Orencia (Abatacept) wird zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen angewendet. Es reduziert hauptsächlich Schmerzen und Symptome der rheumatoiden Arthritis. Es wird auch bei Psoriasis-Arthritis und juveniler idiopathischer Arthritis eingesetzt. Orencia ist in Pulverform erhältlich, die beim Mischen mit einer Lösung intravenös eingenommen werden kann, und in flüssiger Form, die auch intravenös eingenommen oder durch eine Injektion unter die Haut (subkutane Injektion) verabreicht wird. Das Medikament verhindert, dass Antigen-präsentierende Zellen an T-Zellen binden, und hemmt die Überaktivität des Immunsystems.
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Häufige Nebenwirkungen
Bei der Einnahme von Orencia können leichte Nebenwirkungen auftreten. Leichte Nebenwirkungen verschwinden normalerweise innerhalb von Tagen nach der ersten Dosis und verursachen keine ernsthaften Probleme.
Einige der häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Erkältung, Nasennebenhöhlenentzündung oder andere Arten von Infektionen der oberen Atemwege
- Kopfschmerzen
- Übelkeit
- Halsschmerzen
Bei Kindern und Jugendlichen, die Orencia einnehmen, sind die häufigsten Nebenwirkungen unterschiedlich und umfassen:
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Husten
- Fieber
Leichte allergische Reaktionen
Orencia kann auch eine leichte allergische Reaktion hervorrufen, möglicherweise mit einem Hautausschlag. Typischerweise wurden diese bei weniger als 5% der Teilnehmer an der klinischen Studie gefunden und verschwanden innerhalb weniger Tage.
Zu den Symptomen einer leichten allergischen Reaktion auf Orencia gehören:
- Hautausschlag, der an jedem Körperteil auftreten kann
- Hautausschlag, der an der Injektionsstelle auftritt
- Juckreiz
- Warm und Rötung der Haut
- Laufende Nase
- Schwindel
- Sodbrennen
- Rücken-, Bein- oder Armschmerzen
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Obwohl selten, können bei einigen Personen, die Orencia einnehmen, schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten, die möglicherweise zu dauerhaften Schäden, der Notwendigkeit einer medizinischen Notfallbehandlung und Krankenhausaufenthalten oder in einigen Fällen zum Tod führen können.
Infektionen
Die Verwendung von Orencia kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen oder die aktuellen Infektionen verschlimmern. Während klinischer Studien wurden Infektionen bei 54% der Teilnehmer gemeldet, die mit dem Medikament behandelt wurden, gegenüber 48% der mit Placebo behandelten Personen, wobei 3% schwerwiegende Infektionen in der Orencia-Gruppe und 1% in der Placebo-Gruppe waren. In sehr seltenen Fällen können diese Infektionen tödlich sein. Die am häufigsten betroffenen Organe sind Lunge, Niere, Dickdarm, Harnwege und Haut.
Zu den Infektionssymptomen, die als schwerwiegende Nebenwirkung des Medikaments auftreten können, gehören:
- Fieber oder Schüttelfrost
- Husten
- Haut, die rot, warm oder schmerzhaft ist
- Ermüden
- Grippeähnliche Symptome
Hepatitis B.
Bei Patienten mit chronischen Infektionen wie Hepatitis B ist das Risiko einer Reaktivierung ihrer chronischen Lebererkrankung während der Einnahme von Orencia höher. Wenn Orencia dazu führt, dass eine ruhende Hepatitis B-Infektion aufflammt, können die Symptome wieder auftreten und die Infektion kann schwerwiegender werden.
Typische Symptome eines Aufflammens von Hepatitis B sind:
- Allgemeine Müdigkeit
- Appetitverlust
- Die Schwäche
- Gelenk- und Muskelschmerzen
- Dunkler Urin
- Gelbfärbung der Haut oder des Weiß der Augen, auch Gelbsucht genannt
- Fieber
- Bauchschmerzen
COPD
Personen mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) sollten bei der Einnahme von Orencia vorsichtig sein, da das Medikament Atembeschwerden verschlimmern und den Zustand im Laufe der Zeit verschlechtern kann.
