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Die zentralen Thesen
- Von 2017 bis 2020 haben die Ausbrüche von durch Impfstoffe vermeidbaren Krankheiten in 17 ICE-Haftanstalten (Immigration and Customs Enforcement) in den USA zugenommen.
- Influenza, Varizellen und Mumps sind durch Impfstoffe vermeidbare Infektionskrankheiten.
- Überbelegung, mangelnde Standardversorgung und Unterimmunisierung tragen zur Eskalation von Ausbrüchen in Haftanstalten bei.
Obwohl Influenza, Varizellen und Mumps durch Impfstoffe vermeidbare Krankheiten sind, wirkt sich das Missmanagement solcher Infektionskrankheiten auf die Gesundheit von Menschen in Einwanderungshaftanstalten aus. Eine von Forschern der Universität von Kalifornien-San Francisco (UCSF) durchgeführte Studie ergab von 2017 bis 2020 Ausbrüche der Krankheiten in 17 ICE-Haftanstalten (Immigration and Customs Enforcement) der Vereinigten Staaten.
Wenn diese Krankheiten unbehandelt bleiben, können die Bedingungen lebensbedrohlich sein.
Während einige argumentieren mögen, dass diese Ausbrüche durch die Einwanderungs- und Haftpolitik der derzeitigen Regierung verursacht wurden, sind die Behandlung und die Bedingungen von Inhaftierten seit Jahrzehnten ein Problem.
"Medizinische Vernachlässigung ist seit Trump ein langjähriges Problem", sagt Sarah Gardiner, Direktorin für Politik für die Freiheit von Einwanderern, gegenüber Verywell. "Die Menschen arbeiten seit Jahrzehnten an diesem Problem."
In einem Bericht des Ausschusses für Aufsicht und Reform des Repräsentantenhauses der Vereinigten Staaten vom September untersuchte der Ausschuss die Bedingungen in ICE-Haftanstalten und stellte fest, dass die medizinische Versorgung, die längere Haft und die schmutzigen Bedingungen unzureichend waren. Bevölkerungsdichte und Überfüllung machen Haftanstalten zu Häfen für Ausbrüche.
Was verursacht Ausbrüche in Haftanstalten?
Inhaftierte sind anfällig für Ausbrüche aufgrund von Faktoren wie:
- Überfüllung
- Mangel an medizinischer Versorgung und Zugang zu Impfungen
- Schlechte Betriebsbedingungen und sanitäre Einrichtungen
- Medizinische Vernachlässigung
Der häufige Zustrom von Häftlingen aus Endemiegebieten ermöglicht den Ausbruch der Ausbrüche. In den Jahren 2018 und 2019 kam es zu einem Mumpsausbruch, bei dem fast 900 Häftlinge in 57 Haftanstalten infiziert wurden. 2019 befanden sich 510.584 Migranten in ICE-Haft.
Inhaftierte versammeln sich in öffentlichen Bereichen wie Gerichtssälen, Erholungshöfen und Besuchsbereichen, was es ihnen erschwert, sich physisch von anderen, die möglicherweise an dem Virus leiden, zu entfernen.
"ICE-Haftanstalten sind ein Umfeld mit hohem Risiko für Ausbrüche von Infektionskrankheiten aufgrund schlechter Lebensbedingungen, eingeschränktem Zugang zu vorbeugenden Maßnahmen, einschließlich Impfungen und Unterimmunisierung in der Migrantenbevölkerung", Dr. Nathan C. Lo, niedergelassener Arzt, Mitautor von Das Papier und der Wissenschaftler für öffentliche Gesundheit an der UCSF berichten Verywell.
In einer Haftanstalt in Arizona war 2016 der größte Masernausbruch seit 1991 zu verzeichnen. Die Masernfälle machten ein Drittel aller Fälle in diesem Jahr aus. Obwohl das Durchschnittsalter für Menschen mit Influenza, Varizellen und Mumps 18 bis 28 Jahre betrug, wurden Routineimpfungen nur inhaftierten Kindern unter bestimmten Umständen angeboten.
"Wenn Menschen zusammengedrängt werden und ihnen ein schlechter Zugang zu medizinischer Versorgung oder Impfstoffen gewährt wird, sind diese Haftanstalten reif für die Erleichterung von Infektionsausbrüchen", sagte Lo in einer Erklärung.
Medizinische Vernachlässigung trägt auch zum hohen Anstieg von Ausbrüchen bei. Laut Gardiner hat ICE den Ruf, keine angemessene medizinische Versorgung zu bieten.
