Die Zahl der Frauen, die sich für die Verwendung eines Intruterinpessars (IUP) als Verhütungsmethode entscheiden, wächst schnell. Aber die Verwendung von Spiralen ist nirgends so beliebt wie bei Pillen oder Kondomen. Es ist genauso effektiv wie eine Vasektomie, aber im Gegensatz zu einer Vasektomie sind IUPs vollständig reversibel.
Warum nutzen so viele von Ihnen diese supereffektive und lang wirkende Verhütungsmethode nicht? Es scheint eine Menge Missverständnisse über IUP-Risiken und -Sicherheit zu geben. Lassen Sie uns einen kurzen Blick darauf werfen, warum dies der Fall sein kann.
Flocu / Getty ImagesVergangene IUP-Risiken und Bedenken
IUPs haben eine bewegte Vergangenheit. Dies hat dazu geführt, dass die Verwendung von Spiralen als unsicher stigmatisiert wurde. In den 1970er Jahren (zu dieser Zeit hatte die FDA nur begrenzte Befugnisse über die Medizinprodukteindustrie) wurde das erste beliebte IUP namens Dalkon Shield eingeführt.
Das Design des Dalkon Shield beinhaltete eine Multifilamentschnur (ein schickes Wort für eine Kabelschnur aus Hunderten von feinen Nylonfasern, die umeinander gewickelt sind). Sie benutzten diese Saite, weil sie stärker war und nicht brechen würde. Diese Art von Schnur erleichterte es Bakterien jedoch, in die Gebärmutter zu gelangen.
Infolgedessen war der Dalkon Shield für Beckeninfektionen, Fehlgeburten, Sepsis (Blutvergiftung), Unfruchtbarkeit und Hysterektomien verantwortlich. Das Unternehmen, das den Dalkon Shield herstellte, wusste über diese Probleme Bescheid, hielt Forschungsergebnisse zurück und log über die Sicherheit des IUP (weil es zu viel Geld gekostet hätte, es zu reparieren).
Tausende Frauen wurden durch Dalkon Shield verletzt, was hätte verhindert werden können, wenn das Unternehmen ehrlich gewesen wäre und nicht an dieser großen Vertuschung teilgenommen hätte. Diese IUP-Risiken und Verletzungen durch den Dalkon Shield führen zu Tausenden von Klagen.
Die FDA erhöhte den Druck und der Dalkon Shield wurde vom Markt genommen. Die FDA empfahl allen Frauen, die derzeit das Dalkon Shield verwenden, das Gerät entfernen zu lassen.
Zwei Jahre nachdem dieses IUP vom Markt genommen wurde (und viel mehr über die durch den Dalkon Shield verursachten Schäden bekannt geworden war), änderte die FDA das Gesetz über Lebensmittel, Arzneimittel und Kosmetika, um detailliertere Tests und eine FDA-Zulassung zu verlangen Medizinprodukte könnten verkauft werden.
Auf diese Weise hat sich die Vergangenheit des IUP negativ ausgewirkt. Viele Frauen haben möglicherweise immer noch Angst, dass immer noch enorme IUP-Risiken bestehen. Sie erkennen nicht, dass die heutigen Spiralen sicherer sind als die aus der Vergangenheit. Und sie sind auch von der FDA zugelassen.
Heutige IUPs
In den USA sind fünf IUP-Marken erhältlich: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena und Liletta. Diese sind nicht wie das IUP Ihrer Großmutter aus der Vergangenheit. Diese Spiralen sind sichere und zuverlässige langfristige Verhütungsmethoden.
Wie bei vielen Verhütungsmethoden können nach dem Einsetzen des IUP einige Nebenwirkungen auftreten. In den meisten Fällen verschwinden diese jedoch nach den ersten Wochen bis Monaten.
Obwohl schwerwiegende Komplikationen selten sind, können sie auftreten. Wenn Sie also Probleme haben, ist es sehr wichtig, dass Sie diese sofort Ihrem Arzt melden.
Mögliche Risiken und Komplikationen
Das Verständnis der Risiken und möglichen Komplikationen kann Ihnen helfen, eine fundierte Entscheidung zu treffen.
Zähnung
In seltenen Fällen kann ein IUP beim Einführen durch die Wand der Gebärmutter gedrückt werden. Dies wird normalerweise sofort entdeckt und korrigiert. Wenn nicht, kann sich das IUP in andere Teile des Beckenbereichs bewegen und die inneren Organe schädigen. Eine Operation kann dann erforderlich sein, um das IUP zu entfernen.
Infektion
Es besteht ein gewisses Risiko für eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) im Zusammenhang mit der Verwendung von Spiralen. Das Risiko ist jedoch nach den ersten 20 Tagen nach dem Einsetzen sehr gering. PID wird normalerweise sexuell übertragen. Sie haben ein höheres Risiko, an PID zu erkranken, wenn Sie oder Ihr Partner Sex mit mehreren Partnern haben.
