Schizophrenie im Kindesalter ist eine seltene, aber schwere psychische Störung, bei der Kinder ungewöhnliches Verhalten und verzerrte Wahrnehmungen der Realität haben. Es ist durch einen Beginn vor dem 13. Lebensjahr gekennzeichnet und betrifft eines von 40.000 Kindern. Schizophrenie tritt bei Kindern unter 12 Jahren nicht häufig auf. Die Symptome beginnen häufig im mittlere bis späte Teenagerjahre. Dieser Zustand ist in seinen frühen Stadien schwer zu erkennen.
Die Bedenken hinsichtlich Schizophrenie reichen von Verhaltensstörungen bis hin zu emotionalen Auswirkungen und können Halluzinationen sowie Beeinträchtigungen der alltäglichen Funktionalität umfassen.
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Symptome
Die Symptome einer Schizophrenie im Kindesalter können variieren, umfassen jedoch normalerweise Wahnvorstellungen, Halluzinationen, verwirrte Geschwindigkeit und Funktionsunfähigkeit. Verhaltensänderungen können im Laufe der Zeit langsam erfolgen, sie können jedoch auch plötzlich auftreten. Ein Kind mit Schizophrenie kann langsam schüchterner und zurückgezogener werden. Sie können auch anfangen, über seltsame Ideen oder Ängste zu sprechen und sich mehr an ihre Eltern zu klammern.
Die Symptome einer Schizophrenie bei Kindern ähneln denen bei Erwachsenen, aber bei Kindern treten häufiger auditive Halluzinationen auf (80% der Fälle) und es treten typischerweise erst Mitte der Adoleszenz oder älter Wahnvorstellungen oder formale Denkstörungen auf. Diese Symptome einer Schizophrenie können ähnlich sein andere Probleme oder psychiatrische Zustände. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Kinderarzt konsultieren, um eine Diagnose einer Schizophrenie im Kindesalter auszuschließen.
Frühe Anzeichen
Frühwarnzeichen einer Schizophrenie im Kindesalter können von Kind zu Kind unterschiedlich sein, können jedoch Folgendes umfassen:
- Probleme, Träume von der Realität zu unterscheiden (verzerrte Sicht der Realität)
- Verwirrtes Denken, wie das Verwechseln von Fernsehen und Realität
- Detaillierte und bizarre Gedanken und Ideen
- Angst oder Überzeugung, dass jemand oder etwas ihm oder ihr Schaden zufügen wird
- Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht real sind, wie z. B. Stimmen hören (Halluzinationen)
- Ideen, die real erscheinen, aber nicht auf der Realität basieren (Wahnvorstellungen)
- Extreme Laune
- Viel Angst oder Furcht
- Mangel an emotionalem Ausdruck beim Sprechen
- Probleme beim Schularbeiten oder ein Rückgang des Schulerfolgs
- Sozialer Rückzug, z. B. Probleme, Freunde zu finden und zu halten
- Plötzliche Aufregung und Verwirrung
- Desorganisiertes Verhalten, wie z. B. private Dinge in der Öffentlichkeit zu tun. Oder katatonisches Verhalten wie Sitzen und Starren, als ob sich das Kind nicht bewegen kann.
