Fischallergien sind in der Regel eine lebenslange Allergie. Etwa 40% der Menschen mit Fischallergien reagieren als Erwachsene zum ersten Mal. Die häufigsten Arten von Flossenfischen, die eine allergische Reaktion hervorrufen, sind Lachs, Thunfisch und Heilbutt, obwohl auch andere Fische wie Pollock, Kabeljau, Schnapper und Aal häufig sind.
John Kuczala / Getty ImagesMehr als die Hälfte der Personen, die gegen einen Flossenfisch allergisch sind, sind gegen einen anderen allergisch. Daher wird Personen mit Fischallergie normalerweise empfohlen, alle Fische zu meiden. Es ist jedoch möglich, auf eine bestimmte Fischallergie zu testen.
Fischallergien ähneln Schalentierallergien dahingehend, dass sie häufiger als viele Nahrungsmittelallergien im Erwachsenenalter auftreten und weniger wahrscheinlich als andere Allergien entwachsen sind. Während Fisch leichter zu vermeiden ist als viele andere Allergene, ist eine Fischallergie oft sehr schwerwiegend.
Symptome
Eine Fischallergie ist mit einem erhöhten Risiko für schweres Asthma bei erwachsenen Patienten verbunden. Fisch wurde auch mit einem oralen Allergiesyndrom (bei dem der Mund nach dem Verzehr eines Allergens, normalerweise Obst oder Gemüse, juckt oder kribbelt) bei Menschen mit beruflichem Kontakt in Verbindung gebracht Fisch.
Das größte Risiko von Fischallergien ist die Anaphylaxie, eine schwere systemische Reaktion, bei der der Körper große Mengen Histamin freisetzt und das Gewebe im gesamten Körper anschwillt. Dies kann zu lebensbedrohlichen Atem-, Herz- und Magen-Darm-Symptomen führen. Personen mit einer Fischallergie sollten jederzeit von ihrem Arzt verschriebene Medikamente mit sich führen.
Diagnose
Eine Fischallergie wird normalerweise von einem Allergologen diagnostiziert, nachdem eine Anamnese, eine körperliche Untersuchung und Lebensmittelallergietests durchgeführt wurden. Ihr Arzt wird mit Ihnen über Ihre Symptome sprechen und Tests durchführen, um festzustellen, ob Sie wirklich allergisch gegen Fische sind oder ob Sie möglicherweise auf etwas anderes reagieren.
Eine Allergie, die sich als Fischallergie tarnen kann, ist eine Allergie gegen einen Fischparasiten namensAnisakis simplexDieser Parasit gilt als Hauptallergen und kann wie Fischallergien schwere allergische Reaktionen einschließlich anaphylaktischem Schock verursachen.
Wenn Sie nach dem Verzehr von Fisch eine schwere allergische Reaktion haben, die Tests jedoch negativ oder nicht schlüssig sind, sollten Sie Ihren Allergologen bitten, Sie auf eine Allergie gegen diesen Parasiten zu testen.Anisakis Larven können durch Einfrieren oder Kochen getötet werden, aber sie können nach dem Töten immer noch Allergien auslösen, also Menschen mitAnisakisAllergien sollten Fisch und Schalentiere ganz vermeiden.
Behandlung
Die Behandlung von Fischallergien ist die Eliminierung von Fischen aus der Nahrung. Da diese Allergie in der Regel lebenslang besteht (was bedeutet, dass Sie nicht über sie hinauswachsen), müssen Sie sich wahrscheinlich dauerhaft von Fischen fernhalten.
Es gibt eine hohe allergische Kreuzreaktivität zwischen verschiedenen Fischarten, was bedeutet, dass Menschen mit Allergien gegen eine Fischart wahrscheinlich Allergien gegen andere Arten von Flossenfischen haben (oder entwickeln). Dies ist auf ein Protein namens Parvalbumin zurückzuführen das ist in vielen Fischen vorhanden. Aus diesem Grund wird den meisten Menschen mit einer Allergie gegen einen Fisch empfohlen, alle Fische (einschließlich Aal und Hai) zu meiden.
Dennoch gelten einige Fische, insbesondere Thunfisch und Makrele, als weniger allergen als andere. Wenn Sie einige Fische in Ihre Ernährung aufnehmen möchten, fragen Sie Ihren Allergologen nach zusätzlichen Allergentests, um festzustellen, welche Fische für Sie sicher sind.
Wie man Fisch vermeidet
Als eines der häufigsten Allergene in den USA fällt Fisch unter das Gesetz zur Kennzeichnung und zum Verbraucherschutz von Lebensmittelallergien (FALCPA). Dies erfordert, dass die Hersteller das Vorhandensein von Fisch in klarer Sprache auf Lebensmitteletiketten kennzeichnen, entweder in der Zutatenliste oder nach dem Wort "enthält" nach der Zutatenliste.
Fisch ist keine besonders häufige versteckte Zutat und erscheint im Allgemeinen als seine eigene Art (z. B. "Enthält: Lachs") in Zutatenlisten. Menschen mit Fischallergien sollten wissen, wie man ein Zutatenetikett liest und die Namen vieler verschiedener Fischarten für maximale Sicherheit lernt.
