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Die zentralen Thesen
- Der US-amerikanische Nachrichten- und Weltbericht hat kürzlich seine Bewertungen für Pflegeheime veröffentlicht, die COVID-19-Daten enthalten.
- Experten empfehlen, Pflegeheime während der Pandemie nach Möglichkeit zu meiden.
- Wenn Sie eine Einrichtung finden müssen, können Sie die Qualität eines Pflegeheims bewerten, indem Sie verschiedene Faktoren untersuchen, z. B. COVID-19-Ausbruchsdaten in der Gemeinde und Besuchsrichtlinien.
Der Roman COVID-19 hat Pflegeheime in diesem Jahr schwer getroffen - was es für Menschen, die in dieser Zeit versuchen, ein Pflegeheim zu wählen, besonders schwierig macht. Worauf sollten Sie achten, wenn Sie ein Pflegeheim suchen, insbesondere im Alter von COVID-19?
Um bei der Entscheidung zu helfen, haben die US-Nachrichten und der World Report kürzlich ihre jährliche Rangliste der besten Pflegeheime veröffentlicht. Die Rangliste umfasst mehr als 15.000 Pflegeheime und separate Bewertungen für Einrichtungen der kurzfristigen Rehabilitation und der chronischen Langzeitpflege.
In diesem Jahr enthielten die US-Nachrichten auch Informationen zu:
- COVID-19-Infektion rangiert
- Impfraten gegen Grippe und Lungenentzündung
- Verstöße gegen die Infektionskontrolle
Kalifornien ist die höchste Zahl auf der Liste, mit 215 Pflegeheimen, die in der Kurzzeitrehabilitation eine hohe Leistung erhalten haben, und 135, die in der Langzeitpflege als leistungsstark eingestuft wurden, gefolgt von Florida, Illinois und New Jersey.
Hawaii, Maine und Alaska haben den höchsten Anteil an besten Pflegeheimen, wobei mindestens die Hälfte aller von Medicare oder Medicaid zertifizierten Pflegeheime in diesen Bundesstaaten eine leistungsstarke Auszeichnung für Kurzzeitrehabilitation oder Langzeitpflege oder beides erhalten. laut US News.
Sollten Sie jetzt nach einem Pflegeheim suchen?
Waseem Ghannam, MD, CEO und Mitbegründer von Telehealth Solution in North Carolina, hält dies nicht für ein gutes Jahr für die Beurteilung der Qualität von Pflegeheimen, da viele Pflegeheime aufgrund von COVID-19 mit Personalmangel zu kämpfen haben.
"Wenn überhaupt, war dies ein gutes Jahr für die Bewertung der Notfallvorsorge in Pflegeheimen", sagt er gegenüber Verywell.
Vincent Mor, PhD, Professor für Gesundheitsdienste, Politik und Praxis an der Brown University School für öffentliche Gesundheit in Rhode Island, erklärt Verywell, dass der beste Prädiktor für COVID-19-Fälle in einem Pflegeheim die Prävalenz des Virus in den USA ist Gemeinschaften, in denen die Mitarbeiter arbeiten, weil sie die Hauptvektoren sind.
"Die Erfahrung des letzten Frühlings ist nicht unbedingt ein guter Indikator dafür, wie Pflegeeinrichtungen mit dem gegenwärtigen Wiederauftreten des Virus umgehen", sagt Mor.
Eleanor Feldman Barbera, PhD, eine Spezialistin für Altern und psychische Gesundheit in New York, stimmt dem zu.
"Es hat sich gezeigt, dass die COVID-19-Raten eher die Ausbreitung der Krankheit in der Gemeinde als die Qualität des Pflegeheims widerspiegeln. Daher würde ich nicht empfehlen, dies als Lackmustest zu verwenden", sagt sie gegenüber Verywell. "Ich würde weiterhin das CMS Five Star Quality Rating System verwenden."
Charlene Harrington, PhD, RN, emeritierte Professorin an der Universität von Kalifornien in San Francisco, die COVID-19 und Pflegeheime studiert hat, rät den Menschen außerdem, das CMS-Bewertungssystem für Pflegeheime sowie Daten zu COVID-19 in jeder Einrichtung zu verwenden. Sie sagt Verywell, dass Menschen es vermeiden sollten, einen geliebten Menschen in ein Pflegeheim zu bringen, da es "nicht an der Zeit ist, das Risiko einzugehen, zu einem zu gehen".
Das CMS Five Star Quality Rating System ist ein von den Centers for Medicare und Medicaid Services entwickeltes Bewertungssystem, das jedem Pflegeheim eine Bewertung zwischen 1 und 5 Sternen verleiht.
Laut Harrington geben viele Pflegeheime ihre COVID-19-Statistiken möglicherweise nicht genau an, was es in dieser Zeit schwierig machen kann, eine sichere Einrichtung auszuwählen.
"Menschen, die eine postakute Reha benötigen, sollten diese zu Hause bekommen", sagt Harrington. "Menschen, die Langzeitpflege benötigen, sollten auch versuchen, zu Hause zu bleiben und Pflegekräfte dazu zu bringen, während der Pandemie nach Hause zu kommen."