- Seltsame Verhaltensweisen wie ein älteres Kind, das sich so verhält, als wäre es viel jünger
Spätere Zeichen
Bei älteren Kindern können folgende Symptome einer Schizophrenie auftreten:
- Ein anhaltend leerer Gesichtsausdruck (bekannt als Blank-Affekt)
- Umständliche, verzerrte oder ungewöhnliche Bewegungen des Gesichts, der Gliedmaßen oder des Körpers
- Beschwerden und Verdacht auf Drohungen, Verschwörungen oder Verschwörungen
- Übermäßig auf wahrgenommene Kleinigkeiten, Misserfolge oder vergangene Enttäuschungen eingehen
- Extreme Reizbarkeit oder wütende Ausbrüche, die nicht provoziert oder in keinem Verhältnis zur Situation stehen
- Extreme oder ungerechtfertigte Ressentiments und Anschuldigungen gegen andere
- Unfähigkeit, einem einzigen Gedankengang zu folgen
- Unfähigkeit, nonverbale Hinweise zu lesen
- Unangemessenes Verhalten und Reaktionen auf soziale Situationen wie Lachen in einer traurigen Situation
- Inkohärente Sprache
- Irrationales Denken, einschließlich der Zuweisung einer besonderen Bedeutung zu Ereignissen und Objekten ohne persönliche Bedeutung; Übernahme extravaganter religiöser, politischer oder anderer Autorität; Überzeugung, dass eine andere Person oder Entität ihren Körper, ihre Gedanken oder Bewegungen kontrolliert; oder der Glaube, dass eine böse Kraft, ein böser Geist oder eine böse Entität ihren Körper oder Geist besessen hat
- Fehler in der persönlichen Hygienepraxis
- Lange Starrperioden ohne zu blinken oder Schwierigkeiten beim Fokussieren auf Objekte
- Schnell schwankende Stimmungen
- Dinge sehen oder hören, die andere nicht sehen
- Plötzliche, schmerzhafte Empfindlichkeit gegenüber Licht und Lärm
- Plötzliche signifikante Veränderungen in den Schlafmustern
- Mit sich selbst laut sprechen, oft Gespräche mit anderen wiederholen oder einstudieren (real oder imaginär)
- Tendenz, Themen während eines einzelnen Gesprächs schnell zu verschieben
- Verwendung von Unsinn oder erfundenen Wörtern
- Rückzug aus Freundschaften und Aktivitäten
Klassifikationen der Symptome
Die Symptome der Schizophrenie werden als positiv (Wahnvorstellungen, Halluzinationen und bizarres Verhalten), negativ (flacher Affekt, Rückzug und emotionale Unempfindlichkeit), unorganisierte Sprache (einschließlich unverständlicher Sprache) und unorganisiertes oder katatonisches Verhalten (ausgeprägte Stimmungsschwankungen, plötzlich) klassifiziert Aggression oder Verwirrung, gefolgt von plötzlicher Bewegungslosigkeit und Starren. Bei Ihrem Kind kann Schizophrenie diagnostiziert werden, wenn diese Symptome für einen Zeitraum von mindestens einem Monat vorliegen.
Diagnose
Ein Kinder- und Jugendpsychiater muss möglicherweise eine gründliche körperliche und geistige Gesundheitsbewertung durchführen, um eine Schizophrenie zu diagnostizieren.
Die Tests, die ein Arzt durchführen kann, um die Diagnose einer Schizophrenie im Kindesalter zu erleichtern, umfassen:
- Körperliche Untersuchung: Dies kann durchgeführt werden, um andere Probleme auszuschließen, die Symptome verursachen könnten, und um auf damit verbundene Komplikationen zu prüfen
- Tests und Screenings: Dies können Tests sein, die helfen, Zustände mit ähnlichen Symptomen auszuschließen, sowie das Screening auf Alkohol und Drogen. Der Arzt kann auch bildgebende Untersuchungen anfordern, beispielsweise eine MRT- oder CT-Untersuchung
- Psychologische Bewertung: Dies umfasst das Beobachten von Aussehen und Verhalten, das Fragen nach Gedanken, Gefühlen und Verhaltensmustern, einschließlich aller Gedanken an Selbstverletzung oder Schädigung anderer, das Bewerten der Fähigkeit, auf einer altersgerechten Ebene zu denken und zu funktionieren, sowie das Bewerten von Stimmung, Angst und Möglichem psychotische Symptome. Dies beinhaltet auch eine Diskussion der Familien- und persönlichen Geschichte
Ihr Arzt oder Psychiater kann die Kriterien in derDiagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen, 5. Auflage(DSM-5). Die diagnostischen Kriterien für Schizophrenie im Kindesalter sind im Allgemeinen dieselben wie für Schizophrenie bei Erwachsenen.
