Medicare ist ein Programm der Bundesregierung, das Krankenversicherungen für Menschen anbietet:
- 65 Jahre und älter
- Unter 65 Jahren, die behindert sind
- Wer hat Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)
- Wer ein dauerhaftes Nierenversagen hat, das eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erfordert
Das Medicare-Programm besteht aus mehreren "Teilen", die verschiedene Leistungen bieten, darunter Krankenversicherungen (Teil A), Krankenversicherungen für ambulante und ärztliche Leistungen (Teil B) und verschreibungspflichtige Arzneimittel (Teil D).
Teile A und B zusammen heißen Original Medicare.
Sie haben auch die Möglichkeit, Medicare-Vorteilspläne (Teil C) zu kaufen, die Teil A und Teil B - und normalerweise Teil D - in einem Plan zusammenfassen.
Wenn Sie anstelle von Medicare Advantage Original Medicare (Teil A und Teil B direkt von der Bundesregierung) auswählen, haben Sie auch die Möglichkeit, einen Medigap-Plan zu erwerben, mit dem verschiedene Auslagen bezahlt werden, die Ihnen sonst entstehen würden.
Medicare bietet Krankenversicherung für fast 63 Millionen Amerikaner. Die Details der Deckung, der Berechtigung und der Planänderungen können jedoch verwirrend sein. Im Folgenden finden Sie Antworten auf die 20 am häufigsten gestellten Fragen.
Wer hat Anspruch auf Medicare?
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Wenn Sie bereits Altersleistungen von der Sozialversicherung oder dem Railroad Retirement Board erhalten, haben Sie ab dem ersten Tag des Monats, in dem Sie 65 Jahre alt werden, automatisch Anspruch auf Medicare.
Wenn Sie noch keine Altersrente erhalten, können Sie Medicare ab drei Monaten vor dem 65. Lebensjahr beantragen. Der Versicherungsschutz gilt ab dem 65. Lebensjahr.
Wenn Sie unter 65 Jahre alt sind, haben Sie Anspruch auf Teil-A-Leistungen, wenn:
- Sie haben seit mehr als 24 Monaten eine Sozialversicherungs-Invalidenversicherung abgeschlossen
- Sie haben ein dauerhaftes Nierenversagen (Nierenerkrankung im Endstadium, die eine fortlaufende Dialyse oder eine Nierentransplantation erfordert)
- Bei Ihnen wird Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) diagnostiziert.
Ressourcen
- Ein Überblick über die Vorteile von Medicare
- Medicare & You 2021
Was ist Medicare Teil A?
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Medicare Teil A, auch als Krankenversicherungsprogramm bekannt, hilft bei der Deckung der Kosten für die stationäre Versorgung in:
- Krankenhäuser
- Qualifizierte Pflegeeinrichtungen (vorausgesetzt, Sie hatten vor dem Aufenthalt in einer qualifizierten Pflegeeinrichtung mindestens drei Tage stationären Aufenthalt im Krankenhaus)
- Reha-Einrichtungen
- Psychische Gesundheit und psychiatrische Einrichtungen
Es wird auch Folgendes abdecken:
- Hospizpflege
- Einige häusliche Gesundheitsdienste
Was sind Prämien für Teil A?
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Wenn Sie Anspruch auf Medicare haben, müssen Sie für Teil A keine monatliche Prämie zahlen, wenn Sie oder Ihr Ehepartner mindestens 10 Jahre (40 Quartale) Medicare-Lohnsteuern gezahlt haben.
Wenn Sie oder Ihr Ehepartner nicht gearbeitet haben oder nicht genügend Medicare-Lohnsteuern gezahlt haben, haben Sie möglicherweise keinen Anspruch auf den Premium-freien Teil A.
Möglicherweise können Sie jedoch Teil A erwerben, indem Sie eine monatliche Prämie zahlen. Die Prämien für 2021 kosten:
- 259 USD, wenn Sie / Ihr Ehepartner zwischen 30 und 39 Quartale Steuern gezahlt haben
- 471 USD, wenn Sie / Ihr Ehepartner weniger als 30 Quartale Steuern gezahlt haben
Wenden Sie sich drei Monate vor Ihrem 65. Geburtstag an Ihr örtliches Sozialversicherungsamt, um sich anzumelden.
