Vorzeitige Vorhofkomplexe oder PACs sind „zusätzliche“ Herzschläge, die in den Vorhöfen des Herzens auftreten. PACs sind die häufigste Form von Herzrhythmusstörungen. Tatsächlich sind PACs so häufig, dass die meisten Menschen sie gelegentlich haben.
Sehr gut / Cindy ChungDer normale Herzrhythmus
Der normale Herzrhythmus wird durch eine winzige Struktur gesteuert, die als Sinusknoten bezeichnet wird und sich nahe der Oberseite des rechten Vorhofs des Herzens befindet. Der Sinusknoten erzeugt das elektrische Signal, das den Herzschlag auslöst und die Herzfrequenz steuert.
Typischerweise "entlädt" der Sinusknoten diese elektrischen Impulse in Ruhe zwischen 50 und 90 Mal pro Minute. Wenn der Herzrhythmus einer Person auf diese normale Weise vom Sinusknoten gesteuert wird, nennen Ärzte ihn oft normalen Sinusrhythmus.
PAC-Symptome
Glücklicherweise verursachen PACs bei der großen Mehrheit der Menschen überhaupt keine Symptome. Bei einigen Menschen treten jedoch Herzklopfen auf. In diesem Fall beschreiben sie normalerweise ein "Überspringen" oder einen ungewöhnlich starken Herzschlag.
Herzklopfen mit PACs ist wahrscheinlicher, wenn Alkohol, Tabak, Koffein oder Medikamente eingenommen werden, die Stimulanzien enthalten.
Ursachen
PACs sind frühe (dh vorzeitige) elektrische Impulse, die innerhalb der Herzvorhöfe erzeugt werden, jedoch nicht vom Sinusknoten. PACs unterbrechen vorübergehend den normalen Sinusrhythmus, indem sie einen "zusätzlichen" Herzschlag einfügen.
Da ein PAC den Sinusknoten „zurücksetzen“ kann, gibt es normalerweise eine kurze Pause, bevor der nächste normale Herzschlag auftritt. Daher werden PACs oft als „Überspringen“ im Herzschlag wahrgenommen.
Wenn Ihnen mitgeteilt wurde, dass Sie PACs haben, können Sie sicher sein, dass Sie in der Mehrheit sind. Fast jeder hat sie.
In einer Studie mit über 1700 gesunden Erwachsenen hatten 99% innerhalb von 24 Stunden Herzüberwachung mindestens eine PAC.
Wie wichtig sind PACs?
ACs haben im Allgemeinen eine sehr geringe medizinische Bedeutung und werden von den meisten Ärzten (angemessen) als Variation von "normal" angesehen. In den letzten Jahren haben Ärzte jedoch erfahren, dass PACs bei Menschen mit Vorhofflimmern wichtig sein können.
Bei einigen Menschen mit Vorhofflimmern wird angenommen, dass PACs Episoden dieser Arrhythmie auslösen. Aus diesem Grund zielen einige der Ablationsverfahren, die zur Behandlung von Vorhofflimmern verwendet werden, auf die Beseitigung von PACs ab.
Einige Forschungen verbinden PACs, insbesondere häufige PACs (mehr als 3000 PACs pro Tag) mit einem erhöhten Risiko für Vorhofflimmern oder Herzerkrankungen.
Es bleibt jedoch wahr, dass bei der überwiegenden Mehrheit der Menschen, die sie haben, PACs keine bekannte medizinische Bedeutung haben und kein bekanntes Risiko darstellen.
Behandlung
Wenn nicht angenommen wird, dass die PACs einer Person Episoden von Vorhofflimmern auslösen, ist es fast nie "notwendig", sie zu behandeln. Gelegentlich tritt jedoch bei einer Person ein unerträgliches Herzklopfen aufgrund ihrer PACs auf, und eine Behandlung wird wünschenswert.
Der beste Weg, um PACs zu behandeln, besteht darin, die Substanzen (Alkohol, Koffein, Tabak usw.) zu vermeiden, die die Symptome zu verschlimmern scheinen.
In seltenen Fällen sind die PACs für das Leben einer Person so störend, dass es sich lohnen kann, sie mit Medikamenten oder anderen Interventionen zu unterdrücken. Betablocker können bei manchen Menschen zur Verringerung der Symptome von PAC beitragen und werden im Allgemeinen als erster Schritt empfohlen, wenn eine Behandlung als notwendig erachtet wird.
Antiarrhythmika können bei der Reduzierung von PACs wirksam sein, aber diese Medikamente sind oft ziemlich toxisch und werden für PACs nicht empfohlen, es sei denn, sie verursachen extrem schwere und unerträgliche Symptome.
Die Ablation der Bereiche der Vorhöfe, die PACs produzieren, ist jetzt möglich, aber diese Form der Behandlung ist invasiv und birgt das Risiko schwerwiegender Komplikationen. Die Ablation von PACs ist normalerweise den Patienten vorbehalten, bei denen die PACs symptomatisch, arzneimittelresistent, sehr häufig sind oder schwerwiegendere Arrhythmien wie Vorhofflimmern auslösen.
Ein Wort von Verywell
PACs sind sehr häufig und fast immer gutartig. Wenn es also keinen guten Grund gibt, etwas anderes zu tun, besteht die übliche Behandlung darin, sie in Ruhe zu lassen. Wenn Sie PACs haben, die Herzklopfen verursachen oder über Ihre Herzkrankheitsrisiken besorgt sind, besprechen Sie die Behandlungsoptionen mit Ihrem Arzt. Denken Sie daran, dass alle Behandlungen, die über Änderungen des Lebensstils hinausgehen, Risiken bergen.