Die diagnostischen DSM-5-Kriterien für Schizophrenie bei Kindern sind:
- Wahnvorstellungen
- Halluzinationen
- Unorganisierte Sprache (z. B. häufige Entgleisung oder Inkohärenz)
- Stark unorganisiertes oder katatonisches Verhalten
- Negative Symptome
- Nichterreichung des erwarteten Niveaus der zwischenmenschlichen, akademischen oder beruflichen Funktionsweise
- Anhaltende Anzeichen der Störung bleiben mindestens sechs Monate lang bestehen. Dieser Zeitraum von sechs Monaten muss mindestens einen Monat Symptome umfassen (oder weniger, wenn er erfolgreich behandelt wurde).
- Die Störung ist nicht auf die physiologischen Wirkungen einer Substanz (z. B. einer Droge des Missbrauchs, eines Medikaments) oder eines anderen medizinischen Zustands zurückzuführen
- Wenn in der Vorgeschichte eine Autismus-Spektrum-Störung oder eine Kommunikationsstörung im Kindesalter aufgetreten ist, wird die zusätzliche Diagnose einer Schizophrenie nur gestellt, wenn neben den anderen erforderlichen Symptomen einer Schizophrenie auch mindestens einen Monat lang auffällige Wahnvorstellungen oder Halluzinationen vorliegen. oder weniger, wenn erfolgreich behandelt
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Ihr Kind mehrere der folgenden Erfahrungen gemacht hat, sollten Sie mit Ihrem Kind einen Arzt aufsuchen, um die Möglichkeit einer Schizophrenie auszuschließen:
- Ist Ihr Kind entwicklungsverzögert?
- Hat Ihr Kind aufgehört zu baden oder sich anzuziehen?
- Ist Ihr Kind zunehmend unsozial geworden?
- Rutschen ihre akademischen Ziele ab?
- Haben sich ihre Essgewohnheiten geändert?
- Werden sie paranoid und misstrauisch gegenüber anderen Menschen?
- Fehlt ihnen die Emotion?
- Verwechseln sie Träume mit der Realität?
- Werden sie aggressiv?
Ursachen
Die Ursache der Schizophrenie im Kindesalter ist unbekannt. Forscher glauben jedoch, dass wie bei Erwachsenen Schizophrenie Genetik, Gehirnchemie und Umweltfaktoren eine Rolle spielen. Bei identischen Zwillingen ist der andere Zwilling 40, wenn ein Zwilling die Störung hat % häufiger Schizophrenie. Allerdings wird es nicht jeder haben, der eine Familiengeschichte mit dieser Krankheit hat.
Einige Studien haben gezeigt, dass die natürlich vorkommenden Hirnchemikalien Dopamin und Glutamat ebenfalls zur Schizophrenie beitragen können. Andere Studien haben die Unterschiede zwischen dem Gehirn einer Person mit der Störung und dem derjenigen untersucht, die dies nicht tun. Eine andere Theorie besagt, dass, wenn sich das Gehirn im frühen fetalen Stadium entwickelt, verschiedene Neuronen in andere Regionen des Gehirns wandern.
Einige Experten glauben, dass die Schizophrenie eines Kindes auch mit bestimmten Umweltfaktoren verbunden sein kann, die die Mutter während der Schwangerschaft betreffen, wie z.
- Drogen- oder Alkoholkonsum
- Exposition gegenüber bestimmten hormonellen oder chemischen Substanzen
- Exposition gegenüber bestimmten Viren oder Infektionen
- Extremer Stress
- Schlechte Ernährungsgesundheit
Behandlung
Schizophrenie bei Kindern wird im Allgemeinen mit einer Kombination aus Medikamenten und Therapie behandelt. Die lebenslange Überwachung durch einen qualifizierten Arzt ist ein Muss für jeden, bei dem Schizophrenie diagnostiziert wird.
Medikamente
Antipsychotika werden typischerweise für Kinder mit Schizophrenie verschrieben. Diese Arten von Medikamenten helfen bei der Behandlung von Wahnvorstellungen, Halluzinationen und Depressionen.Ein Arzt kann eine Vielzahl von Medikamenten oder eine Kombination mehrerer Medikamente wie Antidepressiva oder Anti-Angst-Medikamente ausprobieren. Stimmungsstabilisierende Medikamente wie Lithium und Valproinsäure werden ebenfalls verschrieben, insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit.
