Was ist Trockennadelung?

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Das Trockennadeln ist ein therapeutisches Verfahren zur Linderung von Muskelschmerzen und zur Verbesserung des Gelenkbewegungsbereichs (ROM). Es kann Nebenwirkungen wie Schmerzen, Blutungen, Blutergüsse und Müdigkeit verursachen. Das Verfahren umfasst das Einführen einer Nadel in myofasziale Triggerpunkte - kleine Muskelknoten, die bei Berührung sehr empfindlich und schmerzhaft sein können.

Als minimalinvasive Behandlung mit geringem Komplikationsrisiko deutet die Forschung darauf hin, dass Trockennadeln bei der Linderung akuter und chronischer Schmerzen wirksam sein können, wenn sie zusammen mit anderen Behandlungen wie Dehnung, Massage, Ultraschall, elektrischer Nervenstimulation und Wärmetherapie angewendet werden. .

Auch bekannt als

• Intramuskuläre Stimulation
• Triggerpunkt Trockennadelung
• Myofasziale Trockennadelung

Zweck des Verfahrens

Das Trockennadeln ist ein ambulantes Verfahren, bei dem feine, kurze Edelstahlnadeln (25 Gauge oder dünner) an Triggerpunkten in Haut und Muskeln eingeführt werden. Dies löst eine Muskelzuckungsreaktion im Muskel aus, die hilft, die Symptome zu lindern.

In der Regel von einem Orthopäden, Chiropraktiker oder Physiotherapeuten während eines Bürobesuchs durchgeführt, kann die Trockennadelung zur Behandlung von:

• Festplattenprobleme
• Kiefer- und Mundprobleme wie Kiefergelenksstörungen (TMD)
• Gelenkprobleme
• Muskelschwäche
• Myofaszialer Schmerz
• Migräne und Kopfschmerzen vom Spannungstyp
• Schmerzen im Beckenbereich
• Phantomschmerz
• Postherpetische Neuralgie (Schmerzen durch Gürtelrose)
• Reduzierte Bewegungsfreiheit
• Wiederholte Bewegungsstörungen wie das Karpaltunnelsyndrom
• Aufbau von Narbengewebe
• Wirbelsäulenprobleme
• Sehnenentzündung
• Schleudertrauma

Triggerpunkte sind mit überschüssigem Acetylcholin verbunden, einem Neurotransmitter, der normalerweise die Muskelkontraktion (Bewegung) stimuliert. Ein Triggerpunkt ist durch ein gespanntes Band im Muskel gekennzeichnet. Dieses Band kann sich als natürliche Schutzmaßnahme als Reaktion auf Verletzungen, wiederholte Bewegungen oder anhaltende Körperhaltungen entwickeln. Diese Bänder können zu Knoten werden, wenn sie nicht gelöst werden.

Es wird angenommen, dass Schmerzen von Triggerpunkten durch eine verminderte Durchblutung verursacht werden, die zu Hypoxie (Sauerstoffmangel) innerhalb des Triggerpunkts führt. Triggerpunkte verursachen spontane lokale oder verwiesene Schmerzen, Muskelschwäche, Steifheit und eingeschränkte Bewegungsfreiheit.

Das Trockennadeln wurde in den 1980er Jahren entwickelt und nach dem Vorbild der Akupunktur-Technik der Traditionellen Chinesischen Medizin (TCM) modelliert. Es gibt verschiedene Varianten der Trockennadelung, die alle den gleichen Zweck haben.

• Nadeln werden in oder in der Nähe von Triggerpunkten platziert

• Wird verwendet, um Schmerzen zu lindern und Ungleichgewichte in der Muskelbewegung sowie im Gelenk-ROM zu korrigieren, die mit Schmerzen einhergehen können oder nicht

• Nadeln werden auf Meridianen platziert (Energiepfade, die es Qi ermöglichen, durch den Körper zu fließen)

• Wird verwendet, um eine Vielzahl von Gesundheitszuständen zu behandeln. Die Nadeln sollen das Zentralnervensystem dazu anregen, nützliche Chemikalien freizusetzen, die die Heilung und Funktion unterstützen

Wie es funktioniert

Im Gegensatz zu Hohlnadeln, die Medikamente abgeben (manchmal als "nasse" Nadeln bezeichnet), werden bei dieser Behandlung feste fadenförmige Nadeln verwendet, die nichts enthalten (a.k.a. "trocken"). Die Nadeln werden direkt in oder in der Nähe von Muskelknoten platziert. Oft befindet sich der Triggerpunkt in der Nähe des Ortes Ihres Schmerzes, obwohl der Schmerz manchmal an anderer Stelle im Körper übertragen wird. Zum Beispiel kann ein Triggerpunkt in Ihrem Nacken Schmerzen in Ihrer Schulter verursachen.

