Medicaid-Berechtigung: MAGI und Ihr Vermögen

Die Qualifikation für Medicaid ist nicht so einfach, wie Sie vielleicht denken, zumindest nicht mehr. Während Ihr Einkommen eine offensichtliche Rolle spielt - Medicaid ist schließlich ein Programm für Arme und medizinisch Bedürftige -, könnte Ihre Berechtigung auch von Ihrer Teilnahme an anderen von der Regierung durchgeführten Programmen abhängen.

Wie Sie sich für Medicaid qualifizieren, wirkt sich darauf aus, wie die Regierung Ihre Finanzen betrachtet. Das Verständnis des Unterschieds kann für den langfristigen Schutz Ihrer Vermögenswerte von entscheidender Bedeutung sein.

Zwei Kategorien der Medicaid-Berechtigung

Vor dem Affordable Care Act basierte die Medicaid-Berechtigung darauf, wie viel Geld Sie verdient und wie viel Sie besessen haben, z. B. Ihr Einkommen, Ihr Vermögen und Ihr Nettovermögen. Nach dem Inkrafttreten des Gesetzes wurde die Berechtigung jedoch in zwei verschiedene Gruppen aufgeteilt.

Einige Menschen qualifizierten sich weiterhin auf altmodische Weise für Medicaid, während andere sich aufgrund ihres modifizierten bereinigten Bruttoeinkommens (MAGI) qualifizieren.

WEISEN

Personen, die diese Kriterien erfüllen:

• 19 und 20 Jahre alt, leben bei ihren Eltern
• Kinderlose Erwachsene zwischen 19 und 64 Jahren, die in Staaten mit Medicaid-Expansion leben
• Personen, die Anspruch auf das Familienplanungsprogramm haben
• Säuglinge und Kinder unter 19 Jahren
• Eltern / Betreuer und Verwandte, die im selben Haushalt leben
• Schwangere Frau

Nicht-MAGI

Personen, die diese Kriterien erfüllen:

• Pflegekinder, einschließlich ehemaliger Pflegekinder bis 26 Jahre, die an ihrem 18. Geburtstag auf Medicaid waren
• Institutionalisierte Personen in Erwachsenenheimen, die vom örtlichen Ministerium für soziale Dienste (LDSS) oder vom Office of Minority Health (OMH) betreut werden
• Medicare-Begünstigte, die weniger als 100% der Bundesarmut (FPL) verdienen

Je nachdem, in welche Gruppe Sie fallen, MAGI oder Nicht-MAGI, entscheidet die Regierung anhand verschiedener Faktoren, ob Sie sich für Medicaid qualifizieren.

Wie berechnet man MAGI?

MAGI ist das wichtigste Instrument der Regierung, um Ihre Berechtigung für Medicaid oder eine subventionierte Krankenversicherung über den Krankenversicherungsmarkt zu bestimmen. Das Verständnis von MAGI ist so einfach wie Ihre Steuererklärung, was bedeutet, dass es verwirrend werden kann. Das müssen Sie wissen.

Bruttoeinkommen

Ihr Bruttoeinkommen ist Ihr Gesamteinkommen. Es ist Geld, das aktiv hereinkommt und Sachanlagen wie Immobilien oder Fahrzeuge nicht berücksichtigt. Personen, die im Ausland leben oder arbeiten, können in ihren US-Steuererklärungen von einem Ausschluss des ausländischen Einkommens profitieren.

Bereinigtes Bruttoeinkommen

Ihr bereinigtes Bruttoeinkommen (AGI) ist Ihr Bruttoeinkommen nach qualifizierten Steuerabzügen.

Sie können beispielsweise Ausgaben für Pädagogen, Abzüge für Gesundheitssparkonten, IRA-Beiträge, medizinische Ausgaben, Umzugskosten, Abzüge für selbständige Krankenversicherungen, Steuern für selbständige Erwerbstätigkeit, Zinsen für Studentendarlehen für Ihre Steuererklärungen und Studiengebühren usw. abziehen.

Modifiziertes bereinigtes Bruttoeinkommen

Ihr modifiziertes bereinigtes Bruttoeinkommen (MAGI) ist Ihr AGI mit ausgeschlossenem ausländischem Einkommen, nicht steuerpflichtigen Teilen Ihres Sozialversicherungseinkommens und steuerfreien Zinsen.