Was ist Medicare Teil B?
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Medicare Teil B ist auch als Krankenversicherungsprogramm bekannt. Im Allgemeinen werden in Teil B zwei Arten von Dienstleistungen behandelt:
- Medizinische Dienstleistungen: Dies schließt die Gesundheitsversorgung ein, die Sie möglicherweise zur Diagnose und Behandlung einer Krankheit benötigen. Medicare zahlt nur für Leistungen, die sie als medizinisch notwendig definieren.
- Vorbeugende Maßnahmen: Dies umfasst die Vorbeugung gegen Krankheiten (z. B. eine Grippeschutzimpfung) oder die frühzeitige Erkennung einer Krankheit, damit diese behandelt werden kann, bevor sie sich verschlimmert (z. B. Screening auf Darmkrebs).
- Langlebige medizinische Geräte: Dazu gehören Sauerstoffgeräte, Rollstühle, Gehhilfen und andere medizinisch notwendige Geräte, die Ihr Arzt für die Verwendung zu Hause verschreibt.
Was ist die Teil-D-Deckungslücke?
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Als das Medicare Part D-Programm (Drug Coverage) im Jahr 2006 debütierte, wurde es mit einer Deckungslücke entworfen, die auch als „Donut Hole“ bezeichnet wird.
Das Donut-Loch beginnt, nachdem Sie und Ihr Drogenplan einen bestimmten Geldbetrag für versicherte Medikamente ausgegeben haben, und dauert an, bis eine andere Ausgabenschwelle erreicht ist.
Vor der Umsetzung des Affordable Care Act (ACA) mussten die Medicare-Begünstigten die vollen Kosten ihrer Medikamente bezahlen, während sie sich im Donut-Loch befanden. Dann begann der ACA 2011, die Lücke zu schließen, und sie wurde ab 2020 vollständig geschlossen.
Teilnehmer an Standard-Medikamentenplänen zahlen jetzt 25% der Kosten ihrer Medikamente sowohl vor als auch während des Donut-Lochs (nach Erfüllung ihres Selbstbehalts, der im Jahr 2121 maximal 445 USD beträgt).
Das Donut-Loch existiert jedoch immer noch in Bezug darauf, wie die Drogenausgaben vor und während des Donut-Lochs gezählt werden.
Um festzustellen, wann Sie das Donut-Loch betreten, wird der Gesamtbetrag, den Sie und Ihr Medikamentenplan für Ihre Medikamente bezahlen, kombiniert, bis die anfängliche Donut-Loch-Schwelle erreicht ist (4.130 USD im Jahr 2021).
Dann müssen Sie ein anderes Ausgabenniveau erreichen, bevor Sie das Donut-Loch verlassen und in das katastrophale Deckungsniveau eintreten, wenn Ihre Medikamentenkosten stark gesenkt werden, aber immer noch nicht vollständig gedeckt sind.
Dieser Betrag basiert auf dem, was Sie bezahlen, zuzüglich des Herstellerrabattes, der den Großteil der Kosten Ihrer Medikamente im Donut-Loch abdeckt.
Was ist eine Medigap-Richtlinie?
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Original Medicare (Teil A und Teil B) zahlt den Großteil Ihrer gesundheitsbezogenen Dienstleistungen und medizinischen Versorgung. Wie bei den meisten Versicherungsplänen fallen jedoch Kosten aus eigener Tasche an.
Im Gegensatz zu anderen Arten von Krankenversicherungen legt Original Medicare keine Obergrenze dafür fest, wie hoch Ihre Auslagenkosten sein können.
Sie können eine Medigap-Versicherung abschließen, um die von Original Medicare hinterlassenen "Lücken" zu schließen, einschließlich:
- Zuzahlungen
- Mitversicherung
- Selbstbehalte
- Mehrkosten, wenn Sie einen Arzt aufsuchen, der keinen Auftrag bei Medicare annimmt
Ohne eine Medigap-Richtlinie können diese erhebliche Auslagen verursachen.
Einige Medigap-Richtlinien zahlen auch für bestimmte Gesundheitsdienste außerhalb der USA, die im Allgemeinen überhaupt nicht unter Original Medicare fallen.
