Osteitis pubis ist eine Ursache für Schmerzen in der Leiste und im Becken, die häufig bei Sportlern in bestimmten Sportarten diagnostiziert werden. Osteitis pubis tritt auf, wenn eine Entzündung der Schambein-Symphyse vorliegt, dem Gelenk der beiden großen Beckenknochen an der Vorderseite des Beckens.
Die Schambein-Symphyse ist ein dünnes Gelenk, das unter normalen Umständen nur eine sehr geringe Bewegung aufweist. Das Gelenk hält die beiden Seiten des Beckens vorne zusammen; Sie sind am Kreuzbein im hinteren Teil des Beckens verbunden.
BSIP / Getty ImagesOsteitis Pubis Symptome
Das häufigste Symptom für Osteitis pubis sind Schmerzen über der Vorderseite des Beckens. Oft wird die Diagnose von Osteitis pubis mit Ursachen für Leistenschmerzen oder einer Leistenbelastung verwechselt.
Normalerweise ist das Symptom ein Schmerz in der Mitte des Beckens vorne, obwohl eine Seite unangenehmer sein kann. Andere Symptome können Schwäche oder Hinken sein.
Osteitis pubis wird manchmal mit einer Infektion des Knochens verwechselt, einer Erkrankung, die als Osteomyelitis bezeichnet wird. Diese Zustände können manchmal ähnliche Befunde aufweisen, können jedoch durch spezifische Bildgebungs- oder Laborbefunde unterschieden werden.
Ursachen
Bei einigen Menschen kann sich die Schambein-Symphyse entzünden und reizen, was zu Symptomen der Osteitis pubis führt. Ursachen für Osteitis pubis sind:
- Sportliche Aktivitäten (Fußball, Hockey und Fußball sind am häufigsten)
- Schwangerschaft
- Chirurgische Eingriffe (gynäkologisch oder abdominal)
- Trauma / Verletzung
Diagnose
Laboruntersuchungen können helfen, Osteomyelitis von Osteitis pubis zu unterscheiden. Die Untersuchung eines Individuums mit Osteitis pubis ist typischerweise durch Empfindlichkeit direkt über der Vorderseite des Schambeins gekennzeichnet.
Manipulationen des Hüftgelenks, insbesondere Manipulationen, die den Rektusmuskel und die Abduktionsmuskelgruppen unter Spannung setzen, verursachen häufig Beschwerden. Viele Menschen mit schwereren Fällen von Osteitis pubis weisen ein abnormales Gangmuster auf.
Röntgenaufnahmen von Menschen mit Osteitis pubis zeigen typischerweise eine unregelmäßige Schambein-Symphyse mit sklerotischen (dicken) Knochenkanten, insbesondere in chronischen Fällen. Ein Magnetresonanztomographietest (MRT) ist normalerweise nicht erforderlich, zeigt jedoch eine Entzündung des Gelenks und des umgebenden Knochens.
Es können Tests durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass keine Infektion des Knochens vorliegt, die ähnliche Symptome verursachen könnte. Dies ist normalerweise eher ein Problem bei Menschen, die anfällig für Infektionen sind oder kürzlich operiert wurden.
Behandlung
Die Behandlung von Osteitis pubis kann mehrere Monate oder länger dauern, bis sie vollständig wirksam ist. Es gab Versuche, Osteitis pubis mit Cortison-Injektionen zu behandeln, aber die Wirksamkeit ist begrenzt. Eine Operation ist keine Standardbehandlung, selbst für Patienten, die lange Zeit brauchen, um sich mit den folgenden Behandlungen zu verbessern.
Die wichtigste Behandlung für Osteitis pubis ist die Ruhe. Da Entzündungen das Problem sind, muss der Körper das Gelenk ruhen lassen, um richtig zu heilen.
Die Behandlung der Entzündung kann umfassen:
- Ruhe: Ruhe lässt die akute Entzündung der Osteitis pubis nach. Oft ist dies der einzige Schritt, um die Schmerzen zu lindern. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, können auch Krücken oder ein Stock hilfreich sein.
- Eis- und Wärmeanwendung: Eisbeutel und Wärmekissen werden üblicherweise zur Behandlung von Entzündungen verwendet.
- Entzündungshemmende Medikamente: Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind einige der am häufigsten verschriebenen Medikamente gegen Schmerzen im Allgemeinen und gegen Schmerzen bei Osteitis pubis.
Physiotherapie
Physiotherapie kann bei der Behandlung von Osteitis pubis hilfreich sein. Physiotherapeuten verwenden verschiedene Modalitäten, um die Kraft zu steigern, die Mobilität wiederzugewinnen und die Patienten wieder auf das Aktivitätsniveau vor der Verletzung zu bringen. Während Ruhe benötigt wird, damit die Entzündung nachlässt, kann die physikalische Therapie helfen, Kraft und Flexibilität wiederzugewinnen und aufrechtzuerhalten.
Ein Wort von Verywell
Osteitis pubis ist eine Erkrankung, die Leisten- und Hüftschmerzen verursachen kann. Bildgebende Befunde sind oft subtil und sollten sorgfältig ausgewertet werden. Die gute Nachricht ist, dass die meisten Menschen mit Osteitis pubis mit einigen einfachen Behandlungsschritten und Zeit eine symptomatische Linderung finden.
.jpg)
.jpg)