Eine Beckeninfektion kann durch Bakterien verursacht werden, die während des Einführens in die Gebärmutter gelangen. Die meisten Infektionen treten innerhalb von drei Wochen nach dem Einsetzen auf. Eine Infektion durch das IUP nach drei Wochen ist selten. Wenn Sie nach dieser Zeit eine Infektion bekommen, ist dies höchstwahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass Sie beim Sex sexuell übertragbaren Krankheiten ausgesetzt waren. Studien zeigen, dass IUPs keine PID oder Unfruchtbarkeit verursachen.
Vertreibung
Das IUP könnte teilweise oder vollständig aus der Gebärmutter herausrutschen. Dies ist am wahrscheinlichsten in den ersten Monaten der Anwendung (obwohl dies auch später passieren kann). Es kann auch während Ihrer Periode passieren. Bei Mirena oder ParaGard besteht ein etwas höheres Ausweisungsrisiko, wenn Sie noch nie ein Baby bekommen haben oder wenn Sie ein Teenager oder ein junger Erwachsener sind.
Da Skyla ein kleines bisschen kleiner ist als die beiden anderen IUPs, ist es etwas weniger wahrscheinlich, dass es bei nulliparen Frauen (dem medizinischen Wort für Frauen, die noch nie geboren haben) ausgewiesen wird - obwohl die Ausweisung des Skyla-IUP immer noch vorkommen kann.
Wenn Ihr IUP herauskommt, können Sie schwanger werden. Verwenden Sie in diesem Fall eine Ersatz-Empfängnisverhütung (wie ein Kondom) und rufen Sie Ihren Arzt an. Wenn Ihr Mirena- oder Skyla-IUP nur teilweise herauskommt, muss es entfernt werden (versuchen Sie also bitte nicht, es wieder hineinzuschieben).
Um vorsichtig zu sein, überprüfen Sie Ihre Pads und Tampons während Ihrer Periode, um sicherzustellen, dass Ihr IUP nicht herausgefallen ist.
Risikofaktoren für Komplikationen
Die meisten Frauen werden keine Probleme mit der Verwendung eines IUP haben. Wenn Sie jedoch unter bestimmten Bedingungen leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für schwerwiegende Komplikationen bei der Verwendung eines IUP. Dazu gehört das Risiko für sexuell übertragbare Infektionen zum Zeitpunkt der Insertion oder:
- Schwere Blutgerinnsel in tiefen Venen oder Lungen
- Hatte PID in den letzten 12 Monaten
- Haben Sie Diabetes oder schwere Anämie
- Haben Sie Blut, das nicht gerinnt / nehmen Sie ein Medikament, das Ihrem Blutgerinnsel hilft
- Habe in den letzten 2 Jahren zwei oder mehr sexuell übertragbare Infektionen gehabt
- Eierstockkrebs haben oder hatten
- Nehmen Sie täglich Medikamente ein, die ein Kortikosteroid enthalten (z. B. Prednison).
- Haben Sie eine Tubeninfektion in der Vorgeschichte (dies gilt nicht für Frauen, die seit der Infektion eine Schwangerschaft in ihrer Gebärmutter hatten)
- Haben unkontrollierte Infektionen des Gebärmutterhalses oder der Vagina, wie bakterielle Vaginose
- Lassen Sie eine Gebärmutter sehr weit vorne oder hinten im Becken positionieren
- Haben Sie eine Vorgeschichte mit eingeschränkter Fruchtbarkeit und dem Wunsch, in Zukunft schwanger zu werden
Seien Sie Ihr eigener IUP-Anwalt
Wie viele Frauen gibt es viele Ärzte, die immer noch falsche Vorstellungen über IUP-Risiken und Sicherheit haben. Diese Ärzte haben möglicherweise auch veraltete Vorstellungen darüber, wer ein IUP verwenden kann und wer nicht. Also, um Ihr eigener Anwalt zu sein. Wenn Ihr Arzt Ihnen Probleme bereitet, wissen Sie Folgendes:
- Jugendliche können IUPs verwenden.
- Sie können ein IUP verwenden, auch wenn Sie noch nie geboren haben.
- Sie benötigen kein neues IUP, wenn Sie den Sexualpartner gewechselt haben.
- Sie müssen nicht in einer monogamen Beziehung stehen, um ein IUP zu verwenden.
Ein Wort von Verywell
Für viele Menschen kann das IUP eine wunderbare Verhütungsmethode sein. Es ist bequem, effektiv, umweltfreundlich und erfordert nicht, dass Sie etwas tun, damit es funktioniert oder die sexuelle Spontaneität beeinträchtigt.
Genau wie bei anderen verschreibungspflichtigen Verhütungsmitteln gibt es einige Risiken und mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit der Verwendung von Spiralen, aber die meisten Menschen sind mit dieser langfristigen Verhütungsoption zufrieden.
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