Die zervikale Spondylose ist eine häufige altersbedingte Nackenerkrankung, die durch Abnutzungsarthritis der Wirbelsäulengelenke im Nacken verursacht wird. Die Bandscheiben trocknen im Laufe der Zeit auf natürliche Weise aus, wodurch sie schrumpfen und zu Knochensporn und anderen Anzeichen und Symptomen von Arthrose führen.
"Cervical" bezieht sich auf die sieben kleinen Wirbel in Ihrem Nacken. "Spondylose" bedeutet eine Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln.
Typischerweise beginnt die Spondylose des Gebärmutterhalses im Alter von etwa 40 Jahren und verschlechtert sich mit der Zeit. Männer neigen dazu, es früher zu entwickeln als Frauen.
Die Spondylose des Gebärmutterhalses wird auch genannt:
- Hals Arthrose
- Halsarthritis
- Degenerative Bandscheibenerkrankung des Halses
Symptome einer zervikalen Spondylose
Shelby Ross / Die Bilddatenbank / Getty Images
Die Hauptsymptome der Zervixspondylose sind Nackenschmerzen und Steifheit. Zusätzlich zu den Hals- und Kopfsymptomen kann die Spondylose des Gebärmutterhalses zu einer Radikulopathie (einer Erkrankung der Wurzeln des Spinalnervs) oder einer Myelopathie (bei der das Rückenmark komprimiert wird) führen.
Hals- und Kopfsymptome
Es ist möglich, eine Spondylose des Gebärmutterhalses ohne Symptome zu haben. Wenn Symptome auftreten, umfassen sie im Allgemeinen:
- Intermittierende Nackenschmerzen (Cervicalgie)
- Nackensteifheit
- Kopfschmerzen
- Schwindel
- Muskelkrämpfe
- Schwäche in den Gliedern
- Probleme beim Gehen
- Klick-, Schleif- oder Knackgeräusche beim Bewegen des Halses
Kopfschmerzen aufgrund einer Spondylose des Gebärmutterhalses befinden sich in der Regel im unteren Schädelbereich. Bei einigen Menschen sind sie schwerwiegend genug, um als das dominierende Symptom angesehen zu werden.
Radikulopathiesymptome
Radikulopathie ist ein Krankheitsprozess, der die Wurzel des Spinalnervs betrifft, den Teil des Nervs, der vom Hauptwirbelsäulenmark abzweigt. Die Symptome betreffen den von diesem Nerv versorgten Körperteil und können Folgendes umfassen:
- Schmerzen
- Die Schwäche
- Taubheit
- Stromschlagempfindungen an einer Extremität
Meistens resultieren Radikulopathiesymptome aus etwas, das Druck auf die Wurzel des Spinalnervs ausübt.
Myelopathiesymptome
Myelopathie ist eine Erkrankung, bei der das Rückenmark selbst komprimiert wird. Die zervikale Spondylose ist die häufigste Nackenerkrankung, die eine Myelopathie verursacht.
Das Rückenmark ist ein langes Nervenbündel, das sich über die gesamte Länge der Wirbelsäule erstreckt. Es befindet sich im Wirbelkanal, einem Durchgang in der Mitte Ihrer Wirbelsäule. Es und das Gehirn sind die beiden Hauptkomponenten des Zentralnervensystems.
Die Myelopathie tritt im Laufe der Zeit nur langsam auf. Es kann sich auf verschiedene Arten ausdrücken, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Radikulopathiesymptome
- Schwindel
- "Taube, ungeschickte Hände"
Handprobleme werden im Allgemeinen durch eine zervikale Myelopathie im Nacken verursacht, normalerweise zwischen den Wirbeln C-5 und C-7 (dem fünften und siebten Halswirbel). Sie können Probleme beim Schreiben und bei ähnlichen Aktivitäten verursachen.
Teile der WirbelsäuleUrsachen
Arthritis ist eine Ursache für zervikale Radikulopathie.CNRI / Wissenschaftliche Fotobibliothek / Getty Images
Arthritis im Nacken beginnt mit Osteophyten (auch bekannt als Knochensporen), die sich beim Abbau auf Wirbelkörpern bilden. Knochensporen sind die Reaktion des Körpers auf Gelenkverschleiß.
In der Wirbelsäule erfüllen Knochensporen einen Zweck, indem sie dazu beitragen, die Oberfläche des degenerierenden Gelenks zu vergrößern und den Druck, der während der täglichen Aktivität auf das Gelenk ausgeübt wird, gleichmäßiger zu verteilen. Während sie wachsen, können sie jedoch die Räume verengen, durch die die Nerven und das Rückenmark verlaufen.
Risikofaktoren für Halsarthritis sind:
- Alter
- Genetik
- Rauchen
- Depression und Angst
- Besetzung
- Verletzung
Alter
Ein Hauptrisikofaktor für die Spondylose des Gebärmutterhalses ist das Alter. Sobald Sie 40 Jahre alt sind, steigt Ihre Wahrscheinlichkeit, an Halsarthritis zu erkranken. Nach Angaben der American Academy of Orthopaedic Surgeons leiden im Alter von 60 Jahren mehr als 85% der Menschen an einer Spondylose des Gebärmutterhalses.