Die Medigap-Versicherung (auch als Medicare Supplement Insurance bezeichnet) ist freiwillig und Sie sind für die monatlichen oder vierteljährlichen Prämien verantwortlich. Medicare übernimmt keine Ihrer Kosten für den Kauf einer Medigap-Police.
Medigap-Pläne werden von privaten Krankenkassen angeboten. Die Preise variieren von Versicherer zu Versicherer, aber die Pläne selbst sind standardisiert.
Gemäß den Bundesvorschriften müssen Medigap-Versicherer Medicare-Begünstigten unter 65 Jahren keinen Versicherungsschutz anbieten. In den meisten Bundesstaaten gelten jedoch Vorschriften, um sicherzustellen, dass Personen in dieser Gruppe zumindest einen gewissen Zugang zu Medigap-Plänen haben.
Die Bundesregierung legt Mindeststandards in Bezug auf die Regeln fest, die für Medigap-Pläne gelten, aber die Staaten haben unterschiedliche zusätzliche Regeln und Vorschriften.
Medigap-Ressourcen
- Standardisierte Pläne
- Wählen Sie eine Medigap-Richtlinie
- Finden und vergleichen Sie Medigap-Pläne in Ihrer Nähe
- Sehen Sie, wie Ihr Staat Medigap reguliert
Was ist der Medicare-Vorteilsplan?
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Mit Medicare Part C, auch als Medicare Advantage-Programm bekannt, können Sie einen von Medicare genehmigten Krankenversicherungsplan auswählen, der von einer privaten Versicherungsgesellschaft angeboten wird.
Bei den meisten Medicare Advantage-Plänen handelt es sich um Managed-Care-Organisationen (z. B. PPO oder HMO). In einigen Bereichen, in denen keine Anforderungen an das Anbieternetzwerk bestehen, sind jedoch private Gebührenpläne verfügbar.
Medicare Advantage-Pläne erhalten Zahlungen von Medicare, um Ihnen die von Original Medicare abgedeckten Vorteile zu bieten, einschließlich Teil A und Teil B. Die meisten Medicare Advantage-Pläne enthalten Teil D-Arzneimittelversicherungen, und viele bieten zusätzliche Deckung, wie z.
- Sichtabdeckung
- Hörpflege
- Zahnärztliche Leistungen
- Mitgliedschaft im Fitnessstudio
- Wellness-Programme
Mehr als ein Drittel der Medicare-Begünstigten erhält ihre Deckung über einen Medicare-Vorteilsplan.
Obwohl Medicare Advantage-Pläne in einigen Regionen des Landes nicht verfügbar sind, kann der durchschnittliche Medicare-Begünstigte aus etwa 30 Advantage-Plänen wählen, darunter einige, die für 2021 neu sind.
Wie hat der ACA Medicare verändert?
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Der ACA hat mehrere Änderungen an Medicare vorgenommen, die die Leistungen und den Zugang zu Vorsorge für Millionen von Menschen verbessert haben. Einige Änderungen verbesserten auch die langfristige finanzielle Gesundheit des Medicare-Programms.
Einige wichtige Änderungen, die sich direkt auf die Medicare-Begünstigten auswirken, sind:
- Einsparungen bei der Deckungslücke: Ab 2011 erhielten diejenigen, die die Deckungslücke erreichten, einen Rabatt auf ihre Medikamente, während sie sich in der Lücke befanden. Die Rabatte erhöhten sich jedes Jahr, bis die Deckungslücke im Jahr 2020 vollständig beseitigt war.
- Vorbeugende Pflege: Medicare zahlt jetzt für eine jährliche Untersuchung, einschließlich einer körperlichen Untersuchung, und hat jegliche Kostenbeteiligung für verschiedene empfohlene vorbeugende Dienstleistungen und Vorsorgeuntersuchungen beseitigt.
Was sind meine Medicare-Entscheidungen bei 65?
Sie haben zwei Möglichkeiten, wie Sie Ihre Medicare erhalten.
- Original Medicare
- Medicare-Vorteilsplan
Die Wahl von Original Medicare bedeutet:
- Sie erhalten Teil A Krankenversicherungsschutz.
- Sie erhalten Teil B Krankenversicherungsschutz.
- Sie haben die Möglichkeit, sich für einen Teil-D-Verschreibungsplan anzumelden.
