Magic Mouthwash ist eine Mundspülung, die häufig für Menschen mit Mundschmerzen (Mundschleimhautentzündung) verschrieben wird, die eine Chemotherapie, Strahlentherapie oder gezielte Therapien erhalten. Es ist auch unter anderen Namen wie Marys Magic Mouthwash, Duke's Mouthwash und Miracle Mouthwash erhältlich. Da die einzelnen Inhaltsstoffe je nach Formulierung variieren, gibt es derzeit wenig gute Forschungsergebnisse, um die potenziellen Vorteile zu bestätigen. Die Nebenwirkungen sind normalerweise mild und umfassen Symptome wie Kribbeln und Brennen im Mund. Für diejenigen, die aufgrund von Mundschmerzen starke Schmerzen entwickeln, stehen andere Optionen wie die Kryochirurgie zur Verfügung.
spukkato / Getty ImagesBedeutung von Mundschmerzen
Chemotherapie-induzierte Mundgeschwüre können für Menschen mit Krebs mehr als ein Ärgernis oder ein "Schmerz im Mund" sein. Tatsächlich erkennen viele Menschen erst, wie wichtig gesundes Mundgewebe sein kann, wenn sie mit dieser häufigen Nebenwirkung der Chemotherapie fertig werden müssen.
Wunden im Mund können Probleme beim Essen, Sprechen, Schlucken und sogar Küssen verursachen (ja, Intimität ist wichtig für Menschen mit Krebs).
Noch besorgniserregender ist der Gewichtsverlust, der auftreten kann, wenn die Aufnahme aufgrund von Mundschmerzen verringert wird. Krebs-Kachexie oder das Syndrom, das die Kombination von vermindertem Appetit, Gewichtsverlust und Muskelverlust umfasst, wird als direkte Todesursache für 20 Prozent der Krebspatienten angesehen. Da die Behandlung von Kachexie schwierig ist, ist es entscheidend, Gewichtsverlust zu verhindern, indem alles behandelt wird, was das Essen stört.
Magisches Mundwasser verwendet
Magisches Mundwasser ist eine der verschiedenen Arten von Mundspülungen, die zur Linderung von Mundschmerzen eingesetzt wurden. Während es aufgrund einer Chemotherapie am häufigsten bei Mundgeschwüren verschrieben wird, kann es auch zur Behandlung von Mundgeschwüren verwendet werden, die durch Bestrahlung der Kopf- und Halsregion entstehen, sowie bei einigen gezielten Therapien wie Afinitor (Everolimus).
Zutaten
Die Diskussion der Inhaltsstoffe in magischem Mundwasser und wie sie helfen können, ist eine Herausforderung, da es viele verschiedene Formulierungen gibt.
Es gibt verschiedene Zutaten, die enthalten sein können.
- Lokalanästhetikum (wie z. B. viskoses Lidocain): Anästhetika betäuben den Mund und lindern Schmerzen
- Kortikosteroid: Steroide können Entzündungen reduzieren, was zu weniger Rötung und Schwellung führt
- Antihistaminika / Anticholinergika: (wie Benadryl): Antihistaminika reduzieren auch die Schwellung
- Antibiotikum (wie Tetracyclin): Einige Präparate enthalten Antibiotika, die hinzugefügt werden, um das Risiko einer Sekundärinfektion zu verringern
- Antimykotika (wie Nystatin): Antimykotika können hinzugefügt werden, um die Wahrscheinlichkeit einer sekundären Pilzinfektion (Soor) zu verringern.
- Antazida (wie Magnesiumhydroxid / Aluminiumhydroxid): Zum Beschichten von Mund und Rachen können verschiedene Arten von Antazida zugesetzt werden
- Schleimhautschutzmittel (wie Sucralfat): Diese Mittel können eine Barriere bilden, um den darunter liegenden Mund wund vor Reizungen durch Substanzen im Mund zu schützen
- Aroma: Einige Zubereitungen fügen ein Aromastoff hinzu, um den Geschmack zu verbessern
Können Sie Ihr eigenes magisches Mundwasser herstellen?
Es gibt selbstgemachte Mundspülungen, die Sie mit gängigen Küchenzutaten zusammenstellen können. Diese unterscheiden sich jedoch von den meisten Formulierungen für magisches Mundwasser. Magisches Mundwasser enthält normalerweise mindestens einen (und häufig mehrere) Inhaltsstoffe, für deren Zubereitung ein ärztliches Rezept und ein Apotheker erforderlich sind.
Wie es verwendet wird
Da es so viele verschiedene Formulierungen gibt, ist es wichtig, mit Ihrem Apotheker über die Verwendung des Mundwassers zu sprechen. Bei vielen Zubereitungen werden ungefähr 2 Teelöffel der Lösung in den Mund gegeben und herumgeschwenkt oder etwa 2 Minuten lang gehalten. Dann wird das Mundwasser entweder ausgespuckt oder geschluckt. Normalerweise wird den Menschen geraten, 30 Minuten nach der Verwendung des Mundwassers nichts zu essen oder zu trinken. Der Vorgang wird dann alle 4 bis 6 Stunden wiederholt.