Es gibt verschiedene Theorien darüber, wie das Trockennadeln Triggerpunkte entlastet.

• Dies kann auf die Stimulation einer lokalen Zuckungsreaktion zurückzuführen sein, einer unwillkürlichen Reflexkontraktion der Muskelfasern in einem gespannten Band. Dies löst eine chemische Reaktion aus, die eine analgetische (schmerzlindernde) Wirkung hat.
• Ein weiterer möglicher Wirkungsmechanismus der Trockennadelung ist die Muskelregeneration. Das Einführen der Nadel führt zu kleinen Läsionen, die die Gewebereparatur und -regeneration in den Tagen unmittelbar nach der Behandlung stimulieren.

Eine 2017 systematische Überprüfung von 15 Studien in der veröffentlichtZeitschrift für Komplementärtherapien in der MedizinDie gefundene Trockennadelung bietet kurzfristige Vorteile von reduzierten Schmerzen, erhöhtem ROM und besserer Lebensqualität bei Patienten mit myofaszialen Schmerzen.

Während die Forschung vielversprechend ist, stellen die Autoren der Studie fest, dass weitere Qualitätsstudien erforderlich sind, bevor das Trockennadeln definitiv empfohlen werden kann.

Risiken und Gegenanzeigen

Sie sollten keine Trockennadelung haben, wenn Sie eine Infektion haben, bis die Infektion vollständig abgeklungen ist. Schwangere, Menschen, die den Zweck des Trockennadelns nicht verstehen können, und Menschen, die große Angst vor Nadeln haben, sollten sich keinem Trockennadeln unterziehen.

Wenn Sie derzeit Blutverdünner einnehmen oder eine der folgenden Erkrankungen haben, informieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie versuchen, trocken zu nadeln, um festzustellen, ob dies für Sie in Ordnung ist:

• Blutungsstörungen
• Kompromittiertes Immunsystem
• Diabetes
• Epilepsie
• Lymphödem
• Gefässkrankheit

Zu den mit dem Trockennadeln verbundenen Nebenwirkungen gehören:

• Schmerzen während oder nach dem Eingriff
• Blutung dort, wo die Nadeln eingeführt wurden
• Ohnmacht
• Ermüden
• Hautprellungen

Die meisten dieser Nebenwirkungen sind geringfügig und verursachen bei Patienten, die sich einer Trockennadelung unterziehen, keine nennenswerten Verletzungen oder Leiden.

Es besteht auch ein Infektionsrisiko, wenn nicht sterile Nadeln verwendet werden. Das Risiko einer Trockennadelung wird durch die Zusammenarbeit mit einem zugelassenen und geschulten medizinischen Fachpersonal, das einheitliche Techniken und sterile Geräte verwendet, erheblich verringert.

Eine seltene, aber gefährliche Nebenwirkung des Trockennadelns ist eine Organschädigung, die durch eine Nadel verursacht wird, die ein Hauptorgan durchsticht. Dies kann einen Pneumothorax (punktierte Lunge) umfassen, wenn Nadeln in die Brust eingeführt werden.

So finden Sie einen Dry Needling Practitioner

Sowohl in traditionellen orthopädischen Physiotherapie-Umgebungen als auch in alternativen medizinischen Praxen gibt es keine spezifischen Zeugnisse oder spezielle Schulungenerforderlichtrockenes Nadeln zu üben. Dies bedeutet, dass Sie Ihren Arzt um eine Empfehlung bitten müssen, um sicherzustellen, dass Sie zu jemandem gehen, der für die Durchführung Ihres Verfahrens entsprechend qualifiziert und erfahren ist.