Es gibt viele Arten von Flossenfischen, daher ist eine vollständige Liste der zu vermeidenden Fische für diesen Artikel nicht möglich. Einige der häufigsten Fischarten sind jedoch:
- Sardellen
- Bass
- Wels
- Kabeljau
- Flunder
- Zackenbarsch
- Schellfisch
- Seehecht
- Heilbutt
- Hering
- Mahi Mahi
- Barsch
- Pike
- Pollock
- Lachs
- Scrod
- Schwertfisch
- Sohle, einzig, alleinig
- Schnapper
- Tilapia
- Forelle
- Thunfisch
Lebensmittel, die üblicherweise Fisch enthalten
Sie müssen sich auch von Lebensmitteln fernhalten, die Fisch als Zutat enthalten (lesen Sie immer die Zutatenetiketten, um sicherzugehen). Diese Lebensmittel können Folgendes umfassen:
- Cäsar-Salat Dressing
- Worcestersauce
- Ceviche (Fisch oder Schalentiere "gekocht" in einer sauren Zitrusmarinade)
- Kaviar
- Gelatine (aus Haut und Knochen von Fischen)
- Cioppino (ein Fischeintopf)
- Nam pla (Thailändische Fischsauce)
- Bouillabaisse (ein Fischeintopf)
- Fumet (Fischbrühe)
- Surimi (eine Nachahmung oder künstlicher Fisch oder Schalentiere)
- Pissaladière (eine offene Torte, die aussieht wie Pizza; hergestellt aus Sardellen)
- Omega-3-Präparate (wenn Sie diese einnehmen möchten, suchen Sie nach veganen Sorten aus Leinsamen oder anderen pflanzlichen Ölen)
- Caponata (Auberginenrelish)
Möglicherweise ist Ihnen nicht klar, dass Isinglass, eine Art Gelatine, die aus den Luftblasen bestimmter Fische hergestellt wird, hauptsächlich aus Kollagen besteht und kommerziell zur Klärung von Bier oder Wein verwendet werden kann. Personen mit Fischallergie und Anaphylaxierisiko sollten geklärte Weine und Biere vermeiden mit isinglass. Sie müssen sich an die Hersteller wenden, um herauszufinden, ob einzelne Produkte sicher sind, da alkoholische Getränke keine Zutaten auf ihren Etiketten angeben müssen.
Essen gehen mit Fischallergie
Sie können die Auswahl Ihres Restaurants anpassen, um Ihr Risiko zu verringern. Fischrestaurants, Sushi-Bars und ethnische Restaurants wie thailändische Betriebe sind aufgrund der Nähe von Fisch- und Nichtfischartikeln einem hohen Risiko für Kreuzkontaminationen ausgesetzt. Eine weitere Quelle für mögliche Kreuzkontaminationen ist das Braten von Öl. Wenn Fisch in Öl gebraten wurde, sollten Menschen mit Fischallergien vermeiden, andere Lebensmittel zu essen, die in demselben Öl gebraten wurden.
Es gibt Fälle von Inhalationsreaktionen aufgrund von aerosolisierten Fischproteinen (Fischproteine werden beim Dampfgaren in die Luft freigesetzt). Daher sollten Menschen mit Fischallergien Gemeinschaftsgrillrestaurants im Hibachi-Stil meiden, wenn Fisch auf der Speisekarte steht.
Ein Wort von Verywell
Fisch ist ein leichter zu vermeidendes Allergen als viele der anderen "großen acht" Allergene. Es ist in der westlichen Ernährung weniger verbreitet als Weizen, Soja oder Milchprodukte, die viel schwerer zu vermeiden sind.
Das heißt nicht, dass das Leben mit einer Fischallergie einfach ist. Die größten Herausforderungen bestehen darin, Situationen mit hohem Risiko für den Kontakt mit Fischen zu vermeiden und das Risiko von schwerem Asthma (falls zutreffend) und Anaphylaxie zu bewältigen. Das Lesen von Fischetiketten ist in Lebensmittelgeschäften relativ einfach. Die Kommunikation in Restaurants ist jedoch von entscheidender Bedeutung. Insbesondere gehobene Restaurants verwenden möglicherweise kleine Mengen Fisch, um Gerichte zu würzen, die möglicherweise nicht auf das Vorhandensein von Fisch auf der Speisekarte hinweisen.
Das Management des Asthma- und Anaphylaxierisikos hängt von der Kommunikation mit Ihrem Arzt ab und davon, dass Sie alle verschriebenen Medikamente immer zur Hand haben: einen Rettungsinhalator bei Asthma und injizierbares Adrenalin bei Anaphylaxie.
Wenn Sie Bedenken haben, Fisch aus Ihrer Ernährung herauszuhalten, sollten Sie Ihren Arzt bitten, Sie an einen Ernährungsberater zu verweisen, der sich mit Lebensmittelallergien auskennt. Ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, Ihre Ernährung zu überarbeiten und zu erfahren, wo sich Fische in Restaurantmahlzeiten verstecken können.
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