurde klar, dass typische IQ-Tests sehr schlechte Instrumente zur Messung der intellektuellen Fähigkeiten von Kindern mit Autismus sind - insbesondere wenn diese Kinder nonverbal sind. Die Gründe liegen auf der Hand; zum Beispiel:
- IQ-Tests hängen größtenteils von der Fähigkeit des Testteilnehmers ab, verbale Informationen schnell zu verstehen und darauf zu reagieren. Nonverbale Kinder mit Autismus haben offensichtlich Herausforderungen in den Bereichen, die möglicherweise keinen Zusammenhang mit der grundlegenden Intelligenz haben oder nicht.
- Die meisten IQ-Tests erfordern die Fähigkeit, soziale Normen und Erwartungen zu verstehen und darauf zu reagieren und innerhalb eines bestimmten Zeitraums zu reagieren. Diese Erwartungen sind für Kinder mit Autismus, ob verbal oder nicht, sehr herausfordernd.
- Sensorische Probleme, die für typische Kinder keine Probleme verursachen, können Kinder mit Autismus ablenken. Nonverbale Kinder mit Autismus können Tester nicht über solche Probleme informieren.
- Tester werden selten darin geschult, mit Kindern mit besonderen Bedürfnissen zu arbeiten, sich mit ihnen zu beschäftigen oder sie zu "lesen", insbesondere mit Kindern, die nonverbal sind. Wenn sie das Kind nicht engagieren können, ist es sehr unwahrscheinlich, dass das Kind seine höchsten Fähigkeiten zeigt.
Wie sollte dann der IQ bei nonverbalen Kindern mit Autismus gemessen werden? Idealerweise sollte die Antwort sowohl nonverbale IQ-Tests als auch nicht testbezogene Beobachtungen enthalten.
Der TONI (Test of Nonverbal Intelligence) ist ein Beispiel für einen nonverbalen IQ-Test, der normalerweise eine bessere Option für nonverbale Kinder und für Kinder mit Autismus im Allgemeinen darstellt. Die Beobachtung nonverbaler Kinder in vertrauten Umgebungen kann den Bewertern auch reale Informationen über Fähigkeiten und Fähigkeiten zur Durchführung von Tests liefern.
Während nonverbale autistische Kinder möglicherweise nicht mit standardisierten Tests kooperieren oder diese nicht vollständig erfassen, sind sie häufig in der Lage, intellektuelle Herausforderungen wie das Lösen komplexer mathematischer Probleme oder Rätsel zu bewältigen.
Natürlich werden weder Schulbezirke noch Behörden die Ergebnisse dieser Bewertungen bald akzeptieren, aber die Forschung legt nahe, dass sie viel wahrscheinlicher das wahre Potenzial eines Kindes offenbaren.
Warum lernen sie nicht sprechen?
Einer der seltsamsten Aspekte des nonverbalen Autismus ist die Tatsache, dass niemand wirklich weiß, warum manche Menschen mit Autismus die gesprochene Sprache nicht verwenden können oder nicht. Es ist besonders rätselhaft, weil einige nonverbale Personen im Spektrum mit amerikanischer Gebärdensprache, Bildkarten und einer Reihe digitaler Werkzeuge kommunizieren können und dies auch tun.
Einige Menschen mit Autismus haben auch eine Sprachapraxie in der Kindheit, eine neurologische Störung, die die gesprochene Sprache extrem schwierig macht. Aber die meisten nonverbalen Personen im Autismus-Spektrum haben keine Apraxie; sie sprechen einfach nicht.
Natürlich gibt es Unterschiede in der Gehirnfunktion, die die gesprochene Sprache hemmen, aber zu diesem Zeitpunkt gibt es keine Einigung darüber, was diese Unterschiede sind oder wie sie sich auf eine bestimmte Person auswirken.
In Studien werden Instrumente wie Elektroenzephalogramme (zur Messung von Gehirnwellen) und MRTs (zur Messung der Gehirnaktivität) verwendet, um besser zu verstehen, was im Geist einer Person vor sich geht, die nicht spricht oder nicht sprechen kann. Andere messen den Blick.
