Die soziale Kommunikationsstörung (Social Communication Disorder, SCD) ist gekennzeichnet durch Schwierigkeiten bei der Verwendung der Sprache, um effektiv mit anderen Menschen zu kommunizieren. Da die Symptome von SCD auch bei Menschen mit Autismus-Spektrum-Störung (ASD) häufig sind, kann es schwierig sein, eine genaue Diagnose zu erhalten. Eine Autismus-Spektrum-Störung muss ausgeschlossen werden, bevor SCD diagnostiziert werden kann.
Ein Kind mit SCD hat normalerweise keine Probleme, die Bedeutung einzelner Wörter zu verstehen, ein Vokabular zu entwickeln und die Grammatik zu verstehen. Sie werden jedoch mit "pragmatischer" Sprache zu kämpfen haben - dem Gebrauch von Sprache, um in sozialen Situationen angemessen zu kommunizieren. Jemand mit SCD versteht beispielsweise möglicherweise nicht, wie man jemanden richtig begrüßt, wie man sich in einem Gespräch abwechselt oder wie man weiß, wann eine Situation einen formellen oder einen vertrauten Ton erfordert.
Ein Sprachpathologe kann eine Vielzahl von Trainingsmethoden für soziale Kompetenzen anwenden, um Kindern mit SCD zu helfen, sozial kommunikativer zu sein.
Geschichte
Die Störung der sozialen Kommunikation wurde 2013 zu einer offiziellen Diagnose, als die fünfte Version des Diagnose- und Statistikhandbuchs für psychische Störungen (DSM-5) veröffentlicht wurde. Zuvor wurde bei Kindern mit diesen Symptomen eine allgegenwärtige Diagnose gestellt Entwicklungsstörung, die nicht anders angegeben ist (PDD-NOS), eine inzwischen nicht mehr existierende "Sammel" -Diagnose, die für diejenigen verwendet wird, deren Symptome nicht eindeutig auf eine andere verwandte Störung hinweisen.
Symptome
Zu den Symptomen von SCD gehören Schwierigkeiten mit:
- Verwenden der Kommunikation für soziale Zwecke, z. B. zum Einleiten von Gesprächen, zur Begrüßung von Personen und zum Hin- und Hergehen von Gesprächen
- Wissen, wie man Ton und Kommunikationsstil an eine bestimmte Situation anpasst - zum Beispiel wie man in einem Klassenzimmer spricht und nicht auf dem Spielplatz oder wie man mit einem Kind gegen einen Erwachsenen spricht
- Befolgen Sie akzeptierte Regeln für Gespräche, z. B. abwechselnd, klare Erklärungen und verbale und nonverbale Signale und "Hinweise", um Gefühle zu vermitteln und die anderer zu interpretieren
- Geschichten erzählen und verstehen oder Ereignisse erzählen
- Nicht-wörtliche Sprachverwendungen wie Sarkasmus, Redewendungen, Humor oder Schlussfolgerungen verstehen
- Schlechten oder keinen Augenkontakt herstellen
- Es fällt mir schwer, Gefühle oder Emotionen auszudrücken oder die Gefühle anderer nicht zu verstehen
Eine Störung der sozialen Kommunikation kann sich auf viele Bereiche des Lebens eines Menschen auswirken und die Teilnahme an sozialen Situationen, die Entwicklung von Freundschaften, den akademischen Erfolg und den Erfolg bei der Arbeit behindern.
Ursachen von SCD
Es ist keine Ursache für eine Störung der sozialen Kommunikation bekannt. Ein Kind ist jedoch einem höheren Risiko ausgesetzt, wenn in der Familienanamnese Autismus, andere Arten von Kommunikationsstörungen oder eine bestimmte Lernschwäche vorliegen. Soziale Kommunikationsstörungen können auch zusammen mit anderen Störungen auftreten, wie z. B. Sprachverzögerung, ADHS und intellektuelle Entwicklungsstörung.
Diagnose
Offensichtlich ist es nicht möglich, SCD bei einem Kind zu diagnostizieren, das entweder zu jung ist, um gesprochene Sprache zu verwenden, oder das nonverbal ist. Das Kind muss verbal und relativ leistungsfähig sein. Eine Diagnose von SCD wird normalerweise im Alter von 4 bis 5 Jahren gestellt, wenn das Kind alt genug ist, um die gesprochene Sprache zu verwenden.
Diagnosetests für SCD werden von einem Sprachpathologen (manchmal auch als Sprachtherapeut bezeichnet) durchgeführt und umfassen die Anamnese und Verhaltensanamnese, das Gespräch mit Lehrern und Eltern sowie die Durchführung eines oder mehrerer verfügbarer Diagnosetests Die Interaktion mit einem Kind auf bestimmte Weise (z. B. ein 15-minütiges Gespräch), die Beobachtung eines Kindes in einer Umgebung mit anderen oder die Verwendung von Fragebögen, mit denen Aspekte der Sprachkenntnisse gemessen werden, kann einem Kliniker helfen, festzustellen, ob eine Diagnose vorliegt von SCD ist angemessen.
