Menschen mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) sind sich manchmal nicht sicher, welchen Spezialisten sie um Rat oder Anweisungen bezüglich ihres Morbus Crohn oder ihrer Colitis ulcerosa bitten sollen. Wenn das Problem mit einer kürzlich durchgeführten Operation zu tun hat, ist der Kolorektalchirurg möglicherweise der bessere Spezialist. Dies gilt insbesondere dann, wenn eine Operationsstelle nicht wie gewünscht heilt oder wenn unerwartete Schmerzen auftreten.
Bei Fragen zu regelmäßigen Medikamenten, Impfungen oder einem neuen Problem, das mit IBD in Zusammenhang stehen könnte (z. B. Gelenkschmerzen, Hautprobleme oder Augenprobleme), ist der Gastroenterologe der Spezialist, an den Sie sich wenden können.
Einige Menschen mit IBD sehen ihre Kolorektalchirurgen häufiger als ihren Gastroenterologen, und das Gegenteil ist auch der Fall. Es sind verschiedene Aspekte zu berücksichtigen, wenn es darum geht, welcher Spezialist benötigt wird. Ein weiterer zu berücksichtigender Punkt ist die Beziehung, die ein Patient zu jedem Arzt hat, und von welchem Spezialisten es einfacher sein wird, die erforderliche Pflege zu sehen und zu erhalten. In diesem Artikel werden mehr über Kolorektalchirurgen und Gastroenterologen und ihre Ausbildung beschrieben, die Menschen, die mit IBD leben, helfen können, zu verstehen, welche Aspekte der IBD für die eine oder andere Spezialität besser geeignet sind.
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Warum Menschen mit IBD möglicherweise einen Kolorektalchirurgen benötigen
Menschen mit IBD können von Zeit zu Zeit einen Kolorektalchirurgen aufsuchen. Ein Grund dafür ist, wenn ein Gastroenterologe eine chirurgische Beratung anfordert: Dies könnte sein, um festzustellen, ob Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa an einem Punkt sind, an dem die Krankheit durch eine Operation besser behandelt werden kann. Der Gastroenterologe sollte auch über die nächsten Schritte auf dem Laufenden gehalten werden, um die medizinische Therapie vor, während und nach jeder Operation besser koordinieren zu können.
Ein Kolorektalchirurg rät möglicherweise nicht immer, dass eine Operation die beste Vorgehensweise ist. Manchmal wird ein Chirurg konsultiert, um einem Patienten und seiner Familie mehr Optionen zu geben oder um festzustellen, ob es besser ist, auf eine Operation zu warten. Wenn Sie von einem Gastroenterologen zu einem Kolorektalchirurgen geschickt werden, bedeutet dies nicht immer, dass Sie auf dem Weg zur Operation sind.
Nach der Operation können Menschen mit IBD einige Zeit mit dem Kolorektalchirurgen in Kontakt bleiben, insbesondere wenn es sich um eine Stoma- oder J-Pouch-Operation handelt. Dies liegt daran, dass Fragen zur Genesung oder zu Komplikationen wie Abszess oder Fistel bestehen , Ileus, Darmblockaden oder Verwachsungen kann der Kolorektalchirurg in der Lage sein, zu helfen.
Warum Menschen mit IBD einen Gastroenterologen brauchen
Gastroenterologen sind die Ärzte, die den größten Teil der Behandlung für die Behandlung von IBD koordinieren. Zum größten Teil wird IBD mit Medikamenten behandelt, und es ist erforderlich, dass ein Spezialist Empfehlungen zu diesen Behandlungen abgibt. Einige Gastroenterologen sind auf IBD spezialisiert und befinden sich in IBD-Zentren. Alle Gastroenterologen, die eine Ausbildung in der Betreuung von Patienten mit IBD erhalten. Für alltägliche Bedenken in Bezug auf IBD, einschließlich der Behandlung von Symptomen (wie Durchfall, blutiger Stuhl, Verstopfung oder Schmerzen), Behandlung von Nebenwirkungen von Medikamenten oder Koordinierung der Pflege oder Überweisung von Manifestationen außerhalb des Darms (einschließlich Haut, Auge, oder sich Problemen anschließen), wird ein Gastroenterologe der primäre Ansprechpartner sein.
Verfahren und Tests
Wenn es Zeit für eine Koloskopie oder ein anderes endoskopisches Verfahren ist, kann entweder ein Kolorektalchirurg oder ein Gastroenterologe den Test abschließen.Welcher Arzt das Verfahren durchführt, hängt vom Fachwissen des Arztes und seinem Wissen über Ihre spezielle Krankheit und Krankengeschichte sowie von Verfügbarkeits- und Versicherungsüberlegungen ab. Einige Menschen mit IBD haben einen Arzt, der häufig Endoskopieverfahren durchführt, und einen anderen Arzt, der die gesamte medizinische Versorgung koordiniert (z. B. Verschreibungen, Überweisungen und Bestellung von Labortests).
