Clusterkopfschmerz ist eine seltene, aber äußerst schwächende Erkrankung, von der etwa 0,1 Prozent der Bevölkerung betroffen sind. Etwa 80% der Fälle sind episodisch - was bedeutet, dass zwischen den Anfällen ein Monat oder mehr Zeit vergehen kann -, während die verbleibenden 20% keine solchen Pausen haben sind chronisch. Behandlungen dieser Erkrankung können in präventive Behandlungen und solche unterteilt werden, die nach Beginn Kopfschmerzen und andere Symptome annehmen.
Da der genaue Mechanismus des Clusterkopfschmerzes nicht vollständig geklärt ist und der Zustand relativ selten ist oder häufig mit Migräne verwechselt wird, gibt es keine singuläre Behandlung nach Goldstandard. Das heißt, es gibt eine Reihe von Lebensstil, rezeptfreie, verschreibungspflichtige Medikamente und sogar chirurgische Ansätze für diesen Zustand. Wenn Sie unter dieser Krankheit leiden, müssen Sie möglicherweise mithilfe Ihres Arztes einen individuellen Ansatz festlegen.
Sehr gut / Brianna Gilmartin
Hausmittel und Lebensstil
Was bei Erkrankungen wie Clusterkopfschmerz am wichtigsten ist, ist, dass das, was bei einigen Betroffenen funktioniert, bei anderen möglicherweise nicht funktioniert. Dennoch können Sie viel tun, um die Häufigkeit von Angriffen zu verringern oder die Intensität zu verringern:
- Atemübungen: Eine der ersten klinischen Behandlungen für Clusterkopfschmerz ist die Anwendung von Sauerstoff, von dem bekannt ist, dass er die Schwere eines Anfalls verringert. Vor diesem Hintergrund haben einige Betroffene festgestellt, dass Atemübungen bei der Behandlung von Symptomen wirksam sind.Dieser Ansatz hat den zusätzlichen Vorteil, Stress abzubauen.
- Schlafplan: Eine wachsende Zahl von Untersuchungen zeigt, dass die Einhaltung eines konsistenten Schlafplans dazu beitragen kann, das Auftreten von Clusterkopfschmerzen zu verringern. Dadurch werden die zirkadianen Rhythmen des Körpers reguliert, was das Auftreten von Anfällen erleichtern kann.
- Regelmäßige Bewegung: Die Vorteile von Bewegung können nicht unterschätzt werden, und viele haben direkt oder indirekt festgestellt, dass sie bei Cluster-Kopfschmerzen wirksam sind. Es hat sich gezeigt, dass tägliche Fitnessaktivitäten, auch wenn sie mäßig sind, die Schlafzyklen verbessern und die Durchblutung des Gehirns verbessern. und Stress abbauen.
- Yoga: Da diese Praxis Atemtechniken mit Dehnung kombiniert, wurde sie mit der Reduzierung wiederkehrender Kopfschmerzprobleme wie Clusterkopfschmerzen in Verbindung gebracht. In der Regel sollten die Betroffenen fünf Sitzungen pro Woche mit einer Dauer von jeweils etwa 60 Minuten anstreben. Anfänger möchten jedoch möglicherweise mit einem bescheideneren Behandlungsschema beginnen, bevor sie die Skalierung durchführen.
- Vermeiden von Tabak: Zu den vielen negativen gesundheitlichen Auswirkungen des Rauchens von Zigaretten oder der Verwendung anderer Tabakerzeugnisse gehört, dass diese Angewohnheit mit einer Zunahme chronischer Kopfschmerzzustände in Verbindung gebracht wurde. Obwohl dies schwierig ist, lohnt es sich, die Raucherentwöhnung zu untersuchen, wenn Sie unter Clusterkopfschmerzen leiden.
- Vermeiden von Alkohol: Alkohol in jeglicher Form ist ein bekannter Auslöser für Cluster-Angriffe. Patienten mit Cluster-Kopfschmerzen können es in ihrem besten Interesse finden, sich zu enthalten, insbesondere in härteren Perioden.
OTC-Therapien (Over-the-Counter)
Die meisten rezeptfreien Schmerzmittel wie Ibuprofen, Paracetamol und Aspirin sind selten in der Lage, die starken Schmerzen bei Clusterkopfschmerz zu lindern. Obwohl sie eine gewisse Wirksamkeit haben und es wert sind, ausprobiert zu werden, sind sie der Intensität dieser Erkrankung selten gewachsen. Darüber hinaus kann die Verwendung einiger dieser Medikamente über einen längeren Zeitraum zu Kopfschmerzen bei übermäßigem Gebrauch von Medikamenten (MOH) führen, bei denen sich Schmerzen tatsächlich lohnen, wenn Medikamente eingenommen werden.
Rezepte
Verschreibungspflichtige Medikamente gegen Clusterkopfschmerz lassen sich in zwei Gruppen einteilen: Akutmedikamente (solche, die nach dem Beginn Angriffe auslösen sollen) und präventive.