Genetik
Wenn Sie Verwandte mit zervikaler Spondylose haben, besteht ein höheres Risiko, dass Sie diese selbst entwickeln. Einige Forscher glauben, dass dies auf vererbte Faktoren wie einen natürlich engen Wirbelsäulenkanal oder überdurchschnittlich kleine Passagen zwischen Wirbeln zurückzuführen sein könnte.
Diese engen Passagen machen es wahrscheinlicher, dass das hochempfindliche Rückenmark oder die hochempfindlichen Nerven mit anderen Strukturen in Kontakt kommen, was zu Myelopathie und Radikulopathie führt.
Allerdings stimmen nicht alle Forschungsergebnisse überein. Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass der Durchmesser des Wirbelkanals und der Wirbelkörper nicht mit einem erhöhten Risiko für eine Spondylose des Gebärmutterhalses verbunden war.
Rauchen
Studien zeigen, dass Rauchen ein Risikofaktor für Nackenschmerzen ist. Forscher vermuten, dass Rauchen den Prozess der Degeneration der Bandscheibe beschleunigen könnte, insbesondere in den unteren Bandscheiben.
Dies ist nur einer von vielen Gründen, warum Sie mit dem Rauchen aufhören möchten.
Depression und Angst
Depressionen und Angstzustände sind im Allgemeinen psychologische Risikofaktoren für Nackenschmerzen. Untersuchungen haben ergeben, dass Depressionen das Risiko für die Entwicklung einer Zervixspondylose erhöhen können.
Darüber hinaus wurden diese psychischen Erkrankungen mit schlechteren Ergebnissen bei Bandscheibenersatzoperationen in Verbindung gebracht. Positiver ist jedoch, dass weniger Nackenschmerzen nach der Operation dazu beitragen können, Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu lindern.
Behandlung bekommen
Sie müssen nicht nur mit Depressionen und Angstzuständen leben - es stehen wirksame Behandlungen zur Verfügung, die viel mehr als nur Ihre Nackenschmerzen verbessern können.
- Behandlung von Depressionen
- Angst behandeln
Besetzung
Ihr Beruf kann ein bedeutender Risikofaktor für die Spondylose des Gebärmutterhalses sein, wenn er wiederholte Nackenbewegungen, Arbeiten über dem Kopf, schweres Heben, schlechte Ergonomie oder Vibrationen umfasst. Zu den aufgrund ihrer Arbeit gefährdeten Personen gehören:
- Maler
- Klempner
- Bodeninstallateure
- Bauarbeiter
- LKW- oder Busfahrer
- Jeder, der auf einen Computerbildschirm starrt, der sich auf der falschen Höhe befindet
Verletzung
Während die meisten Menschen mit Halsarthritis noch keine Nackenverletzungen hatten, erhöht ein Trauma Ihres Nackens - und insbesondere ein wiederholtes Trauma - Ihr Risiko für eine Spondylose des Gebärmutterhalses.
Autounfälle sind eine häufige Ursache für Traumata, die später zu Spondylose führen können.
Diagnose
Halsröntgen zur Diagnose von Arthritis oder anderen Erkrankungen. plepraisaengWie beim Diagnoseverfahren für die meisten Nacken- und Rückenerkrankungen wird Ihr Arzt wahrscheinlich Informationen über Ihre Spondylose des Gebärmutterhalses sammeln, indem er eine Anamnese erstellt und eine körperliche Untersuchung durchführt. Erwarten Sie dann eine oder mehrere Arten der Bildgebung und möglicherweise eine Nervenleitungsstudie.
Magnetresonanztomographie
Bei bildgebenden Tests auf Spondylose des Gebärmutterhalses ist die Magnetresonanztomographie (MRT) der Goldstandard. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn Ihr Arzt die Ursache Ihrer Nervensymptome ermitteln muss.
Eine MRT kann Ihrem Arzt helfen, nicht nur Ihre Knochen, sondern auch Ihre Weichteile und Nerven zu sehen, und es kann ihm helfen, genau zu sehen, wie viel Platz in Bereichen verbleibt, in denen sich das Rückenmark und / oder die Nervenwurzeln befinden.
Röntgenstrahlen
Röntgenstrahlen werden auch zur Diagnose der Spondylose des Gebärmutterhalses verwendet, da sie die Visualisierung der knöchernen Durchgänge ermöglichen, die das Rückenmark und die Wurzeln des Spinalnervs enthalten. Wenn Sie keine Nervensymptome haben, benötigen Sie möglicherweise nur eine Röntgenaufnahme.
Eine Röntgenaufnahme kann Ihren Arzt auf Dinge wie eine Verengung des Bandscheibenraums, das Vorhandensein von Knochensporn und eine Verringerung des Durchmessers Ihres Wirbelkanals aufmerksam machen, die zu einer Myelopathie führen kann.