Sie können einen Anbieter in Ihrer Nähe finden, indem Sie die folgenden Verzeichnisse durchsuchen:

• American Physical Therapy Association
• Institut für fortgeschrittene muskuloskelettale Behandlungen

Vor dem Eingriff

Vor der Verabreichung von Trockennadeln überprüft Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte und führt eine körperliche Untersuchung durch, um festzustellen, ob Sie ein geeigneter Kandidat sind. Wenn sie glauben, dass Sie von der Trockennadelung profitieren, erklären sie den Prozess ausführlich und stellen sicher, dass Sie für die Behandlung empfänglich sind.

Der Eingriff kann beim ersten Besuch im Büro durchgeführt werden oder Sie müssen möglicherweise einen anderen Termin für die Behandlung vereinbaren. Stellen Sie unbedingt alle Fragen, die Sie haben, und teilen Sie dem Arzt mit, ob Sie Zeit benötigen, um zu entscheiden, ob das Trockennadeln für Sie geeignet ist.

Zeitliche Koordinierung

Das Trockennadeln dauert normalerweise 10 bis 15 Minuten. Wenn Sie gleichzeitig andere Behandlungen wie Physiotherapie oder Massage erhalten, kann Ihr Termin 30 bis 60 Minuten oder länger dauern.

Ort

Das Trockennadeln kann in einer Arztpraxis, einer Therapieklinik oder einem ambulanten Rehabilitationszentrum erfolgen. Es wird häufig in einem Verfahrensbereich wie einem separaten Untersuchungs- oder Therapieraum oder einem abgesperrten Bereich eines größeren Raums durchgeführt.

Was man anziehen soll

Ziehen Sie sich bequem wie bei einer Physiotherapie an, vorzugsweise in Kleidung, die Zugang zum Behandlungsbereich bietet. Wenn Sie beispielsweise eine Trockennadelung am Knie erhalten, müssen Sie Hosen tragen, die über das Knie gerollt werden können, oder sich in Schichten kleiden.

Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie sich möglicherweise teilweise ausziehen oder ein Patientenkleid anziehen.

Kosten- und Krankenversicherung

Das Trockennadeln ist nicht immer versichert, da es sich um eine experimentelle Behandlung handelt. Pläne, die Akupunktur und andere ergänzende und alternative Therapien abdecken, decken eher das Trockennadeln ab, aber es ist eine gute Idee, dies zuerst zu überprüfen.

Einige Therapeuten bieten Trockennadeln nur gegen Barzahlung an.

Was zu bringen

Stellen Sie sicher, dass Sie eine Zahlungsweise und alle Unterlagen mitbringen, die Sie ausfüllen müssen. Bringen Sie auch Ihre Krankenversicherungskarte mit, wenn Ihr Plan Deckung bietet.

Während des Verfahrens

Zum Zeitpunkt Ihres Termins melden Sie sich bei der Rezeption an und unterschreiben Einverständniserklärungen für die Behandlung.

Vorverfahren

Ein medizinischer Assistent bringt Sie zum Behandlungsbereich, nimmt Ihre Vitalwerte auf, überprüft Ihre Krankengeschichte und bereitet Sie auf die Behandlung vor.

Sie werden gebeten, Ihre Kleidung so anzupassen, dass Sie Zugang zu den Bereichen Ihres Körpers haben, an denen gearbeitet wird, und anschließend angewiesen, wie Sie die richtige Position für Ihre Behandlung finden.

Während des gesamten Verfahrens

Ihr Provider beginnt mit der Sterilisation des zu behandelnden Bereichs und der Vorbereitung der Nadeln.

Einige Therapeuten oder Ärzte führen Sie durch das, was sie tun, während sie es tun, während andere das Verfahren im Voraus beschreiben. Sie werden aufgefordert, jederzeit Fragen zu stellen, um den Prozess besser zu verstehen.

