Tracheitis ist eine Infektion der Luftröhre (Atemschlauch oder Luftröhre), die durch Bakterien oder Viren verursacht wird. Die am häufigsten beteiligten Bakterien sindStaphylococcus aeureus, Streptococcus pneumoniae, undPseudomonas aeruginosa. Tracheitis tritt am häufigsten bei kleinen Kindern auf und kann das Atmen sehr erschweren. Die Erkrankung kann auch als Tracheobronchitis, Bakterienkruppe oder Laryngotracheobronchitis bezeichnet werden.
Kin Images / Getty ImagesUrsachen der Tracheitis
Prädisponierende Faktoren sind:
- Vorherige Virusinfektion, die die oberen Atemwege betrifft
- Tritt am häufigsten im Alter zwischen 3 und 8 Jahren auf
Tracheitis ist selten und tritt nur in etwa 1 von 1.000.000 Fällen auf. Es wird vermutet, dass sie bei Jungen häufiger auftritt als bei Mädchen. Weil es so selten ist, wenn diese Krankheit vorliegt, wird sie häufig mit viraler Kruppe verwechselt, die in der Gemeinschaft viel häufiger vorkommt.
Tracheitis ist viel ernster als Kruppe. und wenn die Tracheitis schwerwiegend ist, muss Ihr Kind normalerweise Atemunterstützung erhalten.
Symptome der Tracheitis
Die Symptome der Tracheitis variieren von Person zu Person, können jedoch Folgendes umfassen:
- Husten, der "croupy" klingt und sie können Sekrete abhusten
- Atembeschwerden
- Stridor beim Einatmen (häufig)
- Keuchen beim Ausatmen (ungewöhnlich)
- Hohes Fieber; normalerweise höher als 102 ° F oder 39 ° C.
- Blaue Lippen (Anzeichen von Zyanose oder niedrigem Sauerstoffgehalt), wenn sich die Atmungsfähigkeit verschlechtert
Ein "Croupy Husten" ist ein charakteristisches Symptom für eine virale Kruppe. Es wird oft als "Bellen", "Messing" oder als Robbenrinde beschrieben. Dies kann auch bei der Tracheitis der Fall sein, weshalb sie häufig mit der häufigeren Erkrankung der Viruskruppe verwechselt wird.
Unterschiede zwischen Tracheitis und Kruppe
Während der Husten zwischen Tracheitis und Viruskruppe sehr ähnlich klingt, gibt es verschiedene Merkmale, die zur Unterscheidung zwischen den beiden Erkrankungen verwendet werden können. Häufig verschlechtert sich die Viruskruppe zunehmend, während Tracheitis-Symptome schnell auftreten. Das Fieber kann manchmal anders sein, wobei die Viruskruppe mit einem niedrigeren Fieber als die Tracheitis assoziiert ist. selten höher als 39 ° C. Das hohe Fieber treibt normalerweise die Menschen in die Notaufnahme.
Die Standardbehandlung für virale Kruppe, angefeuchteten Sauerstoff und das Einatmen von Adrenalin (racemisches Epi) kann auch zur Unterscheidung der Tracheitis verwendet werden. Echte Tracheitis spricht möglicherweise nicht so oft und so schnell auf diese Therapien an wie Kruppe.Wenn Sie feststellen, dass es Ihrem Kind während dieser Behandlungen schlechter geht, sollten Sie die Krankenschwester oder den Arzt benachrichtigen.
Diagnose
Eine Tracheitis-Diagnose kann auf Symptomen sowie Anamnese und Untersuchung basieren. Zu den Diagnosetests, die möglicherweise von Ihrem Arzt durchgeführt werden, gehören:
- Die Messung des Sauerstoffgehalts im Blut (Pulsoximetrie)
- Eine Sputumkultur aus der Luftröhre, die während einer Laryngoskopie gesammelt wurde und dann im Labor analysiert werden kann, um den Infektionserreger zu bestimmen, der Ihre Symptome verursacht
- Eine Röntgenaufnahme der Lunge und der Atemwege
Während dieser Eingriffe wird Ihr Arzt die Ergebnisse verwenden, um von Epiglottitis zu unterscheiden, einer weiteren relativ seltenen Erkrankung, die möglicherweise Rettungsmaßnahmen zum Atmen erfordert.
Behandlung von Tracheitis
Eine frühzeitige aggressive Behandlung ist wichtig für die richtige Behandlung der Tracheitis. Während einer Laryngoskopie wird Ihr Arzt so viel wie möglich von den Atemwegen entfernen, da wahrscheinlich Sekrete und Membranen vorhanden sind, die eine Atemwegsobstruktion verursachen können.
Erstbehandlungen erfordern normalerweise die Aufnahme auf eine Intensivstation, auf der Ihr Kind beobachtet und gegebenenfalls intubiert (Atemschlauch platziert) werden kann. Mit einem Atemschlauch können die Intensivpfleger auch aggressiv an den Atemwegen saugen, damit Ihr Kind so angenehm wie möglich atmet.
Eine Antibiotikabehandlung bei bakteriellen Infektionen ist ebenfalls erforderlich. Üblicherweise umfassen die Antibiotika der Wahl IV Ceftriaxon und IV Vancomycin. Wenn Kulturen gegen diese Antibiotika resistent zurückkehren, ändert sich das Regime Ihres Kindes. IV-Antibiotika werden fünf bis sechs Tage lang angewendet. Ab diesem Zeitpunkt kann Ihr Kind normalerweise auf orale Antibiotika umgestellt werden. Der Gesamtverlauf der Antibiotika wird zwischen einer und zwei Wochen liegen.
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