Kosten- und Versicherungsschutz
Da die Formulierungen stark variieren, steigen auch die Kosten. Magisches Mundwasser kann durch eine Versicherung abgedeckt sein oder nicht.
Vorteile und Risiken
Wie bei jeder medizinischen Behandlung gibt es potenzielle Vorteile, die gegen mögliche Risiken abgewogen werden müssen.
Leistungen
Es gibt derzeit erhebliche Kontroversen über den tatsächlichen Nutzen von magischem Mundwasser, und die Variationen in der Formel machen es sehr schwierig zu studieren. Studien, die sich mit bestimmten Bestandteilen des Mundwassers befassen, haben nicht festgestellt, dass es wirksam ist, und wie in einem Artikel aus dem Jahr 2019 inJAMA Innere MedizinEs ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass manchmal Therapien, die verwendet werden, um Menschen zu "helfen", tatsächlich das Gegenteil bewirken können. Anekdotenberichte von Ärzten und Patienten belegen jedoch, dass einige Formulierungen zumindest einen gewissen Nutzen bei der Schmerzlinderung haben.
Da die wahren Vorteile unbekannt sind, ist es wahrscheinlich am hilfreichsten, mit Ihrer Onkologin über ihre Ansichten zu sprechen. Da Mundgeschwüre so häufig sind, hat sie wahrscheinlich Erfahrung damit, was hilft und was nicht, die Schmerzen zu lindern, und kann Ihnen Anleitungen geben, die auf dem basieren, was bei anderen Patienten funktioniert hat.
Mögliche Risiken
Die Risiken hängen von den im Mundwasser verwendeten Inhaltsstoffen ab. Formulierungen, die ein Lokalanästhetikum enthalten, können möglicherweise Symptome maskieren, die Sie auffordern würden, Ihren Arzt anzurufen. Diese Betäubung könnte es auch wahrscheinlicher machen, dass Sie auf die Innenseite Ihres Mundes beißen oder beim Essen sogar ersticken. Es gibt auch potenzielle Risiken im Zusammenhang mit Medikamenten wie Antihistaminika, Antibiotika und sogar Antazida.
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen können je nach Formulierung sowie je nachdem, ob Sie das Mundwasser ausspucken oder schlucken, variieren. Lokale Nebenwirkungen können sein:
- Allergische Reaktionen: Sowohl beim Spucken als auch beim Schlucken besteht die Möglichkeit einer allergischen Reaktion auf einen der Inhaltsstoffe. Leider können einige der lokalen Nebenwirkungen schwer von einer allergischen Reaktion zu unterscheiden sein.
- Kribbeln oder Brennen im Mund: Das Brennen ist oft vorübergehend und dauert nur wenige Minuten
- Änderung des Geschmacks (dies könnte die Geschmacksänderungen aufgrund einer Chemotherapie verstärken, die bei einigen Medikamenten auftreten)
- Trockener Mund
Systemische (körperweite) Nebenwirkungen können sein:
- Schläfrigkeit
- Ausschlag
- Durchfall
- Verstopfung
- Übelkeit und Erbrechen
- Sonnenempfindlichkeit (dies könnte die Sonnenempfindlichkeit aufgrund einiger Chemotherapeutika oder Strahlentherapien verschlechtern)
Andere Behandlungen für Mundschmerzen
Bei leichten Mundschmerzen hausgemachte Mundwässer (wie Backpulvermischungen)kannReduzieren Sie das Risiko einer Sekundärinfektion.
Andere Behandlungen, die hilfreich sein können, umfassen:
- Morphin-Mundwasser: Eine Studie aus dem Jahr 2015 ergab, dass topisches Morphin-Mundwasser besser funktioniert als magisches Mundwasser.
- Doxepin Mundwasser: Doxepin ist eine Art Antidepressivum in einer Kategorie, die manchmal bei chronischen Schmerzen angewendet wird. In einer 2014 veröffentlichten Studie in derJournal of Clinical OncologyEs schien die Schmerzen zu lindern und wird derzeit eingehender untersucht.
- Kryotherapie: Mehrere Studien haben gezeigt, dass Kryotherapie vorteilhaft ist, insbesondere bei schwereren Mundgeschwüren.
Andere Optionen, die in Zukunft Vorteile bieten könnten, sind Allopurinol-Mundwasser, Granulozyten-Makrophagen-Kolonie-stimulierender Faktor und sogar menschlicher Plazentaextrakt.
Ein Wort von Verywell
Da die Jury immer noch nicht über die Wirksamkeit von magischem Mundwasser informiert ist, ist es wichtig, Ihr eigener Anwalt zu sein und mit Ihrem Onkologen und Apotheker über deren Gedanken zu sprechen. Wunden im Mund können sehr unangenehm sein und möglicherweise zu Gewichtsverlust führen. Während einige Leute zögern, Themen anzusprechen, die während der Chemotherapie nicht lebensbedrohlich sind, ist es wichtig, dass Ihr Wohlbefinden und Ihre Lebensqualität zum Ausdruck kommen. Glücklicherweise ist die Forschung im Gange, da Mundwunden häufig und frustrierend sind, und sucht aktiv nach besseren Lösungen als in der Vergangenheit.