- Möglicherweise möchten Sie die Medicare Supplement Insurance (Medigap) in Betracht ziehen, um die mit den Teilen A und B verbundenen Auslagenkosten zu bezahlen.
Die Wahl eines Medicare Advantage-Plans bedeutet:
- Sie erhalten die Vorteile von Teil A und Teil B in einem privaten Plan.
- Es wird wahrscheinlich Teil D verschreibungspflichtige Medikamente enthalten (im Jahr 2020 enthielten 90% der Medicare Advantage-Pläne Teil D).
- Sie müssen die Prämie für Teil B plus die Prämie für Ihren Vorteilsplan bezahlen (obwohl etwa die Hälfte der Vorteilspläne keine Prämie hat).
- Sie benötigen keine Medigap-Abdeckung.
Es ist wichtig zu verstehen, dass es kein jährliches Fenster für die Registrierung bei Medigap gibt. Wenn Sie sich für Medicare Advantage anmelden und später zu Original Medicare wechseln, müssen Sie wahrscheinlich eine medizinische Versicherung abschließen, um einen Medigap-Plan zu erhalten (die Regeln variieren je nach Bundesstaat).
Das bedeutet, dass Ihr Preis und / oder Ihre Berechtigung zur Deckung von Ihrer Krankengeschichte abhängen.Beachten Sie, dass ohne eine Medigap-Ergänzung (oder eine zusätzliche Deckung durch einen vom Arbeitgeber gesponserten Plan oder Medicaid) Ihre Exposition aus eigener Tasche mit nur Original Medicare unbegrenzt ist.
Was bedeutet "medizinisch notwendig"?
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Medicare zahlt nur für Leistungen, die als medizinisch notwendig erachtet werden. Laut Medicare werden Dienstleistungen oder Lieferungen als medizinisch notwendig angesehen, wenn sie:
- Sind für die Diagnose oder Behandlung Ihrer Erkrankung geeignet und erforderlich
- Sind für die Diagnose, direkte Pflege und Behandlung Ihrer Erkrankung vorgesehen
- Erfüllen Sie die Standards guter medizinischer Praxis in der medizinischen Gemeinschaft Ihrer Region
- Sind nicht hauptsächlich für die Bequemlichkeit von Ihnen oder Ihrem Arzt
Welche vorbeugenden Leistungen sind abgedeckt?
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Medicare zahlt für bestimmte Gesundheitsdienste, um Krankheiten (wie Grippeschutzimpfungen) vorzubeugen oder eine Krankheit frühzeitig zu erkennen, damit sie behandelt werden kann, bevor sie sich verschlimmert (z. B. Darmkrebsvorsorge). Ihr Arzt kann Ihnen sagen, welche Tests Sie benötigen und wie oft Sie sie benötigen.
Als Ergebnis des ACA erhalten Medicare-Teilnehmer einen "Welcome to Medicare" -Test und einen kostenlosen jährlichen Wellnessbesuch sowie eine Vielzahl kostenloser Vorsorgemaßnahmen.
Welche Diabetikerbedarfsartikel sind abgedeckt?
Medicare Teil B behandelt einige Diabetes-Lieferungen, einschließlich:
- Blutzuckerteststreifen
- Blutzuckermessgerät
- Lancet Geräte und Lanzetten
- Glukosekontrolllösungen zur Überprüfung der Genauigkeit von Teststreifen und Monitoren
Medicare kann einschränken, wie viel oder wie oft Sie diese Vorräte erhalten.
Regular Medicare (dh Teil B) deckt Insulin nur ab, wenn Sie eine Insulinpumpe verwenden. Für andere Arten von Insulin, Spritzen und Nadeln müssen Sie 100% bezahlen, es sei denn:
- Sie melden sich für einen verschreibungspflichtigen Medicare Part D-Plan an
- ODER Sie haben einen Medicare Advantage-Plan mit integrierter Teil-D-Medikamentenabdeckung
Im Jahr 2021 führt die Regierung ein Pilotprogramm ein, bei dem die teilnehmenden Versicherer Medicare Part D und Medicare Advantage Insulin mit monatlichen Zuzahlungen von 35 USD anbieten. Das wird den Teilnehmern des Programms voraussichtlich mehrere hundert Dollar pro Jahr an Insulinkosten ersparen.
