Azulfidin (Sulfasalazin) ist ein verschreibungspflichtiges orales entzündungshemmendes Medikament zur Behandlung von entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoider Arthritis (RA) und Colitis ulcerosa.
Tetra Images / Getty ImagesDrogenklasse
Sulfasalazin gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als Sulfadrogen bezeichnet werden. Es enthält Salicylat und das Sulfat-Antibiotikum.
Sulfasalazin behandelt den Krankheitsprozess, nicht nur die Symptome der RA, und wird daher als krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD) eingestuft.
Indikationen zur Anwendung von Sulfasalazin
Sulfasalazin wird zur Behandlung von RA, juveniler Arthritis, Psoriasis-Arthritis, Spondylitis ankylosans und Colitis ulcerosa verschrieben.
Dieses Medikament hilft, Schmerzen, Schwellungen und Steifheit im Zusammenhang mit Arthritis zu reduzieren. Es ist am effektivsten zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Symptomen. Sulfasalazin kann auch Gelenkschäden verhindern und das Risiko einer verminderten Gelenkfunktion verringern. Typischerweise macht sich eine Verbesserung der Symptome innerhalb von 12 Wochen nach Beginn der Behandlung bemerkbar.
Dosierungsinformationen und Verfügbarkeit
Sulfasalazin ist als 500-Milligramm-Tablette (mg) erhältlich. Es wird empfohlen, dass Sie es mit Essen und einem vollen Glas Wasser einnehmen.
Die Behandlung der rheumatoiden Arthritis beginnt typischerweise mit einer niedrigen Dosis, die dann erhöht wird. In der ersten Woche kann Ihr Arzt ein oder zwei Sulfasalazin-Tabletten pro Tag verschreiben. Ihre Dosis wird wahrscheinlich zweimal täglich schrittweise auf zwei Tabletten erhöht. Die maximale Dosis beträgt sechs Tabletten pro Tag.
Enterisch beschichtete Tabletten sind erhältlich und können helfen, Magenverstimmung zu verhindern.
Häufige Nebenwirkungen
Die häufigsten Nebenwirkungen von Sulfasalazin sind Übelkeit oder Bauchbeschwerden. Bauchprobleme lösen sich normalerweise im Laufe der Zeit auf, insbesondere wenn das Medikament mit einer niedrigen Dosis begonnen wird.
Weniger häufige Nebenwirkungen können Hautausschlag, Kopfschmerzen, Mundschmerzen, Juckreiz, Probleme mit der Leberfunktion und Sonnenempfindlichkeit sein.
Mögliche schwerwiegende Nebenwirkungen
Während schwere Nebenwirkungen nicht als häufig angesehen werden, neigen sie dazu, zuzunehmen, wenn die tägliche Dosis von Sulfasalazin 4 Gramm beträgt oder überschreitet.
Mit Sulfonamiden (Sulfadrogen) verbundene Nebenwirkungen, die mit Sulfasalazin auftreten können, umfassen Bluterkrankungen, Überempfindlichkeitsreaktionen, Reaktionen des Zentralnervensystems, Nierenreaktionen sowie Verfärbungen von Urin und Haut.
Schwere Nebenwirkungen betreffen etwa ein Drittel der mit Sulfasalazin behandelten Patienten.
Schwere Reaktionen umfassen:
- Anorexie
- Starke Kopfschmerzen
- Schwere Magenbeschwerden
- Erbrechen
- Geringe Spermienzahl
Die niedrige Spermienzahl kann bei Absetzen des Arzneimittels reversibel sein.
Zu den Nebenwirkungen, die nicht mehr als 1 von 30 Patienten betreffen, die Sulfasalazin einnehmen, gehören Juckreiz, Nesselsucht, Fieber, Heinz-Körperanämie, hämolytische Anämie und Zyanose (sauerstoffarme und bläuliche Verfärbung).
Gegenanzeigen (wer sollte das Medikament nicht einnehmen)
Sulfasalazin ist keine geeignete Behandlungsoption für Patienten mit Darm- oder Harnverstopfung, Porphyrie oder bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Sulfasalazin, Sulfonamide oder Salicylate.
Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen
Um das Risiko von Nebenwirkungen oder Nebenwirkungen zu minimieren. Beachten Sie bei der Einnahme von Sulfasalazin die folgenden Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen.
- Vor Beginn der Behandlung mit Sulfasalazin sollten die Patienten auf einen Mangel an G6PD-Enzym untersucht werden. Patienten mit einem Mangel sollten Sulfasalazin wegen eines erhöhten Risikos einer lebensbedrohlichen Anämie meiden.
- Regelmäßige Blutuntersuchungen sollten durchgeführt werden, um das Blutbild, die Nierenfunktion und die Leberfunktion zu überwachen.
- Wenn Sie planen, schwanger zu werden, sollten Sie Ihren Sulfasalazin-Gebrauch mit Ihrem Arzt besprechen.
- Frauen, die stillen, sollten kein Sulfasalazin einnehmen.
- Eine Folsäure-Supplementierung kann erforderlich sein, wenn Sie mit Sulfasalazin behandelt werden.
- Sulfasalazin kann mit Coumadin (Warfarin), Cyclosporin und Digoxin interagieren.
- Das Medikament kann das Risiko einer Leberschädigung bei Patienten erhöhen, die Isoniazid gegen Tuberkulose einnehmen.
- Sulfasalazin kann auch das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels bei Patienten erhöhen, die bestimmte Diabetes-Medikamente einnehmen.