Dies fügt im Wesentlichen bestimmte Abzüge von der AGI hinzu. Für die meisten Menschen sind AGI und MAGI gleich.

In Bezug auf die Medicaid-Berechtigung besteht MAGI jedoch aus zwei Komponenten. Das erste ist Ihr Haushaltseinkommen und das zweite ist die Größe Ihres Haushalts.

Wenn Sie alleine, in einer zweiköpfigen Familie oder in einer fünfköpfigen Familie sind, haben Sie unterschiedliche qualifizierte MAGI-Stufen, um sich für diese Programme zu qualifizieren. Jeder Staat wird auch unterschiedliche MAGI-Stufen haben, je nachdem, ob die Medicaid-Erweiterung durchgeführt wurde oder nicht.

Medicaid und der Asset Test

Wenn es um die Nicht-MAGI Medicaid-Berechtigung geht, spielen sowohl Ihr Einkommen als auch Ihr Vermögen eine Rolle. Die meisten Regierungsprogramme, die Sie für Medicaid qualifizieren, verwenden einen Asset-Test. SSI setzt den Standard.

Wenn Ihr Einkommen und Vermögen über einem bestimmten Niveau liegt, qualifizieren Sie sich nicht für das Programm. Im Jahr 2021 wird das Einkommenslimit auf 2.382 USD pro Monat und das Vermögenslimit auf 2.000 USD für eine Einzelperson festgelegt.

MAGI Medicaid deckt nicht alles ab. Ihr Vermögen kommt ins Spiel, wenn es um langfristige Dienstleistungen und Unterstützungen (LTSS) geht, den Teil von Medicaid, der die Langzeitpflege in einem Pflegeheim bezahlt.

Nicht alles, was Sie besitzen, wird für Ihr Vermögen angerechnet. Wenn Sie zu viele Vermögenswerte haben, müssen Sie diese ausgeben, bevor Sie für Medicaid in Frage kommen. Es ist jedoch wichtig, wie Sie weniger ausgeben, da Sie für hochwertige Geschenke oder Überweisungen bestraft werden können, die innerhalb der letzten 60 Monate getätigt wurden (einschließlich unwiderruflicher Vertrauensstellungen), auch bekannt als Medicaid-Rückblickzeitraum.

Vermögenswerte

Dies sind die am häufigsten zu berücksichtigenden Vermögenswerte, obwohl diese Liste alles andere als exklusiv ist.

Bankkonten und Bargeld

Ihre ersten 2.000 US-Dollar gehören Ihnen und Ihnen allein. Medicaid zählt nur Dollars über diesem Betrag. Wenn Sie beispielsweise 2.500 US-Dollar auf Ihrem Bankkonto haben, werden nur 500 US-Dollar auf Ihr Medicaid-qualifiziertes Vermögen angerechnet.

Bestattungs- und Bestattungsfonds

Die Regierung erlaubt eine gewisse Würde, wenn es um Tod und Sterben geht. Mittel, die zur Vorbereitung einer Beerdigung oder eines Denkmals verwendet werden, sind von Ihrem Medicaid-Vermögen ausgeschlossen. Dies schließt vorgekaufte Bestattungsplätze ein, nicht nur für Sie, sondern auch für Ihre unmittelbare Familie.

Wenn keine Vorbereitungen im Voraus getroffen werden, kann ein Bankkonto von bis zu 1.500 USD für Bestattungskosten reserviert und nicht auf Ihr qualifiziertes Medicaid-Vermögen angerechnet werden.

Versicherungspolicen

Nicht alle Versicherungspolicen sind gleich. Risikolebensversicherungen zahlen eine Leistung, wenn Sie sterben, aber zu Lebzeiten keinen Barwert ansammeln. Andere Arten von Policen - dauerhafte, universelle, variable oder Lebensversicherungen - verdienen im Laufe der Zeit Geld. Dies sind diejenigen, auf die Medicaid seine Aufmerksamkeit richtet.

Medicaid wird den Barwert einer Lebensversicherung über 1.500 USD in den Asset-Test einbeziehen, obwohl dieser Betrag in einigen Staaten unterschiedlich ist. Wenn der Barwert beispielsweise 2.000 US-Dollar beträgt, werden nur 500 US-Dollar für Ihr Berechtigungslimit angerechnet.