Deckt Medicare die Zahnpflege ab?
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Original Medicare deckt keine routinemäßige Zahnpflege oder die meisten zahnärztlichen Eingriffe ab, wie z.
- Reinigungen
- Füllungen
- Zahnextraktionen
- Zahnersatz
Medicare Teil A kann einige zahnärztliche Leistungen bezahlen, die Sie während Ihres Krankenhausaufenthaltes erhalten, einschließlich zahnärztlicher Notoperationen, die stationär durchgeführt werden. Die meisten Medicare Advantage-Pläne beinhalten mindestens grundlegende zahnärztliche Leistungen - 88% haben dies im Jahr 2020 getan.
Die spezifischen zahnärztlichen Leistungen variieren jedoch je nach Plan, da dies eine zusätzliche Leistung ist, die vom Medicare Advantage-Versicherer angeboten wird und nicht Teil des Medicare-Programms selbst ist.
Wenn Sie also Medicare Advantage-Pläne in Betracht ziehen, die zahnärztliche Leistungen beinhalten, sollten Sie das Kleingedruckte lesen, um zu sehen, welche spezifischen Dienstleistungen und Leistungen in der Deckung enthalten sind.
Bietet Medicare Sehhilfen an?
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Medicare umfasst Dienstleistungen zur Diagnose und Behandlung von Augenerkrankungen sowohl in Ihrer Arztpraxis als auch im Krankenhaus. Dies umfasst Tests und Behandlungen für Erkrankungen wie Makuladegeneration, Glaukom und Katarakt.
Wenn Sie an Diabetes leiden, übernimmt Medicare Teil B die Kosten für ein jährliches Screening auf diabetische Retinopathie.
Medicare übernimmt nicht die Kosten für:
- Routinemäßige Sehtests
- Brille
- Kontaktlinsen
Nach einer Kataraktoperation mit einer Intraokularlinse hilft Medicare jedoch bei der Bezahlung von Kataraktbrillen, Kontaktlinsen oder Intraokularlinsen, die von einem Augenarzt bereitgestellt werden.
Die meisten Medicare Advantage-Pläne beinhalten die Deckung zumindest einiger routinemäßiger Sehhilfen.
Wie kann ich eine neue Medicare-Karte erhalten?
Wenn Sie Original Medicare (Teil A und Teil B) haben und Ihre Karte verloren haben, rufen Sie Medicare unter 1-800-633-4227 an oder besuchen Sie www.socialsecurity.gov/medicarecard. Wenn Sie online oder telefonisch eine Medicare-Ersatzkarte anfordern, benötigen Sie:
- Ihr Name, wie er auf Ihrer letzten Sozialversicherungskarte angegeben ist
- Ihre Sozialversicherungsnummer
- Dein Geburtsdatum
Sie sollten Ihre Medicare-Ersatzkarte innerhalb von 30 Tagen per Post erhalten. Sie können auch Ihr lokales Sozialversicherungsamt besuchen.
Die Regierung schickte ab April 2018 neue Medicare-Karten an alle Begünstigten. Die neuen Karten verwenden anstelle der Sozialversicherungsnummern eine eindeutige Identifikationsnummer.
Wenn Sie in einem Medicare-Vorteilsplan registriert sind und Ihre Karte verloren haben, rufen Sie die Kundendienstnummer Ihres Plans an, um Ersatz zu erhalten.
Was ist, wenn ich ein Medikament benötige, das nicht abgedeckt ist?
iStockphotoLaut Medicare können Sie Folgendes tun, wenn Sie ein Medikament benötigen, das nicht in der Formel Ihres Teil-D-Plans enthalten ist (Liste der abgedeckten Medikamente) oder das auf der Liste steht, aber der Meinung ist, dass es für eine niedrigere Zuzahlung abgedeckt werden sollte:
- Kontaktieren Sie den Plan und fordern Sie eine Ausnahme an. Sie müssen wahrscheinlich von Ihrem Arzt Auskunft darüber geben, warum Sie das Medikament benötigen, das Ihr Plan nicht abdeckt.
- Wenn Ihr Plan die Ausnahme ablehnt, können Sie Berufung einlegen. Ihr Teil-D-Plan muss Ihnen Informationen darüber geben, wie Sie Berufung einlegen können.
