Die Vorteile und Risiken von Dental Amalgam

Die Kontroverse um die Sicherheit von Zahnamalgam - einer Mischung von Metallen, einschließlich potenziell toxischem Quecksilber, die zum Ausfüllen von Zahnbereichen verwendet wird, in denen Karies entfernt wurde - ist Jahrzehnte lang. Die American Dental Association (ADA) und andere Gesundheitsorganisationen behaupten, Amalgam sei für die meisten Patienten sicher, obwohl es eine kleine Gruppe von Menschen gibt, für die alternative Füllmaterialien sicherer sein könnten. Wenn Sie einen Hohlraum haben, der gefüllt werden muss, und Ihr Zahnarzt plant, Amalgam zu verwenden, sind Sie möglicherweise daran interessiert, die Vorteile und potenziellen Risiken dieses Materials zu verstehen.

Was ist Dental Amalgam?

Zahnamalgam besteht aus Silber, Zinn, Kupfer und Quecksilber. Es ist seit über 150 Jahren ein Hauptmaterial für zahnärztliche Zwecke. Aufgrund der Farbe wird es häufig als Silberzahnfüllung bezeichnet.

Amalgamfüllungen sind ein wirksames Mittel, um den durch Zahnkaries (Hohlräume) zerstörten Bereich eines Zahns zu ersetzen und weiteren Karies vorzubeugen. Amalgam ist beim Trocknen sehr hart, langlebig und langlebig und kostengünstiger als andere Arten von Zahnfüllungsmaterialien (z. B. Polymerfüllungsmaterial).

Risiken von Amalgamfüllungen

Im Großen und Ganzen ist Amalgam sicher, aber es gibt einige Dinge zu beachten, bevor Sie oder Ihr Kind eine Amalgam-Zahnfüllung erhalten.

Quecksilberdampf

Quecksilber, das einzige Metall, das bei Raumtemperatur flüssig ist, setzt eine Art Dampf frei, der in die Lunge eingeatmet werden kann und dann in verschiedene Körperteile gelangt und möglicherweise schädliche Auswirkungen auf Organe wie Nieren und Gehirn hat.

Aus diesem Grund ist die Sicherheit der Verwendung in Zahnfüllungen seit langem umstritten und besorgniserregend. Obwohl Forschungsergebnisse zu sicheren Metallkonzentrationen gemischte Ergebnisse erbracht haben, bestand zu einer Zeit weitgehend Konsens darüber, dass Zahnamalgamfüllungen für alle toxisch sein können und durch ein sichereres Zahnfüllungsmaterial ersetzt werden sollten.

Am 24. September 2020 veröffentlichte die Food and Drug Administration eine Empfehlung gegen die Abgabe von Quecksilberfüllungen an bestimmte Hochrisikopersonen, wann immer dies möglich und angemessen ist - insbesondere:

• Frauen, die schwanger sind oder planen, schwanger zu werden
• Frauen, die stillen
• Kinder unter 6 Jahren
• Menschen mit bestimmten vorbestehenden neurologischen Erkrankungen, Nierenfunktionsstörungen oder bekannten Quecksilberallergien

Diese Personen sollten Alternativen wie Verbundharze oder Glasionomerzementfüllungen erhalten. Das Entfernen vorhandener Quecksilberfüllungen wurde nicht empfohlen, da dies das Risiko einer Exposition gegenüber dem Metall erhöhen würde.

Bioakkumulation

Die stetige Anreicherung einer Chemikalie in den Geweben oder Organen des menschlichen Körpers wird als "Bioakkumulation" bezeichnet. Es wird angenommen, dass dieser Prozess als Ergebnis von Quecksilber in Amalgamfüllungen auftritt. Obwohl sich die Art des Quecksilbers in Füllungen von der in Fischen unterscheidet, tritt dieser bioakkumulative Prozess auch bei mit Quecksilber vergifteten Meeresfrüchten auf. Die FDA berichtet, dass sich Quecksilberdampf in bestimmten Geweben des Körpers wie Nieren und Gehirn ansammeln kann. Es gibt jedoch keine ausreichenden Beweise dafür, dass Organschäden durch diese Quecksilberbildung verursacht werden.

Allergien

Einige Menschen sind allergisch gegen Bestandteile von Amalgamfüllungen wie Quecksilber, Kupfer, Silber oder Zinn. Eine allergische Reaktion kann zu oralen Läsionen (Wunden im Mund) oder anderen Reaktionen führen. Diejenigen, die auf Amalgamfüllungen reagieren, werden aufgefordert, alternative Optionen (außer Amalgam) für Zahnfüllungsmaterial zu erörtern.

Aktuelle Studien

Obwohl ein Großteil der klinischen Forschungsdaten gemischte Ergebnisse in Bezug auf die Sicherheit von Quecksilber in Zahnamalgamen zeigt, behauptet die American Dental Association weiterhin, dass die Praxis für die meisten Patienten eine sichere Option ist.

In ihrem Positionspapier aus dem Jahr 2009, das 2016 erneut bekräftigt wurde, heißt es in der ADA: "Studien bestätigen weiterhin die Position, dass Zahnamalgam eine sichere Wiederherstellungsoption für Kinder und Erwachsene ist. Bei der Reaktion auf Sicherheitsbedenken ist es wichtig, zwischen bekannt und hypothetisch zu unterscheiden Risiken. "

Die Empfehlung der FDA gegen die Anwendung bei bestimmten Hochrisikopatienten basiert jedoch auf mehreren neueren Studien. Eine Überprüfung der Daten im Jahr 2019, veröffentlicht von derInternationale Zeitschrift für Umweltforschung und öffentliche Gesundheitlegt nahe, dass die Quecksilberbelastung durch Zahnamalgame mit vielen Krankheiten verbunden sein kann, darunter:

• Neurologische Erkrankung (Gehirn und Nervensystem)
• Multiple Sklerose
• Alzheimer-Krankheit (für Personen ab 65 Jahren mit Zahnamalgamen)

Den Autoren der Studie zufolge beginnen sich neue epidemiologische Studien abzuzeichnen, die stärkere Beweise für eine Verbindung von Zahnamalgamen mit einigen neurologischen Erkrankungen liefern. Die Daten zeigten, dass Personen, die Amalgamfüllungen ausgesetzt waren, ein höheres Alzheimer-Risiko hatten. “

Ein Wort von Verywell

Obwohl die FDA der Öffentlichkeit nicht empfiehlt, Amalgamfüllungen zu ersetzen, und erklärt, dass „das Entfernen von gesunden Amalgamfüllungen zu einem unnötigen Verlust der gesunden Zahnstruktur führt und Sie zusätzlichen Quecksilberdämpfen aussetzen, die während des Entfernungsprozesses freigesetzt werden“, sind diese Informationennichtsoll ein Ersatz für den Rat Ihres Zahnarztes sein. Bevor Sie sich für eine Art von Füllmaterial entscheiden, müssen Sie das Problem unbedingt mit einem Zahnarzt besprechen.

Diejenigen, die glauben, eine Allergie gegen Quecksilber (oder andere Materialien in Amalgamfüllungen wie Zinn, Silber oder Kupfer) zu haben, müssen möglicherweise mit einem Zahnarzt über alternatives Füllmaterial sprechen.