Einige kolorektale Chirurgen verfügen über spezielle Kenntnisse über Patienten mit IBD und haben mehr Erfahrung mit gängigen IBD-Operationen wie Resektionen, Ostomien, J-Beuteln und Strikturplastik.
Eine dritte Option: Enterostomal Therapy Nurse
Eine Krankenschwester für enterostomale Therapie (ET) ist ein spezialisierter Gesundheitsdienstleister, der bei der Behandlung der Stomaversorgung (Ileostomie oder Kolostomie) hilft. Eine ET-Krankenschwester hat eine Ausbildung in der Unterstützung von Patienten bei ihren Bedürfnissen vor, während und nach einer Stomachirurgie. Für diejenigen mit IBD, die mit einem Stoma leben, kann eine ET-Krankenschwester der erste Ansprechpartner sein, wenn Fragen zu peristomaler Haut, Stomageräten oder anderen Stomaproblemen bestehen.
Kolorektale Chirurgen
Ein kolorektaler Chirurg hat ein besonderes Interesse an Erkrankungen des Dickdarms und des Rektums. Um die Behandlung und das Management dieser Verdauungsstörungen zu beherrschen, muss ein Kolorektalchirurg sowohl in allgemeinen Operationen als auch in den Problemen des unteren Verdauungstrakts geschult werden. Ein kolorektaler Chirurg kann manchmal auch als Proktologe bezeichnet werden.
Ein allgemeines chirurgisches Residency-Programm umfasst in der Regel 5 bis 6 Jahre Ausbildung nach Abschluss eines vierjährigen medizinischen Schulprogramms. Spezialisierte Programme, die ein Allgemeinchirurg absolvieren muss, um Dickdarm- und Rektalchirurg zu werden, dauern in der Regel noch ein bis zwei Jahre. Insgesamt hat ein Kolorektalchirurg mindestens 14 Jahre formale Ausbildung und praktische Ausbildung absolviert, bevor er die Zulassung zum Praktizieren von Medizin als Kolorektalchirurg erhielt.
Gastroenterologen
Um ein zugelassener, staatlich geprüfter Gastroenterologe zu werden, müssen Ärzte eine 13-jährige Ausbildung und praktische Ausbildung absolvieren. In einem 3-jährigen Gastroenterologenstipendium wird ein Arzt in der Diagnose, Behandlung und Behandlung von Krankheiten und Zuständen des Magen-Darm-Trakts geschult. Ein weiteres Jahr ist erforderlich, wenn sich ein Gastroenterologe für eine Ausbildung in Hepatologie entscheidet, bei der es sich um die Untersuchung von Lebererkrankungen handelt.
Die Gesellschaften, die die Stipendienausbildung für Gastroenterologen überwachen, sind das American Board of Internal Medicine (ABIM), das American College of Gastroenterology (ACG), die American Gastroenterological Association (AGA) und die American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE). Nach Abschluss der Stipendienausbildung wird ein Gastroenterologe durch Bestehen einer vom ABIM durchgeführten Prüfung vom Vorstand zertifiziert.
Suchen Sie einen Kolorektalchirurgen
In einigen Regionen des Landes kann es schwierig sein, einen Kolorektalchirurgen zu finden. Sie können die Ressourcen der American Society of Colon and Rectal Surgeons und der Canadian Society of Colon and Rectal Surgeons verwenden, um einen Facharzt zu finden, der in Ihrer Nähe arbeitet.
Suchen Sie einen Gastoenterologen
Das ACG bietet einen Online-Locator, um lokale Gastroenterologen zu finden. Ein Hepatologe kann mit dem Leberspezialisten gefunden werden. Patienten können die Zertifizierung eines Arztes über ein Online-Verifizierungsportal überprüfen, das vom American Board of Medical Specialties (ABSM) verwaltet wird.
Ein Wort von Verywell
Bei IBD kann es schwierig sein zu wissen, welcher Spezialist möglicherweise benötigt wird, insbesondere wenn mehrere Mitarbeiter im Pflegeteam sind. Manchmal kann der Arzt derjenige sein, der einen anderen Spezialisten vorschlägt. Für diejenigen, die eine enge Beziehung zu einem Internisten, Hausarzt oder Hausarzt haben, kann eine schnelle Überprüfung bei diesem Arzt hilfreich sein, um zu entscheiden, welcher Spezialist hinzugezogen werden soll. In den meisten Fällen sollte der Gastroenterologe wahrscheinlich der erste Anruf oder eine erste Patientenportalnachricht sein, die gesendet wird, es sei denn, es handelt sich eindeutig um ein chirurgisches Problem. In den meisten Fällen wird es der Gastroenterologe sein, der die Behandlung von IBD koordiniert und bei Bedarf mit anderen Spezialisten in Kontakt bleibt.
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