Was macht es aus, wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben?

PIXOLOGICSTUDIO / Getty Images

Ein hoher Cholesterinspiegel verursacht normalerweise keine unangenehmen Symptome, daher kann es verlockend sein, ihn zu ignorieren. Ein hoher Cholesterinspiegel im Blut ist jedoch stark mit einem hohen Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall, verstopfte Blutgefäße in Beinen und Nieren verbunden und kann sogar zu Demenz führen. Glücklicherweise helfen Diät, Bewegung und Medikamente dabei, den Cholesterinspiegel zu senken und das Risiko anderer schwerwiegender Gesundheitsprobleme zu verringern.

Hoher Cholesterinspiegel und Herzerkrankungen

Große Studien haben gezeigt, dass Menschen mit hohem Cholesterinspiegel ein viel höheres Risiko haben, an Herzerkrankungen zu erkranken als Menschen mit normalem Cholesterinspiegel. Beispielsweise verdoppelt ein Cholesterinspiegel von 250 die Wahrscheinlichkeit, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken, während ein Spiegel von 300 ansteigt das Risiko um fünf. Darüber hinaus sterben Menschen mit hohem Cholesterinspiegel - mit oder ohne koronare Herzkrankheit - bis zu 4,5-mal häufiger an Herzerkrankungen als Menschen mit einem Cholesterinspiegel unter 200.

Cholesterin ist eine klebrige, wachsartige Substanz, die im Blut zirkuliert und im Wesentlichen aus zwei verschiedenen Arten von Cholesterin besteht. Das "schlechte Cholesterin" oder LDL erhöht das Risiko für Herzerkrankungen. Das LDL ist das, worauf Bezug genommen wird, wenn das Ziel darin besteht, den Cholesterinspiegel zu senken. Das "gute Cholesterin" oder HDL ist der Typ, der tatsächlich zum Schutz vor Herzerkrankungen beiträgt. Hohe HDL-Werte sind von Vorteil. Andererseits neigt LDL dazu, an den Wänden von Blutgefäßen zu haften und Plaques zu bilden, die den normalen Blutfluss behindern.

Cholesterin-Partikelgröße

Forscher haben herausgefunden, dass die Cholesterinchemie komplexer ist als noch vor wenigen Jahren angenommen. Beispielsweise kann sich LDL-Cholesterin in Partikeln unterschiedlicher Größe befinden: kleinen, dichten LDL-Partikeln und großen, flauschigen LDL-Partikeln. Die kleinen LDL-Partikel scheinen das Herzrisiko einer Person stärker zu erhöhen als die großen Partikel. In ähnlicher Weise wurden auch kleine und große Partikel von HDL-Cholesterin identifiziert, und die beiden Größen beeinflussen auch das kardiovaskuläre Risiko unterschiedlich.

Derzeit empfehlen Experten nicht, die LDL- und HDL-Partikelgröße routinemäßig zu messen, da das Sammeln dieser Informationen normalerweise keine Auswirkungen auf die Behandlungsoptionen hat. Solche Messungen werden routinemäßiger, wenn Wissenschaftler mehr über die Cholesterinpartikelgröße und insbesondere über die Cholesterinpartikelgröße erfahren. Erfahren Sie, wie Sie die Cholesterinpartikelgröße ändern können, um die Ergebnisse einer Person zu verbessern.

Plaketten

Plaques können plötzlich platzen und zu einer lokalisierten Blutgerinnung und einer akuten Blockade einer Arterie führen. Diese plötzliche Blockade verursacht häufig einen Herzinfarkt oder einen Schlaganfall. Viele Menschen verwenden cholesterinsenkende Medikamente wie Statine, die die Möglichkeit von Herzerkrankungen drastisch reduzieren können. Lipitor (Atorvastatin), Zocor (Simvastatin) und Crestor (Rosuvastatin) sind Beispiele für häufig verschriebene Statine.

Mehr zu Statinen

Während es verschiedene Arten von Medikamenten gibt, die den Cholesterinspiegel senken können, sind Statine die einzige Familie von cholesterinsenkenden Medikamenten, von denen in vielen klinischen Studien gezeigt wurde, dass sie die Ergebnisse bei Menschen mit hohem Risiko für kardiovaskuläre Ereignisse verbessern. Statine haben mehrere Eigenschaften, die Plaques reduzieren oder stabilisieren können - es ist überhaupt nicht klar, dass die Cholesterinsenkung von Statinen ihren Hauptvorteil bietet.

Aus diesem Grund empfehlen die aktuellen Richtlinien die Einführung einer Statintherapie auf der Grundlage des gesamten kardiovaskulären Risikos einer Person und im Allgemeinen nicht ihres Cholesterinspiegels.