Was dies für Sie bedeutet
Wenn Sie ein Pflegeheim für sich selbst oder einen geliebten Menschen suchen, ist es wichtig, eine Vielzahl von Faktoren zu berücksichtigen, z. B. das Personalverhältnis zwischen Krankenschwester und Patient, COVID-19-Ausbruchsdaten in der Gemeinde, Kommunikationstechnologie und -praktiken sowie Besuchsrichtlinien.
Worauf Sie in einem Pflegeheim achten sollten
Wenn Sie potenzielle Pflegeheime für sich selbst oder einen geliebten Menschen beurteilen möchten, finden Sie hier einige Expertentipps.
Untersuchen Sie Ihre Bedürfnisse für ein Pflegeheim
Untersuchen Sie, warum Sie möglicherweise ein Pflegeheim benötigen, sei es für einen kurz- oder langfristigen Bedarf, schlägt Mor vor.
"Nur wenige Menschen glauben, dass sie für immer ein Pflegeheim sein werden, aber es ist nicht ungewöhnlich, ein Reha-Heim zu betreten und dort zu bleiben", sagt Mor. "Die besten Forschungsergebnisse legen nahe, dass Sie eine Einrichtung wählen sollten, die eine hohe Entladungsrate für die Gemeinde aufweist, wenn dies gewünscht wird."
Forschungsstatistik
Ghannam schlägt vor, bestimmte mit der Einrichtung verbundene Sätze und Prozentsätze zu prüfen, darunter:
- Personalverhältnis von Krankenschwester zu Patient
- 30-Tage-Rückübernahmeraten
- Personaldaten
- Prozentsätze für Bettgeschwüre
"Das wichtigste Problem ist, wie die Krankenschwester und der gesamte Personalbestand in den Pflegeheimen sind", sagt Harrington. Laut Harrington sollte es mindestens 4,1 Gesamtstunden für die Pflege pro Bewohner geben, einschließlich 0,75 RN-Stunden (45 Minuten) pro Bewohner pro Tag - und sogar noch höher, wenn der Bedarf des Bewohners steigt.
Sie sollten auch prüfen, wie oft der medizinische Direktor in das Gebäude kommt, den Notfallplan der Einrichtung sowie den Plan zur Bekämpfung des Isolationismus bei Senioren. Grannam sagt, Sie sollten nach pflegerischen jüngsten Zitaten fragen, und wenn es Zitate gab, schauen Sie sich die ergriffenen Korrekturmaßnahmen an.
Bewerten Sie die COVID-19-Antwort
Bei pandemiespezifischen Problemen möchten Sie möglicherweise fragen, wann und wie der COVID-19-Impfstoff nach seiner Freigabe verfügbar sein wird und ob sie eine Einheit für Patienten haben, die an der Krankheit leiden oder bei denen die Impfung nicht funktioniert hat. Sagt Oma.
"Es ist eine wichtige Zeit, die Erfolgsbilanz einer Einrichtung nicht nur bei der Infektionskontrolle, sondern auch bei der Personalbesetzung genau zu berücksichtigen - da Probleme in diesen Gebieten die Bewohner besonders anfällig für das Virus machen können", so Mike Dark, Anwalt bei den California Advocates für die Reform des Pflegeheims, sagt Verywell.
Dark schlägt vor, sich nach angemessenem Personal zu erkundigen.
"Haben sie Ausnahmen von Vorschriften beantragt, die Mindestanforderungen an das Personal vorschreiben?", Sagt er. "Während der Pandemie ist es für das Überleben der Bewohner unerlässlich, über angemessenes und gut ausgebildetes Personal zu verfügen."
Fragen Sie bei der Prüfung von Zitaten nach Informationen, die sich speziell auf COVID-19 beziehen.
"Während die Agenturen damit begonnen haben, neue Regeln und Vorschriften zu erlassen, um die Verbreitung von COVID-19 einzudämmen, haben die Staaten diese neuen Regeln nicht hervorragend durchgesetzt", sagt Dark nicht den Regeln folgen. "
Personen, die Pflegeheime bewerten, sollten sich nach den Besuchsrichtlinien der Einrichtung erkundigen, sagt Dark. „COVID-basierte Besuchsbeschränkungen sind wahrscheinlich noch viele Monate bei uns, und der Zugang von Familienmitgliedern und Freunden zu Bewohnern kann eine Frage von Leben und Tod sein“, fügt er hinzu.
Angesichts der aktuellen Situation empfiehlt Barbera, eine Einrichtung in Betracht zu ziehen, die sichere Familienbesuche ermöglicht, z. B. Fensterbesuchsbereiche oder Außenbereiche. Die Mitarbeiter sollten auch bewerten, wie die Kommunikation funktioniert, um Informationen zu und von Familienmitgliedern zu erhalten, und wie die Mitarbeiter den Bewohnern bei Video-Chats und Telefonanrufen helfen, wenn sie diese nicht selbst verwalten können.
"Leider bedeutet die Unterbringung eines geliebten Menschen in einem Pflegeheim im Moment eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass er ihn eine ganze Weile nicht mehr persönlich sehen kann", sagt Barbera. "Ich würde sicherstellen, dass sie ein Telefon haben, das sie verwenden können, und das Telefon und das Ladegerät beschriften lassen. Es macht einen großen Unterschied, telefonisch mit Familienmitgliedern in Kontakt bleiben zu können. "
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