Es kann Ihrem Arzt auch helfen, die Spondylose des Gebärmutterhalses als leicht, mittelschwer oder schwer einzustufen.
Computertomographie-Scans
Ein Computertomographie-Scan (CT) ist ein weiterer diagnostischer Bildgebungstest, der üblicherweise bei Menschen mit zervikaler Spondylose durchgeführt wird. Ein CT-Scan ähnelt einer Röntgenaufnahme, mit der Ausnahme, dass mehrere Bilder aufgenommen und zu einem Querschnitt des Bereichs zusammengefügt werden.
Die Bildqualität ist besser als die einer Röntgenaufnahme, sodass Ihr Arzt möglicherweise Ihren Wirbelkanal und später alle Veränderungen Ihrer Knochen, die seit Ihrem letzten CT-Scan aufgetreten sind, besser untersuchen kann.
Myelographie
Die Myelographie ist eine Art CT-Scan, bei dem Farbstoff in Ihren Körper injiziert wird, um bestimmte Strukturen besser zu erkennen. Ärzte verwenden es, um Ihre Wurzeln im Spinalnerv zu visualisieren und Hindernisse aufzuspüren, die zu Symptomen einer Radikulopathie führen können.
Nervenleitungsstudie
Ein weiterer Test, den Ärzte zur Diagnose (oder Bestätigung einer Diagnose) von Radikulopathie verwenden, ist eine Nervenleitungsstudie. Es misst, wie gut Ihre Nerven funktionieren.
Nervenleitungsstudien werden manchmal in Verbindung mit einem Elektromyographietest (EMG) durchgeführt, bei dem die Funktion von Nerv zu Muskel sowohl während der Kontraktion als auch während der Entspannung gemessen wird. Während der Studie werden Elektroden auf Ihrer Haut platziert, die Ihre Nerven elektrisch stimulieren. Einige Leute finden das unangenehm.
EMG- und NervenleitungsstudienBehandlung
Schmerzmittel.Peter Dazeley / Wahl des Fotografen / Getty Images
Ihr Hausarzt kann möglicherweise Ihre Spondylose des Gebärmutterhalses behandeln, Sie werden jedoch möglicherweise zur Diagnose und / oder Behandlung an einen Spezialisten überwiesen. Zu den Spezialisten für Halsarthritis gehören:
- Rheumatologen
- Neurologen
- Orthopäden
- Neurochirurgen
Ein konservatives Management kann Ihnen helfen, die Schmerzen zu kontrollieren und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. In schwereren Fällen kann eine Operation in Frage kommen.
Konservatives Management
Während Sie das Auftreten einer altersbedingten Gelenkdegeneration nicht stoppen können, ist es möglich, die Entwicklungsrate zu verlangsamen.
Wenn Ihre Symptome leicht oder mittelschwer sind und Sie keine progressiven Nervenprobleme haben, ist eine konservative Pflege möglicherweise alles, was Sie brauchen. Es kann eine Kombination von Folgendem beinhalten:
- Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), einschließlich Aspirin, Aleve (Naproxen) oder Advil (Ibuprofen), um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern
- Analgetika wie Tylenol (Paracetamol) dienen nur zur Schmerzlinderung
- Kortikosteroid-Injektionen zur Behandlung von strahlenden Schmerzen und zur Verringerung von Entzündungen
- Nervenblockaden zur vorübergehenden Schmerzlinderung
- Verwendung eines Halskragens zur Unterstützung und Stabilisierung während der Heilungsphase
- Übung oder in anderen Fällen Einschränkung (aber nicht Beseitigung) der körperlichen Aktivität
- Physiotherapie, die auf Ihre spezifischen Symptome und Probleme zugeschnitten werden kann
Chirurgie
Bei einer Spondylose des Gebärmutterhalses ist eine Operation im Allgemeinen nicht erforderlich. Anzeichen dafür, dass Sie operiert werden müssen, sind Schmerzen, die schwer oder unmöglich zu kontrollieren sind, und / oder Radikulopathiesymptome, die sich mit der Zeit verschlimmern.
Wenn Sie eine Operation benötigen, ist ein typisches Verfahren eine Laminektomie, bei der Knochensporen und ein Teil Ihrer Wirbel entfernt werden. Eine Studie aus dem Jahr 2018, veröffentlicht inKnochen- und Gelenkjournalfanden heraus, dass eine Dekompressionsoperation im Nacken, die als Dekompression des vorderen Gebärmutterhalses bekannt ist, die mit der Spondylose des Gebärmutterhalses verbundenen Schwindelsymptome wirksam lindert.
Ein Wort von Verywell
Während die Abnutzung, die zu einer Spondylose des Gebärmutterhalses führt, unvermeidlich sein kann, sind Schmerzen und schwächende Symptome dies nicht. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Nackenschmerzen, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, damit Sie frühzeitig mit der Behandlung beginnen und Maßnahmen ergreifen können, um eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern.
Wenn Sie glauben, dass Sie das Risiko haben, an Halsarthritis zu erkranken, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie diese möglicherweise verhindern oder verzögern können.
.jpg)