Schließlich müssen andere medizinische und neurologische Zustände ausgeschlossen werden, die die Sprache beeinflussen können, wie z. B. Autismus-Spektrum-Störung, intellektuelle Entwicklungsstörung, globale Entwicklungsverzögerung oder eine andere Störung.
Soziale Kommunikationsstörungen können auch zusammen mit anderen Kommunikationsstörungen auftreten, darunter:
- Sprachstörung
- Sprachstörung
- Fluenzstörung im Kindesalter
- Nicht spezifizierte Kommunikationsstörung
Wie sich soziale Kommunikationsstörung von Autismus unterscheidet
Wie bei SCD ist Autismus mit Schwierigkeiten bei der sozialen Kommunikation verbunden. Der Hauptunterschied ist, dass Menschen mit Autismusebenfallseingeschränkte Interessen und / oder sich wiederholende Verhaltensweisen aufweisen oder dies in der Vergangenheit getan haben.
Zu diesen Mustern gehört beispielsweise, dass Spielzeug aneinandergereiht wird, anstatt es wie andere Kinder zu verwenden, sich über Übergänge und Unterbrechungen in der Routine stark aufregt und ein äußerst konzentriertes Interesse an einem bestimmten Thema zeigt. Kinder mit ASD neigen auch dazu, über- oder hyposensitiv gegenüber Texturen, Geräuschen und Berührungen zu sein.
Auf der anderen Seite haben Kinder mit SCDnursoziale Kommunikationsherausforderungen. Um zu einer Diagnose von SCD zu gelangen, muss Autismus ausgeschlossen werden. Mit anderen Worten, eine Störung der sozialen Kommunikation kann nicht in Verbindung mit ASD diagnostiziert werden und umgekehrt.
Sie sind möglicherweise frustriert, wenn Ihr Kind eher eine Autismusdiagnose als eine mildere SCD-Diagnose erhält, insbesondere wenn es in anderen Bereichen als der sozialen Kommunikation gut abschneidet. Sie können sogar vermeiden, sich wiederholende / restriktive Verhaltensweisen zu erwähnen, denen Ihr Kind anscheinend "entwachsen" ist, um eine Diagnose von ASD zu vermeiden.
Durch eine genaue Autismusdiagnose hat Ihr Kind jedoch Anspruch auf mehr Dienste und Unterstützung, als jemandem mit SCD zur Verfügung steht. Daher ist es am besten, alle Symptome zu melden, auch wenn sie nur in der Vergangenheit aufgetreten sind.
Behandlung
Die Hauptbehandlung für soziale Kommunikationsstörungen ist die Sprachtherapie. Sprachtherapeuten verwenden eine Vielzahl von Behandlungsmodalitäten und -methoden und können mit Kindern entweder einzeln oder in kleinen Gesprächen an Konversationsfähigkeiten arbeiten Für Lehrer und Eltern ist es auch wichtig, diese Fähigkeiten zu stärken, indem sie in der Schule und zu Hause eingesetzt werden können.
Die Schlüsselkompetenzen für Kinder mit SCD sind:
- Sprachpragmatik: Das Sprachpragmatik-Training kann einem Kind helfen, die Bedeutung von Redewendungen zu verstehen und ihm beizubringen, wie und wann es angemessene Grüße verwendet.
- Konversationsfähigkeiten: Kinder mit SCD haben häufig Probleme mit dem Hin- und Her-Austausch, z. B. dem Stellen und Beantworten von Fragen während eines Gesprächs. Ein Sprachtherapeut kann Rollenspiele spielen, um einem Kind zu helfen, diese Fähigkeiten zu entwickeln.
- Nonverbale Kommunikation: Das Erlernen des Sprachgebrauchs ist eine Komponente der Fähigkeiten, die für eine effektive Kommunikation erforderlich sind. Der andere interpretiert und verwendet nonverbale Hinweise, um die Stimmung einer Person zu beurteilen, oder um zu wissen, wann jemand Unbehagen oder Langeweile signalisiert, indem er beispielsweise auf die Uhr schaut.
Eltern und Lehrer können Sprachtherapien ergänzen, indem sie "echte" Gespräche und Interaktionen zwischen dem Kind und Gleichaltrigen ermöglichen.
Wie die Methode "Social Stories" Kindern helfen kann, soziale Fähigkeiten zu erlernenEin Wort von Verywell
Da es sich bei SCD um eine relativ neue Diagnose handelt, müssen weitere Untersuchungen durchgeführt werden, um festzustellen, wie wirksam Therapien langfristig sind. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind Symptome einer Störung der sozialen Kommunikation aufweist, bitten Sie Ihren Kinderarzt, Sie an eine zu verweisen Sprachpathologe für eine Bewertung. Eine genaue Diagnose, ob SCD oder Autismus, hilft Ihrem Kind, die geeigneten Dienste zu erhalten, die es zur Verbesserung seiner sozialen Interaktionen benötigt.