Akute Medikamente
Für diejenigen, die bereits einen Anfall haben, finden Sie hier eine Aufschlüsselung der Akutmedikamente:
- Triptane: Es ist bekannt, dass das Migränemedikament Sumatriptan (Imitrex), ein Triptan, bei Cluster-Attacken bei Injektion wirkt. Bei Patienten, die Sumatriptan (oder andere Medikamente) nicht vertragen, können auch Nasensprays von Zolmitriptan (Zomig) wirken . Diese Klasse von Medikamenten hat einige Nebenwirkungen, einschließlich Schwindel, Muskelschwäche, Übelkeit, Schläfrigkeit und Kribbeln oder Schmerzen an der Injektionsstelle. Sie sollten auch vermieden werden, wenn bei Patienten in der Vergangenheit Herzprobleme aufgetreten sind.
- Octreotid: Eine synthetische Version von Somatostatin, einem Gehirnhormon, das mit Wachstum und interzellulärer Kommunikation assoziiert ist, kann bei Injektion schnelle Ergebnisse liefern. Obwohl es viele Hinweise gibt, dass Triptane wirksamer sind, hat dieser Ansatz seine Nützlichkeit. Die Einnahme dieses Arzneimittels birgt das Risiko von Nebenwirkungen, einschließlich Gallensteinen (normalerweise nur bei Langzeitanwendung), Übelkeit, Schmerzen an der Injektionsstelle, Bauchschmerzen, Blähungen, Verstopfung, Müdigkeit, grippeähnlichen Symptomen, Schwindel und unter anderem Kopfschmerzen.
- Lokalanästhetikum: Wenn Lokalanästhetika wie Lidocain (ähnlich dem Novocain Ihres Zahnarztes) über die Nase (intranasal) verabreicht werden, können sie Cluster-Attacken effektiv behandeln.
- Dihydroergotamin: Insbesondere bei Injektion kann Dihydroergotamin sehr effektiv bei Kopfschmerzattacken sein. Diese Behandlung ist in der Regel der Klinik oder dem Krankenhaus vorbehalten - die intranasale Anwendung hat nur gemischte Ergebnisse gezeigt - und gilt für schwerere Fälle. Insbesondere wird diese Injektion nicht für schwangere oder stillende Personen oder Personen mit Herzerkrankungen in der Vorgeschichte empfohlen Krankheit oder andere Herzprobleme, Bluthochdruck, Leber- oder Nierenerkrankungen oder Überempfindlichkeit gegen diese Art von Medikament.
Vorbeugende Medikamente
Darüber hinaus werden viele Medikamente verschrieben, um Anfälle gleich zu Beginn zu verhindern, darunter:
- Kalziumkanalblocker: Kalziumkanalblocker wie Verapamil (unter anderem auch als Calan und Verelan bekannt) gelten als erstklassige Wahl zur Vorbeugung von Clusterkopfschmerzattacken und werden manchmal bei chronischen Fällen verschrieben. obwohl; Dazu gehören Übelkeit, Müdigkeit, Verstopfung, Knöchelschwellung und reduzierter Blutdruck.
- Kortikosteroide: Diese Wirkstoffklasse ist als hochwirksames Entzündungshemmungsmittel bekannt, und das Wirkstoff Prednison (Prednison Intensol, Rayos) kann in Fällen mit langen Remissionsperioden als schnell wirkende Behandlung sehr wirksam sein. Die Verwendung von Kortikosteroiden gegen Clusterkopfschmerz muss jedoch sorgfältig überwacht werden und sollte wegen des Risikos von Nebenwirkungen wie Diabetes, Bluthochdruck und Katarakten nicht länger als ein paar Tage dauern.
- Lithiumcarbonat: Lithiumcarbonat (Lithobid), ein Medikament, das häufig bei bipolaren Störungen verschrieben wird, kann angezeigt sein, wenn andere Medikamente und Ansätze keine Ergebnisse erbracht haben. Obwohl eine wirksame, längere Anwendung zu Nierenschäden führen kann, müssen sich die Patienten regelmäßig unterziehen Blutuntersuchung während der Einnahme dieses Regimes. Andere Nebenwirkungen, auf die Sie achten sollten, sind Zittern, Durchfall und erhöhter Durst.
Wie Ihr Arzt Ihnen sagen wird, kann das, was bei einigen funktioniert, bei anderen möglicherweise nicht funktionieren, wenn Sie sich einem verschreibungspflichtigen Ansatz gegen Clusterkopfschmerz unterziehen. Den Patienten wird geraten, sich nicht nur sorgfältig an die Verschreibungspläne zu halten, sondern auch auf Nebenwirkungen zu achten. Wenn etwas nicht stimmt, zögern Sie nicht, medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen.