Antipsychotika können Nebenwirkungen haben, einschließlich Schläfrigkeit, Unruhe, Muskelkrämpfe, Mundtrockenheit und verschwommenes Sehen. Wenn bei Ihrem Kind diese Nebenwirkungen auftreten, kann ein Arzt die Dosierung senken oder die Medikamente ändern, um den Körper besser anzupassen.
Therapie
Die kognitive Verhaltenstherapie hilft Ihrem Kind, mit den Lebensveränderungen umzugehen, die Schizophrenie mit sich bringt. Die Familientherapie bietet Bildung für die ganze Familie und zeigt dem Kind, dass jeder an seiner Gesundheit und seinem Wohlbefinden beteiligt ist. Auch spezielle pädagogische oder strukturierte Aktivitätsprogramme, die Training sozialer Kompetenzen, Berufsausbildung sowie Sprach- und Sprachtherapie umfassen, können hilfreich sein.
Kinder mit Schizophrenie werden auch ermutigt, an einer Selbsthilfegruppe teilzunehmen, die ihnen helfen kann, mit der Krankheit umzugehen und an ihren sozialen Fähigkeiten zu arbeiten.
Bewältigung
Wenn Ihr Kind an Schizophrenie leidet, können Sie Folgendes tun, um zu helfen:
- Sprechen Sie mit dem Gesundheitsdienst Ihres Kindes über andere Anbieter, die an der Betreuung Ihres Kindes beteiligt sind. Ihr Kind wird möglicherweise von einem Team betreut, dem Experten wie Psychiater, Berater, Therapeuten, Psychologen und Sozialarbeiter angehören. Das Betreuungsteam Ihres Kindes hängt von seinen Bedürfnissen und dem Schweregrad der Schizophrenie ab
- Pass auf dich auf. Sie können sich überfordert oder gestresst fühlen. Es kann hilfreich sein, mit anderen Eltern in Kontakt zu sein, die ein Kind mit Schizophrenie haben. Sprechen Sie mit dem Gesundheitsdienst Ihres Kindes über eine Selbsthilfegruppe für Betreuer von Kindern mit Schizophrenie oder suchen Sie Beratung
- Das Gesetz über Amerikaner mit Behinderungen und Section 504 des Civil Rights Act tragen dazu bei, dass die öffentliche Schule den Bildungsbedürfnissen Ihres Kindes entspricht. Sprechen Sie mit dem Lehrer und Schulleiter Ihres Kindes über angemessene Vorkehrungen, damit Ihr Kind in der Schule erfolgreich sein kann
- Nehmen Sie alle Symptome von Depressionen und Selbstmord sehr ernst. Selbstmord ist ein gesundheitlicher Notfall
Prognose
Derzeit gibt es keine vorbeugenden Maßnahmen oder Heilmittel gegen Schizophrenie. Wenn Eltern jedoch frühzeitig auf die Symptome ihres Kindes eingehen, kann die Behandlung sehr erfolgreich und hilfreich sein. Kinder und Jugendliche mit dieser Krankheit können in der Schule, bei der Arbeit und in ihrem Privatleben noch Meilensteine erreichen. Bei richtiger Behandlung können viele Kinder mit Schizophrenie aufs College gehen, Arbeit haben und als Erwachsene Familien haben.
Ein Wort von Verywell
Schizophrenie ist eine schwere, lebenslange psychische Erkrankung. Kinder mit dieser Störung brauchen endlose Unterstützung, Geduld, Fürsorge und Aufmerksamkeit. Besprechen Sie als Elternteil alle möglichen Behandlungsmöglichkeiten mit einem Arzt - geben Sie nicht auf.
Es ist normal, sich ängstlich, gestresst und überfordert zu fühlen, wenn Ihr Kind an Schizophrenie leidet. Bauen Sie ein Netzwerk anderer Eltern auf, deren Kinder ebenfalls mit Schizophrenie zu kämpfen haben. Sprechen Sie über die Störung. Wenden Sie sich an andere, um Hilfe zu erhalten. Und vor allem, pass auf dich auf, damit du auf dein Kind aufpassen kannst.