Eigentum

Ihr Zuhause ist wahrscheinlich Ihr wertvollstes Gut, aber es zählt möglicherweise nicht für Ihren Medicaid-Asset-Test. Solange sich Ihr Wohnsitz in dem Bundesstaat befindet, in dem Sie Medicaid beantragen, und Sie planen, zu Ihnen nach Hause zurückzukehren, ist er bis zu einem Wert von 603.000 USD geschützt, obwohl einige Bundesstaaten eine Obergrenze von 906.000 USD festgelegt haben.

Zusätzliche Eigenschaften können vom Asset-Test ausgeschlossen werden. Es hängt davon ab, ob diese zusätzlichen Immobilien für Ihre Unterstützung wesentlich sind, d. H. Sie generieren ein Einkommen, das mindestens 6% des Immobilienwerts pro Jahr beträgt. Betrachten Sie Bauernhöfe, Mietobjekte und andere Immobilieninvestitionen in dieser Kategorie.

Fahrzeuge

Wenn Sie ein Auto besitzen, können Sie sicher sein, dass Medicaid es Ihnen nicht vorenthalten wird, egal wie viel es kostet. Dies könnte sogar ein Lamborghini sein! Sie können auch ein zweites Fahrzeug, das älter als sieben Jahre ist, ausnehmen, es sei denn, es handelt sich um ein Luxusfahrzeug oder um ein antikes oder klassisches Auto, das älter als 25 Jahre ist.

Wenn Sie verheiratet sind, teilt Ihr Ehepartner einen bestimmten Prozentsatz Ihres Vermögens. Jeder Staat hat unterschiedliche Regeln, wie dies zugewiesen werden kann. Fragen Sie unbedingt bei Ihrem örtlichen Medicaid-Büro nach.

MAGI nutzen

Der Affordable Care Act vereinfachte die Berechtigung und Registrierung von Medicare für Millionen von Amerikanern. Die Verwendung von MAGI für die Berechtigung vereinfachte den Bewerbungsprozess. Der Verwaltungsaufwand für die Bestätigung von Vermögenswerten wurde auf die Strecke gebracht. Leider gab es auch wohlhabenden Menschen die Möglichkeit, Steuergelder zu nutzen.

Diese Lücke tritt auf, weil sich die Mehrheit der Amerikaner jetzt über MAGI für Medicaid qualifiziert. Wenn Sie keine langfristige häusliche Pflege suchen, wird der Asset-Test nicht mehr verwendet. Menschen, die reich an Vermögenswerten sind, insbesondere diejenigen, die über Investitionen oder Immobilien verfügen, können die MAGI-Kriterien technisch noch erfüllen.

Jemand könnte ein Haus im Wert von 850.000 USD, einen Lamborghini, ein zweites Fahrzeug, Hunderte Morgen Ackerland besitzen und technisch immer noch für Medicaid in Frage kommen.

Diese Amerikaner würden nach allen Maßstäben als wohlhabend angesehen, aber wenn sie ihr Vermögen nach den geltenden Steuergesetzen schützen, wären sie über den Krankenversicherungsmarkt rechtlich für Medicaid oder subventionierte Pläne berechtigt. Dies ist auch dann der Fall, wenn sie leicht in ihr Vermögen eintauchen könnten, um die Krankenversicherung zu bezahlen.

Wenn die Absicht besteht, die finanziell Bedürftigsten medizinisch zu versorgen, muss MAGI Medicaid möglicherweise überlegen, wie diese Lücke geschlossen werden soll. Die GOP versucht derzeit, Obamacare aufzuheben, was MAGI Medicaid praktisch ein Ende setzen würde.

Dies würde jedoch auch die Komplexität des Systems wieder einführen, das durch das Gesetz über erschwingliche Pflege verringert werden soll. Halten Sie Ausschau nach möglichen Medicaid-Reformen in der Zukunft.

Ein Wort von Verywell

Die Medicaid-Berechtigung kann ein kompliziertes Problem sein. Unabhängig davon, ob Sie sich nach MAGI- oder nach Nicht-MAGI-Kriterien qualifizieren, wird Ihr Vermögen überprüft, wenn Sie eine langfristige häusliche Pflege benötigen. Verstehen Sie, wie Ihre Vermögenswerte gezählt werden, und finden Sie Möglichkeiten, sie in Zukunft zu schützen.