Die von Ihrem Anbieter verwendete Technik kann variieren. Übliche Trockennadeltechniken umfassen:

• Oberflächliche Trockennadelung: Die Nadel wird 30 Sekunden lang oberhalb eines Triggerpunkts mit einer Tiefe von nur 5 Millimetern (mm) bis 10 mm in die Haut eingeführt. Das Einsetzen kann einige Minuten später wiederholt werden.
• Kolbentechnik (a.k.a. Spatzenpicken, In-and-Out-Technik): Diese Methode beinhaltet ein schnelles Einführen und Entfernen von Nadeln in Triggerpunkte. Die Nadel sticht den Triggerpunkt ein, bleibt jedoch für längere Zeit nicht eingeführt.
• Trockennadelung ohne Triggerpunkt: Anstatt Nadeln direkt in Triggerpunkte einzuführen, werden bei dieser Technik Nadeln in das den Knoten umgebende Muskelgewebe eingebracht.

Während des Eingriffs können Muskelkater, Muskelzuckungen oder Schmerzen auftreten. Diese Empfindungen werden als gutes Zeichen dafür angesehen, dass Ihre Muskeln auf die Behandlung ansprechen. Die Behandlung sollte jedoch nicht schmerzhaft sein. Informieren Sie Ihren Provider, wenn Sie sich unwohl fühlen oder sich schwach fühlen.

Nach dem Verfahren

Sobald die Nadeln entfernt wurden, wird Ihr Arzt die Haut auf Blutungen oder Hautreaktionen untersuchen.

Wenn Sie sich während des Eingriffs hinlegen, werden Sie wahrscheinlich angewiesen, langsam aufzustehen. Wenn Ihnen Schwindel oder andere Symptome auftreten, werden Sie möglicherweise gebeten, sich kurz zu setzen und auszuruhen, bevor Sie gehen.

Nach dem Eingriff

Nach einer Trockennadelsitzung ist es wichtig, hydratisiert zu bleiben und zusätzliches Wasser zu trinken. Wenn Sie in den Stunden nach einer Behandlung unter Muskelkater leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Ruhe-, Wärme- oder Eistherapie, ein warmes Bad mit Bittersalz oder andere Therapien zu Hause.

Muskelkater kann am Morgen nach Ihrer Behandlung schlimmer sein, sollte aber in wenigen Tagen verschwinden. Blutergüsse können bis zu einer Woche dauern. Lassen Sie Ihren Arzt wissen, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken.

Wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen wie Atemnot oder starke Blutungen bemerken, wenden Sie sich sofort an den Rettungsdienst. Dies ist zwar selten, kann jedoch ein Zeichen für eine Infektion oder einen Organschaden aufgrund einer Punktion sein.

Ergebnisse interpretieren

Um festzustellen, ob das Trockennadeln eine wirksame Behandlung für Sie ist, tastet Ihr Arzt oder Therapeut Ihre Triggerpunkte ab und fragt Sie nach dem Grad Ihrer Schmerzen, Bewegung und Steifheit nach Ihrer Sitzung.

In einigen Fällen ist Ihre Reaktion auf trockenes Nadeln während der Behandlung offensichtlich, obwohl einige Menschen möglicherweise einige Sitzungen benötigen, bevor sich die Muskelknoten lösen und die Schmerzen verringert werden.

Nachverfolgen

Die meisten Menschen benötigen mindestens zwei oder drei Trockennadelsitzungen, um die volle Wirkung der Behandlung zu erzielen. Einige benötigen jedoch möglicherweise bis zu sechs Besuche im Büro. Das Trockennadeln kann je nach Zustand ein- oder zweimal pro Woche durchgeführt werden. Ihr Arzt wird Sie informieren, wenn Sie einen Folgetermin vereinbaren müssen.

Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten oder Sie keine Trockennadel mehr erhalten möchten, kann Ihr Arzt die Therapie abbrechen und verschiedene Verfahren oder Behandlungen empfehlen, um die Behandlung Ihrer Symptome zu unterstützen.

Ein Absetzen dieser Behandlung führt zu keinen nachteiligen Auswirkungen.

Ein Wort von Verywell

Das Trockennadeln soll Ihre Lebensqualität verbessern. Stellen Sie daher sicher, dass Sie mit der Behandlung beginnen und wissen, was sie kann und was nicht. Und wie immer konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie sich einem Eingriff unterziehen, um sicherzustellen, dass dies für Sie nicht kontraindiziert ist.