„Im Sommer 2019 kam es in verschiedenen ICE-Haftanstalten in Kalifornien und Virginia zu einer Reihe von Mumpsausbrüchen, die nur auf fahrlässige Pflege zurückzuführen waren“, sagt Gardiner. "Schon vor Beginn der COVID-19-Pandemie hat sich ICE als unfähig erwiesen, auch nur einen grundlegenden Versorgungsstandard bereitzustellen."
Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) empfehlen Impfstoffe gegen Varizellen, Mumps und Influenza aufgrund ihrer hoch ansteckenden Natur. Der Mumps-Impfstoff schützt Menschen zu 78% wirksam vor Viren. Der Varizellen-Impfstoff ist bei einer Wirksamkeit von 90% bei der Vorbeugung von Windpocken nicht weit hinter seiner Wirksamkeit zurück.
Wie man Menschen in Haftanstalten gesund hält
Bei Menschen, die bereits mit Mumps infiziert waren, hat sich der MMR-Impfstoff als nicht wirksam erwiesen, was die dringende Notwendigkeit erhöht, dass die Verwaltungen den Häftlingen die MMR bei Ankunft in ICE-Einrichtungen anbieten. "Basierend auf den Daten besteht die wichtigste politische Implikation darin, dass inhaftierten Migranten bei frühzeitiger Einreise Impfungen angeboten werden sollten, um diese infektiösen Ausbrüche zu verhindern", sagt Lo.
Gardiner ist der Ansicht, dass die Freilassung von Häftlingen eine bessere Politik und Option für die öffentliche Gesundheit darstellt. "Meine politische Lösung wird immer darin bestehen, Menschen freizulassen, anstatt ihnen einen besseren Zugang zu Impfstoffen in Haft zu ermöglichen", sagt Gardiner. "Es ist ein Problem der öffentlichen Gesundheit. Das Inhaftieren von Menschen in engen Grenzen hat Auswirkungen auf uns alle. Hier geht es um die Sicherheit aller. Der beste Weg, Menschen zu schützen, besteht darin, sie freizulassen. “
Ausbrüche betreffen nicht nur Häftlinge, sondern auch die Gesundheit des Justizvollzugs. Vor dem Ausbruch in Arizona 2016 waren zwei der neun Mitarbeiter nicht geimpft und drei hatten einen unbekannten Impfstatus. ICE-Beamte interagieren mit ihren Familien und ihrer Gemeinde, was die Übertragungsrate für diese Viren erhöht.
Zu Beginn der COVID-19-Pandemie führte ICE laut Gardiner eine flüchtige Überprüfung durch, um Personen mit zugrunde liegenden medizinischen Schwachstellen zu identifizieren. Während ICE Hunderte von Menschen freigelassen hat, bleiben Tausende von Häftlingen in den Zentren. „Was wir wirklich brauchten, war eine Veröffentlichung zu Zehntausenden. Es ist klar, dass der beste Weg, Menschen vor COVID-19 und Haft zu schützen, darin besteht, sie freizulassen “, erklärt Gardiner. „Wir haben das System nie gebraucht. Jeder Ausbruch, jeder Tod ist vollständig vermeidbar. “
Was dies für Sie bedeutet
Ausbrüche in Haftanstalten betreffen die gesamte Bevölkerung. In der Gemeinde ansässige Organisationen bieten Häftlingen in ICE-Einrichtungen grundlegende Dienstleistungen an. Wenden Sie sich an lokale Organisationen, um zu erfahren, wie Sie helfen oder mehr erfahren können.
Zukunftsgerichtete Lösungen
Die Einwanderung scheint ein entmutigendes Problem zu sein, aber Gardiner schlägt vor, dass sich die Menschen an gemeindenahe Lösungen wenden. Gemeinschaftsorganisationen wie Freedom for Immigrants sind auf freiwillige Infrastruktur angewiesen, um Häftlinge zu unterstützen. Freiwillige besuchen regelmäßig ICE-Haftanstalten und soziale Besuchszentren. Dank der Freiwilligen konnten Organisationen die Unterstützung von Familien für Einwanderungsverfahren organisieren und Einwanderer durch verschiedene Phasen des Einwanderungsprozesses begleiten.
"Es gibt Organisationen im ganzen Land, die modellieren, wie eine Welt ohne Inhaftierung aussieht", sagt Gardiner. "Wir sollten in diese gemeindenahen Lösungen investieren, um Menschen dabei zu helfen, sich würdevoll im US-Einwanderungssystem zurechtzufinden und ihnen die Werkzeuge zu geben, die sie benötigen, um erfolgreich zu sein und erfolgreiche Mitglieder unserer Gemeinschaft zu werden."
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