Zu beachtende Symptome sind:
- Atembeschwerden
- Kurzatmigkeit
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
- Nachtschweiß
- Die plötzliche Notwendigkeit zu urinieren oder häufiges Wasserlassen
- Ein brennendes Gefühl beim Urinieren
- Ein roter, heißer, geschwollener Bereich auf der Haut (Cellulitis)
Schwere allergische Reaktionen
In klinischen Studien wurde festgestellt, dass Orencia bei 1% der Menschen schwere allergische Reaktionen hervorruft. Zu den Symptomen einer schweren allergischen Reaktion gehören Nesselsucht, Schwellung der Augenlider, Lippen, Hände, Füße, Zunge, Mund oder Mund Hals und Atembeschwerden.
Eine schwere allergische Reaktion kann lebensbedrohlich sein. Wenn Sie Anzeichen einer schweren allergischen Reaktion bemerken, rufen Sie sofort 911 an, um medizinische Hilfe zu erhalten.
Krebs
Die Einnahme von Orencia kann Ihr Risiko, im Laufe der Zeit an Krebs zu erkranken, aufgrund der Auswirkungen auf das Zellwachstum und die Zellvermehrung erhöhen. Die häufigsten Krebsarten, die aufgrund von Orencia auftreten, sind Lungenkrebs und Blutkrebs.
Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten
Die milden Nebenwirkungen von Orencia verschwinden normalerweise in wenigen Tagen, sobald sich der Körper an die Medikamente gewöhnt hat. Wenn sie jedoch bestehen bleiben oder sich verschlimmern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Sie sollten einen Notarzt aufsuchen, wenn folgende Symptome auftreten:
- Atembeschwerden
- Stechende Brustschmerzen, Keuchen, Husten mit gelbem oder grünem Schleim
- Schmerzen oder Brennen beim Urinieren
- Anzeichen einer Hautinfektion wie Juckreiz, Schwellung, Wärme, Rötung oder Nässen
Warnungen
Orencia enthält verschiedene Warnhinweise, darunter Überempfindlichkeit und Anaphylaxie, schwerwiegende Infektionen wie Lungenentzündung und Sepsis sowie unerwünschte Ereignisse bei COPD-Patienten (Rhonchi, Atemnot und sich verschlechternde Symptome). Personen, die Orencia einnehmen, sollten während der Einnahme keine Lebendimpfstoffe erhalten das Medikament oder innerhalb von drei Monaten nach Absetzen des Arzneimittels. Es gibt auch eine Warnung bezüglich der Immunsuppression gegen Orencia, da sie die T-Zell-Reaktion des Körpers hemmt und die Abwehr des Körpers gegen Infektionen verringert.
Für schwangere Menschen sollte Orencia nur angewendet werden, wenn es verschrieben wird. Es ist unklar, ob Orencia in die Muttermilch übergeht oder ob es einem stillenden Baby schaden würde. Stillen wird daher während der Anwendung dieses Arzneimittels nicht empfohlen.
Interaktionen
Die wichtigste Wechselwirkung, über die man sich bei der Anwendung von Orencia Gedanken machen sollte, ist die Behandlung mit Anti-TNFs (Tumornekrosefaktor-Inhibitoren) oder TNF-Antagonisten. Diese Art von Medikamenten wird auch zur Behandlung von arthritischen Autoimmunerkrankungen eingesetzt und umfasst Humira, Enbrel und Remicade. Bei Personen, die eine intravenöse Orencia- und TNF-Antagonistentherapie erhielten, traten mehr Infektionen (63%) und schwerwiegende Infektionen (4,4%) auf als bei Personen, die nur TNF-Antagonisten erhielten. Beim Übergang von Anti-TNFs zu Orencia sollten die Patienten daher darauf achten Anzeichen von Infektionen.
Ein Wort von Verywell
Der Umgang mit einer arthritischen Autoimmunerkrankung kann schwierig sein. Das richtige Medikament kann die Symptome lindern und das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, hat jedoch häufig eigene Nebenwirkungen. Wenn Sie über die Einnahme von Orencia nachdenken oder die Medikamente bereits einnehmen, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt über mögliche Nebenwirkungen zu sprechen und diese am besten zu minimieren. Wenn bei Ihnen eine der oben genannten Nebenwirkungen auftritt und diese störend wirken, gibt es möglicherweise ein anderes Medikament, das bei Ihnen besser wirkt.
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