Da die Cholesterinrichtlinien so stark von Statinen abhängen, werden diese Medikamente für viel mehr Menschen empfohlen als noch vor wenigen Jahren - diese Tatsache hat viele Kontroversen ausgelöst.

Hoher Cholesterinspiegel und Schlaganfälle

So wie Plaques den Blutfluss in den Herzkranzgefäßen blockieren und einen Herzinfarkt verursachen können, kann die Substanz auch in den Halsschlagadern haften bleiben, die zwischen Herz und Gehirn verlaufen. Wenn sich ein Stück Plaque von einer Halsschlagader löst, kann es zum Gehirn gelangen und einen "Gehirnangriff" oder Schlaganfall verursachen. Obwohl viele cholesterinsenkende Medikamente das Risiko von Herzerkrankungen verringern, können Statine auch Schlaganfälle verhindern.

Hoher Cholesterinspiegel und Demenz

Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass ein hoher Cholesterinspiegel und eine fett- und gesättigte Ernährung auch zur Demenz beitragen können, einschließlich der durch Alzheimer verursachten Demenz. Autopsien von Patienten mit Alzheimer-Krankheit, die ebenfalls an Demenz litten, zeigten signifikant mehr blockierte Arterien im Gehirn, die blockierten Arterien im Herzen ähnlich waren, von denen bekannt ist, dass sie durch hohen Cholesterinspiegel verursacht werden. Einige Studien deuten jedoch darauf hin, dass die Einnahme von Statinen dazu beitragen kann, Demenz vorzubeugen und möglicherweise das Fortschreiten der Demenz im Zusammenhang mit der Alzheimer-Krankheit zu verlangsamen.

Kümmere dich um dein Cholesterin

Der beste Weg, um den Cholesterinspiegel in Schach zu halten, ist die Einhaltung einer fettarmen Diät. Insbesondere ist es wichtig, gesättigte Fette zu vermeiden, bei denen es sich um Fette aus tierischen Quellen wie Butter oder Schmalz handelt, da gesättigte Fette den Hauptbeitrag zu einem höheren Gesamtcholesterinspiegel und zu hohen Spiegeln des "schlechten Cholesterins" oder LDL leisten. Bei herzgesunden Ernährungsumstellungen kann es möglich sein, den Cholesterinspiegel auf einen normalen Bereich zu senken, was dazu führen kann, dass Patienten mit ihren Gesundheitsdienstleistern über die Reduzierung ihrer Cholesterinmedikamente sprechen können.

Es kann schwierig sein, jahrelange Essgewohnheiten zu ändern. Anstatt eine vollständige Überarbeitung der Ernährung vorzunehmen, können Sie Ihre Ernährung schrittweise ändern und so den Weg in einen gesünderen Lebensstil erleichtern. Zum Beispiel:

• Vermeiden Sie frittierte Lebensmittel. Wählen Sie stattdessen Gegenstände, die gebacken, gegrillt, gegrillt oder gedämpft wurden.
• Fragen Sie nach Saucen auf der Seite.
• Machen Sie Gemüse zum Hauptbestandteil Ihrer Mahlzeit und nicht zu Fleisch.
• Wählen Sie fettarmes Fleisch wie Fisch, Geflügel (ohne Haut) oder mageres rotes Fleisch.
• Verwenden Sie Gewürze zum Würzen anstelle von Butter oder Ölen.

Der beste Weg, um HDL zu verbessern, sind Aerobic-Übungen wie Gehen, Joggen, Radfahren, Schwimmen, Aerobic oder Wandern. Wenn Fitness für Ihren Lebensstil neu ist, müssen Sie möglicherweise mehrere verschiedene Übungen ausprobieren, bevor Sie einen Plan finden, der für Sie funktioniert. Einige Menschen trainieren gerne zu Hause, während andere ein Fitnessstudio bevorzugen. Einige Menschen trainieren morgens und andere bevorzugen es, später am Abend zu trainieren.

Wenn Ihr Arzt cholesterinsenkende Medikamente verschreibt, geben Sie alle Informationen zu anderen Medikamenten an, die Sie möglicherweise einnehmen. Achten Sie auch darauf, die Medikamente wie angegeben einzunehmen. Manchmal können diese Medikamente unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Bauchschmerzen oder Muskelkrämpfe verursachen. Erwähnen Sie alle Nebenwirkungen, die bei Ihnen auftreten, sofort Ihrem Arzt. In den meisten Fällen können Sie Maßnahmen ergreifen, um die Symptome zu lindern oder auf ein anderes Medikament umzusteigen.

Die Cholesterinhypothese

Die "Cholesterinhypothese", einfach ausgedrückt, ist die Vermutung, dass ein erhöhter LDL-Cholesterinspiegel das Risiko für Atherosklerose erhöht. In den letzten Jahren wurde dies in Frage gestellt.

Derzeit akzeptieren Expertengremien die Hypothese.