Operationen und spezialisierte Therapien
Ärzte haben eine Reihe von therapeutischen Möglichkeiten, wenn es um Clusterkopfschmerz geht. Behandlungen können akuter oder präventiver Natur sein, wobei Operationen und invasivere Optionen hartnäckigeren und schwierigeren Fällen vorbehalten sind. Hier ist eine kurze Aufschlüsselung:
- Sauerstoffbehandlung: Der First-Line-Ansatz zur Behandlung von Clusterkopfschmerz im Krankenhaus, die Abgabe von reinem Sauerstoff, ist als schnell wirkender akuter Ansatz bekannt. Dieser wird in der Regel jeweils 15 Minuten lang über eine Nasenkanüle oder eine Gesichtsmaske verabreicht . Ohne Nebenwirkungen ist der einzige Nachteil dieses Ansatzes seine relative Unzugänglichkeit; Außerhalb der Klinik müssten die Patienten spezielle Sauerstofftanks bei sich haben.
- Nervenblockade: Bei dieser Behandlung wird eine Lösung injiziert, die ein Anästhetikum (zur Betäubung) und ein Kortikosteroid in der Nähe der Hinterhauptnerven kombiniert. Diese Nervencluster verlaufen von der Oberseite der Wirbelsäule (am Hinterkopf) in die Kopfhaut und Kopfschmerzen werden behandelt, wenn ihre Nachrichten blockiert werden. Dieser Ansatz, der normalerweise schwereren Fällen chronischer Cluster vorbehalten ist, bietet erste Erleichterung, bis länger wirkende Medikamente eingesetzt werden.
- Sphenopalatin-Ganglion-Stimulation: Ein neuerer Ansatz für extreme Fälle von chronischen Cluster-Kopfschmerzen, bei dem eine Reihe spezialisierter Elektroden chirurgisch in das Sphenopalatin-Ganglion implantiert wird, eine Gehirnregion, die an der Schmerzverarbeitung beteiligt ist. Wenn diese Elektroden von Patienten mit einem Handcontroller aktiviert werden, liefern sie leichte Stromschläge, die im Wesentlichen Nachrichten aus dieser Region verschlüsseln. Eine wachsende Zahl von Forschungen zeigt, dass dies ein wirksamer Ansatz für schwierige Fälle ist.
- Nichtinvasive Vagusnervstimulation: Dieser Ansatz ähnelt der Sphenopalatin-Ganglion-Stimulation, da er eine elektrische Stimulation beinhaltet, die vom Handgerät eines Patienten gesteuert wird. In diesem Fall befinden sich die Elektroden direkt unter der Haut und greifen auf den Vagusnerv zu, einen Nerv, der im Hirnstamm beginnt und durch den Hals verläuft. Obwohl weitere Untersuchungen erforderlich sind, wurde festgestellt, dass dieser Ansatz die Häufigkeit von Clusterangriffen verringert.
- Stimulation des N. occipitalis: In einigen Studien wurde festgestellt, dass auch leichte Elektroschocks der Okzipitallappen hilfreich sein können. Eine spezielle Operation wird eingesetzt, um Elektroden in diesem Bereich zu implantieren, und wie bei anderen Stimulationsansätzen können Patienten steuern, wann die Behandlung durchgeführt wird. Die Forschung ist noch nicht abgeschlossen, aber erste Ergebnisse zeigen, dass dieser Ansatz in Fällen hilfreich sein kann, in denen Cluster-Kopfschmerz-Anfälle nicht effektiv pharmazeutisch behandelt werden.
- Tiefenhirnstimulation: Ein weiterer neuartiger Ansatz zur Stimulierung der Behandlung, die Tiefenhirnstimulation, besteht darin, die Hypothalamusregion mit elektrischen Signalen anzuvisieren, um die Schmerzverarbeitung an einer anderen Quelle zu verschlüsseln. Insbesondere haben Studien, die diesen Ansatz evaluieren, nur gemischte Ergebnisse erbracht, obwohl die Forschung noch nicht abgeschlossen ist.
Komplementäre Alternativmedizin
Pflanzliche und nicht-westliche Ansätze zur Bekämpfung von Clusterkopfschmerz sind weitgehend ungeklärt und werden von der medizinischen Einrichtung nur selten akzeptiert. Dennoch haben viele Patienten festgestellt, dass einige dieser Ansätze sehr effektiv sind. Am häufigsten wird angenommen, dass 10-Milligramm-Dosen Melatonin helfen, insbesondere wenn sie nachts vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass die intranasale Einnahme von Capsaicin als Akutbehandlung wirken kann.
Ein Wort von Verywell
Es gibt einen Grund, warum Cluster-Kopfschmerzen von einigen als die schlimmsten Schmerzen angesehen werden. Dieser Zustand ist mehr als Kopfschmerzen; Es ist ein ernstes Problem, das die Arbeit, das Familienleben und die persönliche Lebensqualität beeinträchtigen kann. Wenn Sie unter wiederkehrenden Kopfschmerzen leiden, nehmen Sie das Problem ernst und suchen Sie einen Arzt auf. Je schneller Sie dieses Problem in den Griff bekommen, desto eher sind Sie wieder auf dem richtigen Weg. Obwohl nicht jeder Ansatz funktionieren wird, besteht kein Zweifel daran, dass etwas funktioniert. gib nicht auf!
Stellen Sie die Zigarette ab, um Clusterangriffe zu vermeiden