Die Menge an Strahlung, die bei Patienten für medizinische Diagnose- und Behandlungszwecke verwendet wird, wurde in den letzten Jahren in Frage gestellt. Während nur wenige Experten die manchmal lebensrettenden Vorteile der richtigen Verwendung von Strahlung zur richtigen Zeit bezweifeln, weisen andere darauf hin, dass deren Überbeanspruchung für Patienten gefährlich sein kann.
Cultura RM / T2-Bilder / Getty ImagesWie alles Gute und Nützliche muss auch hier ein ausgewogenes Verhältnis zwischen Strahlung und Strahlung bestehen. Intelligente Patienten verstehen, was Strahlung ist, wie sie medizinisch eingesetzt wird, welche Risiken und Chancen sie hat und welche Vorteile und Gefahren die Verwendung von Strahlung für ihre medizinische Versorgung hat.
Was ist Strahlung?
Strahlung ist eine Energieform, die auf natürliche Weise vorkommt und für eine gezieltere Nutzung genutzt werden kann.Strahlung ist nicht anders als Elektrizität, die natürlicherweise in Form von Blitzschlag oder statischer Elektrizität auftritt, sondern kann zum Betreiben von Geräten oder einfach zum Einschalten des Lichts genutzt werden. Je nachdem, wie Strom verbraucht wird, kann er sehr hilfreich sein oder uns vor Überbelichtung töten.
Gleiches gilt für Strahlung. Wir sind Spuren von Strahlung durch natürlich vorkommende Straßen wie Sonnenschein, Boden, Felsen, Wasser und Luft ausgesetzt. Sehr geringe Strahlungswerte werden durch alltägliche künstliche Objekte wie Fernseher und Radios, Mobiltelefone und Automatik übertragen Garagentoröffner, Mikrowellenherde - alles, was auf bestimmte Arten von Radiowellen angewiesen ist. Viel größere und gefährlichere Strahlungsmengen werden von Objekten wie Kernkraftwerken oder medizinischen Geräten erzeugt, die für die Bildgebung und Behandlung verwendet werden.
Wie wird Strahlung für medizinische Zwecke verwendet?
Denken Sie an Ihr Leben in der medizinischen Versorgung zurück. Hatten Sie jemals einen CT-Scan ("Katze" - Computertomographie), einen PET-Scan (Positronenemissionstomographie) oder sogar eine Röntgenaufnahme? Alle drei verwenden Strahlung, um medizinische Probleme zu diagnostizieren. Sie können sie auch unter anderen Namen kennen. Mammogramme verwenden Strahlung zur Diagnose von Brustkrebs. DXA (DEXA) -Scans verwenden Röntgenstrahlen zur Diagnose von Osteoporose.
Neben der Diagnostik ist die Bestrahlung auch ein Instrument für die medizinische Behandlung. Brustkrebs, Prostatakrebs, Lungenkrebs und andere Krebsarten können mit einer Strahlentherapie behandelt werden, um Tumore oder andere Krebszellen zu verkleinern oder zu zerstören. Radioonkologie ist der Begriff, der verwendet wird, um diese Form der Behandlung zu beschreiben.
Bei Krebsbehandlungen wird ein sehr spezifischer, gezielter Strahlenstrahl auf krebsartige Problemstellen gerichtet, und die Strahlungsenergie wird dann verwendet, um die schlechten Zellen abzutöten und diese Tumoren zu zerstören. Weil es so zielgerichtet sein kann, werden die gesunden Zellen in den umliegenden Gebieten geschont.
Die verschiedenen strahlungsbasierten medizinischen Tests wie CT-Scans sind nicht so zielgerichtet. Sie produzieren Bilder, die breiter sind und sowohl gesunde als auch krebsgeschädigte Gewebe und Organe abdecken.
Wie viel ist zu viel?
Wenn es um medizinische Anwendungen geht, scheint es keine spezifischen Richtlinien zu geben, die uns sagen, wie viel Strahlung zu viel ist. Ferner kann eine Definition von "zu viel" von Patient zu Patient variieren.
Zum Beispiel erhält der Patient, der eine genau gezielte Strahlentherapie zur Zerstörung eines Tumors erhält, viel höhere Dosen als jemand, der einen CT-Scan erhält. Diese Expositionsmenge ist zu diesem Zeitpunkt genau richtig für den Krebspatienten, aber wenn eine gesunde Person im Allgemeinen so viel Strahlung ausgesetzt wäre, könnte dies zu viel sein. Im Extremfall werden medizinische Überdosierungen als Strahlenvergiftung, Strahlenkrankheit oder akutes Strahlensyndrom bezeichnet.
