Die Hüftgelenksersatzoperation ist eine der häufigsten Gelenkersatzoperationen, die nur durch Knieersatzoperationen übertroffen wird. Viele Menschen leiden an Hüftarthritis, aber es kann schwierig sein zu wissen, wann der richtige Zeitpunkt für eine Hüftgelenksersatzoperation ist. Darüber hinaus herrscht Unklarheit darüber, was von einer Hüftgelenksersatzoperation zu erwarten ist.
Erfahren Sie die Grundlagen, die Sie über Hüftgelenksersatzoperationen wissen müssen.
Sehr gut / Jessica OlahHüftarthritis
Das Wort Arthritis bedeutet "Entzündung des Gelenks". Die meisten Menschen betrachten Arthritis als Abnutzung des Knorpels in einem Gelenk - dies ist das Endergebnis einer Entzündung im Gelenk. Im Laufe der Zeit kann die Entzündung zu Knorpelverlust und freiliegendem Knochen anstelle eines normalen, glatten Gelenks führen Oberfläche.
Die häufigste Art der Hüftarthritis ist die Arthrose. Diese wird häufig als "Verschleißarthritis" bezeichnet und führt dazu, dass der normalerweise glatte Knorpel abgenutzt wird, bis der bloße Knochen freigelegt ist. Andere Arten von Arthritis umfassen rheumatoide Arthritis, Gichtarthritis und Lupusarthritis.
Sind Sie bereit für einen Hüftersatz?
John Fedele / Getty ImagesEine Hüftersatzoperation wird durchgeführt, wenn das Hüftgelenk einen Punkt erreicht hat, an dem schmerzhafte Symptome mit nicht operativen Behandlungen nicht mehr kontrolliert werden können. Bei einem Hüftersatz entfernt Ihr Chirurg die beschädigte Gelenkoberfläche und ersetzt sie durch ein künstliches Implantat.
Ein totaler Hüftersatz ist eine große Operation, und die Entscheidung, die Operation durchführen zu lassen, ist eine große Entscheidung. Sie müssen überlegen, ob Sie für einen Hüftersatz zu jung sind und ob Sie ihn wahrscheinlich wiederholen müssen.
Die Verzögerung der Gelenkersatzoperation kann jedoch Konsequenzen haben. Auch das Alter ist ein Problem und kann ein Ausschlussfaktor für einen Hüftersatz sein.
Alternativen
Sigrid Gombert / Getty ImagesDie Behandlung von Hüftarthritis sollte mit den grundlegendsten Optionen beginnen und zu den involvierteren übergehen, einschließlich einer Operation. Nicht alle Behandlungen sind für jeden Patienten geeignet.
Der Hüftersatz ist im Allgemeinen Patienten vorbehalten, die alle anderen Behandlungen ausprobiert haben und bei normalen Aktivitäten immer noch erhebliche Schmerzen haben. Patienten, die gelegentlich Schmerzen haben, an sportlichen Aktivitäten teilnehmen können oder keine nicht operativen Behandlungen ausprobiert haben, sind wahrscheinlich nicht bereit für einen Hüftersatz.
Nichtoperative Behandlungsoptionen können Folgendes umfassen:
- Strukturierte Übung
- Geist-Körper-Übungen wie Yoga oder Tai Chi
- Entzündungshemmende Medikamente
- Gelenkergänzungen (die Evidenz ist auf Wirkungen begrenzt)
Bei jüngeren Patienten (unter 60 Jahren) kann eine Hüfterneuerung als Alternative eingesetzt werden.
Wie lange halten Ersetzungen?
CHRISTOPH BURGSTEDT / SCIENO PHOTO LIBRARY / Getty ImagesDie meisten Patienten wissen, dass sich Hüftprothesen mit der Zeit abnutzen können, aber wie lange soll ein Hüftersatz genau dauern? Die Schätzungen variieren je nach Studie, können jedoch zwischen 15 und 25 Jahren dauern.
Hüftgelenksersatzimplantate
Alexander Manton / Getty ImagesEine Hüftersatzoperation entfernt die beschädigte Gelenkschleimhaut und ersetzt die Gelenkoberflächen durch ein künstliches Implantat, das ähnlich wie eine normale Hüfte funktioniert. Das typische Implantat besteht aus Metall (Edelstahl oder Titan), und ältere Typen hatten einen Kunststoffabstandhalter zwischen der Metallkugel und der Pfanne.