Bisher scheint es klar zu sein, dass Menschen mit nonverbalem Autismus viel mehr verstehen als kommunizieren; aber wie viel mehr und auf welcher Ebene bleibt unklar.
Wird mein Kind sprechen lernen?
Sehr oft verwenden Therapeuten den Begriff "präverbal" anstelle von "nonverbal", um autistische Kinder zu beschreiben, die keine gesprochene Sprache verwenden. Nicht wenige autistische Kinder mit Sprachverzögerung können mit der gesprochenen Sprache kommunizieren. Einige werden ziemlich fließend. Andere gewinnen jedoch nie mehr als ein paar Worte, wenn das so ist.
Laut einer Veröffentlichung des NIH-Workshops zu nonverbalen Kindern im schulpflichtigen Alter mit Autismus "... ist es eine sehr große Herausforderung, diese Personen mit traditionellen standardisierten Instrumenten zu bewerten. Unsere derzeitigen Messinstrumente weisen für diese Population eine relativ geringe Zuverlässigkeit und Gültigkeit auf.
"Das Vorhandensein eines einzigen Wortes oder einer echolalen Sprache scheint ein bedeutender Prädiktor für den Erwerb der gesprochenen Sprache nach dem 5. Lebensjahr zu sein.
"Sowohl in der Forschung als auch in der Behandlungsplanung ist es wichtig zu unterscheiden, ob Kinder nonverbal (dh keine gesprochene Sprache), präverbal (dh jüngere Kinder, die noch keine verbale Sprache entwickelt haben) oder nicht kommunikativ (dh ohne verbale Sprache) sind noch nonverbale Kommunikationsfähigkeiten). "
Ermutigen Sie Ihr Kind zum Sprechen
Es gibt viele Techniken zur Förderung und Verbesserung der gesprochenen Sprache für Kinder mit Autismus, obwohl es keine Garantie dafür gibt, dass ein bestimmter Ansatz für ein bestimmtes Kind wirksam ist.
Untersuchungen legen nahe, dass verschiedene Ansätze die verbale Kommunikation verbessern können, darunter:
- Sprachtherapie
- Verhaltensinterventionen
- Therapie spielen
- Musiktherapie und verwandte Techniken, nach einigen frühen Forschungen
Wenn Ihr Kind nicht spricht oder keine Worte zur Kommunikation verwendet, ist es wichtig, sich an diese überraschenden und wichtigen Fakten zu erinnern:
- Ein später Spracherwerb ist nicht unbedingt ein Hinweis auf einen niedrigen IQ oder eine schlechte Prognose.
- Kinder mit Autismus können ihre Sprache viel später entwickeln als Kinder, die sich normalerweise entwickeln, was bedeutet, dass es sich lohnt, die Sprachtherapie fortzusetzen.
- Die Kommunikation mit nonverbalen Techniken (PECS-Bildkarten, Gebärdensprache usw.) kann beim Aufbau der Kommunikation sehr wichtig sein. Kinder, die mit diesen Techniken Kommunikationsfähigkeiten aufbauen, erwerben häufig gleichzeitig gesprochene Sprachkenntnisse.
- Es lohnt sich, Zeit, Geld und Energie der Eltern in digitale Pads, Apps und Software zu investieren, mit denen ihr Kind durch Tippen auf Bilder (oder in einigen Fällen auf Tastaturen) kommunizieren kann.
Ein Wort von Verywell
Zwar gibt es eine Reihe großartiger Tools zur Förderung von Sprache und Kommunikation, doch ist es wichtig, sich von Falschmeldungen fernzuhalten, die zu gut klingen, um wahr zu sein. In der Welt des Autismus ist eine dieser potenziellen Gefahren die "erleichterte Kommunikation", bei der ein Therapeut den Arm einer autistischen Person "unterstützt", während sie tippt.
Dieser Ansatz ist immer noch verfügbar, wurde jedoch durch zahlreiche Studien entlarvt, die zeigen, dass es der Therapeut und nicht die autistische Person ist, die den Tippfinger führt.