Denken Sie daran, dass Sie während der jährlichen offenen Einschreibefrist (15. Oktober bis 7. Dezember) die Möglichkeit haben, jedes Jahr zu einem anderen Teil-D-Plan zu wechseln.
In diesem Fenster können Sie mit dem Plan-Finder-Tool von Medicare jeden der in Ihrer Region verfügbaren Teil-D-Pläne vergleichen und sehen, wie viel Ihre spezifischen Medikamente unter jedem Plan kosten würden.
Es ist wichtig zu verstehen, dass ein Plan seine Deckungsspezifikationen von einem Jahr zum nächsten ändern kann. Es lohnt sich also, jedes Jahr alle verfügbaren Optionen aktiv zu vergleichen.
Was ist eine Arzneimittelformel mit Ebenen?
1StockfotoMedikamente in einer Teil-D-Formel werden normalerweise in Stufen eingeteilt, und Ihre Zuzahlung oder Mitversicherung wird durch die Stufe bestimmt, in der sich Ihre Medikamente befinden. Eine typische Teil-D-Arzneimittelformulierung umfasst drei bis fünf Stufen.
- Tier 1 hat die niedrigste Zuzahlung und umfasst normalerweise Generika.
- Tier 2 hat eine höhere Zuzahlung als Tier 1 und umfasst normalerweise bevorzugte Markenmedikamente.
- Die Stufen 3, 4 und 5 umfassen Arzneimittel mit höheren Auslagenkosten und können nicht bevorzugte Markenmedikamente sowie Spezialmedikamente umfassen.
Drogen in den höchsten Stufen haben eher eine Mitversicherung (ein Prozentsatz der Kosten) als eine Zuzahlung (ein Pauschalbetrag).
Oft ist ein Medikament in einer höheren Stufe, weil ein ähnliches, aber weniger teures Medikament verfügbar ist.
Bin ich außerhalb der USA versichert?
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Mit sehr begrenzten Ausnahmen deckt Original Medicare (Teile A und B) im Allgemeinen nicht die Gesundheitsversorgung ab, wenn Sie außerhalb der USA und ihrer Territorien reisen. Einige Medigap-Richtlinien bieten eine Notfallversicherung für Auslandsreisen, wenn Sie nicht in der Nähe sind das Land.
Einige Medicare Advantage-Pläne bieten möglicherweise weltweite Deckungsleistungen für die medizinische Notfallversorgung. Bevor Sie ins Ausland reisen, erkundigen Sie sich bei Ihrem Medicare Advantage-Plan nach den Reisevorteilen.
Wenn Sie wissen, dass Sie auf Reisen keinen Medicare-Versicherungsschutz haben, sollten Sie eine vorübergehende Reisekrankenversicherung abschließen.
Was ist, wenn ich mir keine Medicare-Prämien leisten kann?
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Wenn Sie Hilfe bei medizinischen und Arzneimittelkosten benötigen, einschließlich Prämien, Selbstbehalten und anderen Auslagen, haben Sie mehrere Möglichkeiten:
- Medicaid
- Medicare-Sparprogramm
- Zusätzliche Hilfe und einkommensschwache Subventionen
- Staatliches pharmazeutisches Hilfsprogramm
- Pharmazeutisches Hilfsprogramm
Wenden Sie sich an Ihr staatliches Hilfsprogramm für Krankenversicherungen oder an Ihr staatliches Medicaid-Büro, um herauszufinden, ob Sie sich für Programme qualifizieren, mit denen Sie sich Ihre Deckung und Auslagenkosten leisten können.
Wo kann ich Antworten auf Medicare-Fragen erhalten?
iStockphotoWenn Sie Fragen zu Medicare haben oder ein Problem mit der Medicare-Deckung oder einem Medicare-Anspruch haben, rufen Sie zunächst das Medicare-Support-Center unter 1-800-MEDICARE an.
Darüber hinaus zeigt Ihnen die Website Medicare-Fragen und -Probleme: Wo Sie Hilfe erhalten, die sechs besten Ressourcen für die Beantwortung Ihrer Medicare-Fragen und die Lösung Ihrer Medicare-Probleme.
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