Diese Implantate nutzen sich mit der Zeit ab. Hüftprothesen werden bei jüngeren Patienten selten durchgeführt, da das Implantat zu schnell abgenutzt ist.
Es wurden neue Materialien ausprobiert, um die bestmögliche Funktion mit lang anhaltenden Ergebnissen zu erzielen. Einige neuere Implantate wie keramische Hüftprothesen sind vielversprechend, andere erweisen sich möglicherweise nicht als besser.
Schritte der Ersatzchirurgie
Eva-Katalin / Getty ImagesWenn ein Hüftersatz durchgeführt wird, werden Knochen und Knorpel am Kugelgelenk entfernt. Dies wird mit präzisen Instrumenten durchgeführt, um Oberflächen zu schaffen, die das Implantat perfekt aufnehmen können. Ein künstliches Hüftersatzimplantat wird dann eingesetzt, um als neues Hüftgelenk zu fungieren.
Nicht jede Hüftoperation wird genauso durchgeführt. Es gibt Variationen in der Technik, die es Chirurgen ermöglichen, dieses Verfahren etwas anders durchzuführen. Die grundlegenden Schritte zur Durchführung eines Hüftersatzes sind jedoch relativ unverändert. Zu den Variationen gehören der anteriore Hüftgelenksersatz und der Mini-Hüftersatz.
Risiken
Rolf Ritter / Getty ImagesHüftgelenksersatzoperationen sind weit verbreitet, aber es bestehen immer noch Risiken. Glücklicherweise haben etwa 85% der Patienten, die sich einer Hüftoperation unterziehen, nach 20 Jahren gute Ergebnisse.
Sie sollten vor der Hüftoperation eine nachdenkliche Diskussion mit Ihrem Arzt führen und sicherstellen, dass Ihre Fragen beantwortet werden.
Mögliche Risiken einer Hüftgelenksersatzoperation sind:
- Blutgerinnsel
- Blutverlust
- Infektion eines Gelenkersatzes
- Hüftluxation
- Beinlängendifferenz
- Lockerung des Hüftimplantats
Es ist aus verschiedenen Gründen wichtig, die möglichen Risiken einer Operation zu verstehen. Wenn Sie verstehen, was möglicherweise schief gehen könnte, können Sie nach Anzeichen und Symptomen einer Komplikation einer Hüftgelenksersatzoperation Ausschau halten. Wenn diese Probleme frühzeitig erkannt werden, können häufig Maßnahmen ergriffen werden, um zu verhindern, dass sie schwerwiegender werden.
Rehabilitation
Jeannot Olivet / Getty ImagesEine Hüftgelenksersatzoperation ist normalerweise sehr erfolgreich, aber der Erfolg des Verfahrens ist teilweise auf die Rehabilitationsphase zurückzuführen, die auf die Operation folgt. Damit Patienten ein gutes Ergebnis von einer Hüftgelenksersatzoperation erwarten können, müssen sie ein aktiver Reha-Teilnehmer sein.
Die Rehabilitation nach einem Hüftersatz beginnt sofort. Die Patienten werden mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, sobald der chirurgische Eingriff durchgeführt wurde.
In den frühen Stadien der Reha liegt der Schwerpunkt darauf, die Bewegung des Hüftersatzes aufrechtzuerhalten und sicherzustellen, dass der Patient sicher gehen kann. Ein Physiotherapeut kann Ihnen wichtige Fähigkeiten beibringen, die Ihnen helfen, sich zu bewegen, Treppen zu steigen, in das Auto ein- und auszusteigen, ohne dass das Risiko besteht, ersetzt zu werden, wenn das Gelenk oder erhebliche Schmerzen verursacht.
Während die Rehabilitation in späteren Phasen voranschreitet, hilft Ihr Therapeut dabei, die normale Gangmechanik, die Kraft der unteren Extremitäten und die Beweglichkeit Ihres neuen Hüftgelenks wiederherzustellen. Durch die Teilnahme an einer aktiven therapeutischen Erholung können Sie Ihr präoperatives Aktivitätsniveau wieder aufnehmen und dieses Aktivitätsniveau möglicherweise sogar übertreffen.
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