Der Augennerv ist der erste Ast des Trigeminusnervs, der auch als fünfter Hirnnerv bekannt ist. Der Augennerv versorgt die Strukturen des Auges, einschließlich der Hornhaut, des Ziliarkörpers, der Tränendrüse und der Bindehaut, mit sensorischer Innervation. Es versorgt auch den Teil der Schleimhaut der Nasenhöhle sowie die Haut der Augenlider, Augenbrauen, Stirn und Nase mit Nerven.
Anatomie
Der Augennerv ist ein rein sensorischer Nerv und bietet keine motorische Funktion. Es ist die kleinste Abteilung des Trigeminusnervs, einer der 10 Hirnnerven, die vom Gehirn selbst stammen.
Der Augennerv verzweigt sich vom Trigeminusnerv im Schädel und beginnt in der Seitenwand des Sinus cavernosus, einem Hohlraum zwischen den Knochen vorne und in der Mitte des Schädels. Der Augennerv liegt unterhalb der Augen- und Trochlearnerven und teilt sich in Frontal-, Tränen- und Nasoziliarnerven. Diese Nerven treten dann durch die obere Augenhöhlenfissur in die Augenhöhle (Augenhöhle) ein. Sie verzweigen sich, um die Haut und die Schleimhäute an der Vorderseite von Kopf und Nase sowie die Strukturen des Auges zu versorgen.
Eine Karte der Bereiche, die es innerviert, umfasst die Stirn, die Vorderseite der Kopfhaut, die Augen und die vordere Oberfläche der Nase, jedoch nicht die Seiten der Nase.
Funktion
Der Augennerv versorgt folgende Bereiche mit sensorischen Fasern:
- Gesicht: Oberes Augenlid und Bindehaut, einschließlich Augenbraue, Stirn und Kopfhaut
- Schädel: Dach der Augenbahn, frontal, ethmoidal und einige Nebenhöhlen
- Auge: Einschließlich Hornhaut, Iris, Ziliarkörper, Tränendrüse und Sack
Wenn Sie jemals Staub in Ihr Auge bekommen haben, haben Sie die automatische Reaktion Ihres Auges bemerkt, um sich selbst zu schützen. Ihr Auge beginnt schnell zu blinken, um den Reizstoff zu entfernen. Diese schnelle Reaktion wird durch die sensorische Innervation des Augennervs ermöglicht.
Der Augennerv tauscht Nervenfasern mit den drei motorischen Nerven des Auges aus, einschließlich des Trochlea-Nervs, des Okulomotorik-Nervs und des abduzierenden Nervs.
Mimi Haddon / Getty ImagesZugehörige Bedingungen
Wenn der Augennerv geschädigt ist, können bei einer Person Symptome im Zusammenhang mit sensorischen Funktionsstörungen auftreten. Beispielsweise verursachen Infektionen des Trigeminusganglions durch das Herpes-Zoster-Virus (Gürtelrose) schmerzhafte Empfindungen auf dem Weg des Trigeminusnervs, betreffen jedoch hauptsächlich die vom Augennerv innervierten Bereiche. Die Infektion kann zu einem vollständigen Gefühlsverlust in den betroffenen Teilen führen.
Fehlfunktionen des Gesichtsnervs, des siebten Hirnnervs, verursachen eine Erkrankung, die als Bellsche Lähmung bezeichnet wird. Dieser Zustand wird normalerweise durch eine Entzündung des Nervs verursacht, die in den meisten Fällen durch neurotrope Viren wie Herpes-simplex-Virus Typ 1, HIV und Herpes zoster verursacht wird.
Supraorbitale Neuralgie ist eine seltene Erkrankung, an der der Augennerv beteiligt ist. Der N. supraorbitalis entsteht aus Fasern des N. frontalis, dem größten Ast des N. ophthalmicus. Der Nervus frontalis verzweigt sich in den Nervus supraorbitalis und den Nervus supratrochlearis, die beide anterior aus der Orbita austreten. Der N. supraorbitalis sendet Fasern an die Kopfhaut und sorgt für eine sensorische Innervation der Stirn, des oberen Augenlids und der vorderen Kopfhaut.
Supraorbitale Neuralgie verursacht anhaltende Schmerzen im supraorbitalen Bereich und in der Stirn mit gelegentlichen plötzlichen Parästhesien (Kribbeln) in der Verteilung der supraorbitalen Nerven. Eine Person, die an supraorbitaler Neuralgie leidet, kann über schmerzhafte Haare an der Vorderseite des Kopfes klagen. Die supraorbitale Nervenblockade ist nützlich bei der Behandlung von supraorbitaler Neuralgie.
Behandlung
Die Behandlung und Rehabilitation von Problemen mit dem Augennerv hängt hauptsächlich von der Behandlung der Grunderkrankung ab, beispielsweise mit Herpes zoster. Wenn ein Antivirusmittel früh genug verschrieben wird - innerhalb von 72 Stunden nach Auftreten des Hautausschlags -, ist die Neuralgie begrenzt.
Manchmal ist es für Ärzte jedoch schwierig, die genaue Grunderkrankung zu diagnostizieren, und sie müssen auf die Behandlung der Ursache zurückgreifen, von der der Schmerz herrührt. Da der Augennerv beispielsweise eine Erweiterung des Trigeminusnervs ist, konzentrieren sich die Verfahren auf Veränderungen des Trigeminusnervs oder des Ganglions selbst.
Medikamente
Antikonvulsiva und Muskelrelaxantien werden verschrieben, um die Schmerzsignale des Nervs zu blockieren. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Mikrovaskuläre Dekompression
Diese Operation leitet ein Blutgefäß davon ab, auf den Trigeminusnerv zu drücken. Manchmal wird ein Teflonschwamm zwischen Blutgefäß und Nerv platziert, obwohl Studien berichtet haben, dass Teflon Entzündungen verursachen kann. Als letztes Mittel wird der Nerv manchmal tatsächlich so geschnitten, dass die Schmerzsignale gestoppt werden.
Trigeminusplastizität
Wissenschaftler glauben, dass dieses Phänomen, das es benachbarten Nerven ermöglicht, teilweise die Rolle des Hauptnervs zu übernehmen und Bereiche des verletzten Astes abzudecken, eine gewisse Rehabilitation der Nervenfunktion nach nicht-chirurgischen Nervenschäden ermöglichen könnte.
Andere Bereiche der Behandlungsforschung umfassen Elektrostimulation, Vitamine, Antioxidantien, Alpha-Liponsäure und Neurotrophine.
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