Eine Kombination aus Menge und Häufigkeit der Exposition, Körperteil und Zeitraum sind die Faktoren, die bestimmen, ob eine Überbelichtung stattgefunden hat. So sind beispielsweise mehrere Dutzend Mammogramme im Laufe eines Lebens möglicherweise nicht problematisch, während ein Dutzend Scans pro Jahr einen Patienten überbelichten können.
In einigen Fällen ist "zu viel" auf Fehler zurückzuführen. Diese hohen Dosen, die für Zwecke der Radioonkologie verwendet werden, können schädlich sein, wenn der Strahl nicht genau ausgerichtet ist. Patienten können überdosieren, wenn die Strahlentestgeräte nicht korrekt kalibriert wurden oder wenn ein Mensch einen Fehler bei der Eingabe der Dosierungseinstellungen macht.
Geld kann auch ein Faktor sein. In gewinnorientierten medizinischen Systemen oder in Fällen, in denen defensive Medizin praktiziert wird, zeigen Studien, dass Patienten mehr dieser strahlungsbasierten Tests erhalten als in Bereichen, in denen dies keine Faktoren sind. Diese zusätzlichen Tests können zu einer Überbelichtung mit Strahlung führen.
Wenn wir zu viel Strahlung ausgesetzt sind
Zu viel Strahlenexposition verursacht sowohl kurz- als auch langfristige Probleme.
Wenn der Körper überstrahlt wird, werden gesunde Zellen und Gewebe zerstört. Es kann Symptome geben, die innerhalb kurzer Zeit nach Überbelichtung (Stunden oder Tage) auftreten, wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Ohnmacht, Haarausfall, Hautverbrennungen oder Hautschuppen, Haarausfall und andere.
Eine zu starke Strahlenbelastung über einen bestimmten Zeitraum kann zu chronischen Krankheiten wie Krebs führen und schließlich zum Tod führen. Eine extreme Überbelichtung auf einmal (die bei Fehlfunktionen der Maschine auftreten kann) kann zum Tod führen.
So begrenzen Sie Ihre Exposition gegenüber medizinischer Strahlung
Bewerten Sie zunächst das Risiko gegenüber dem Ertrag. Sie können diese Beurteilung häufig durch ein Gespräch mit Ihrem Arzt vornehmen. Wenn es beispielsweise um die Krebsbehandlung geht, ist die Zerstörung oder Verringerung der Größe eines Tumors wahrscheinlich das Risiko der Strahlenbelastung wert. Wenn Sie sich jedoch dazu entschließen, eine zweite oder dritte Meinung zu Ihrer Diagnose einzuholen, und jeder Arzt darauf besteht, seinen eigenen CT-Scan durchzuführen, anstatt nur den zu lesen, den Sie bereits hatten, ist die Exposition möglicherweise nicht erforderlich. Besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob es eine akzeptable Alternative gibt.
Wenn Sie schwanger sind oder den Verdacht haben, schwanger zu sein, teilen Sie dies Ihrem Arzt unbedingt mit. Die Exposition während der Schwangerschaft kann für Ihr Baby schädlich sein.
Wenn Sie sich einer Strahlentherapie gegen Krebs unterziehen, kann es hilfreich sein, Ihren Onkologen zu fragen, welche Dosis verwendet wird, und dann den Techniker zu bitten, diese Dosierung zu bestätigen, nur um die Notizen zu vergleichen. Wenn die Antworten nicht gleich sind, bitten Sie jemanden, dies noch einmal zu überprüfen.
Wenn Sie einen medizinischen Test mit Strahlungsquelle erhalten, bitten Sie darum, dass diese die Teile Ihres Körpers abdecken, die nicht getestet werden. Ein gutes Beispiel ist die Art und Weise, wie Ihr Zahnarzt Ihren Oberkörper und Ihren Magen bedeckt, bevor Sie eine Röntgenaufnahme Ihrer Zähne machen.
Behalten Sie alle Ihre medizinischen Tests im Auge, insbesondere Strahlungstests wie Röntgen-, CT- und PET-Scans. (Hinweis - MRTs verwenden keine Strahlung, aber es ist auch klug, sie zu verfolgen.) Erstellen Sie eine Liste, die das Datum des Tests, die Art des Tests und das, was getestet wurde, enthält. Wenn ein Arzt das nächste Mal einen dieser Tests für Sie bestellt, zeigen Sie ihm die Liste und fragen Sie, ob es einen alternativen Test gibt, um eine Überbelichtung mit Strahlung zu verhindern.
Wenn Sie Ihre eigene Strahlenexposition verfolgen möchten, stehen hierfür einige Tools zur Verfügung. Die EPA verfügt über ein Tool, mit dem Sie Ihre Strahlendosis berechnen können. Es sind auch einige Apps verfügbar, z. B. der Strahlungspass.
