Was ist Typhus?

Typhus ist eine Gruppe von bakteriellen Erkrankungen, die durch eine Infektion mit Rickettsienbakterien verursacht werden. Diese zoonotische Krankheit wird von einem infizierten Tier auf den Menschen übertragen, und typische Träger der Bakterien sind Flöhe, Milben und Läuse.

Die Infektion kann sich unter systemischer (Ganzkörper-) Beteiligung über den gesamten Blutkreislauf ausbreiten, einschließlich der Beeinflussung des Zentralnervensystems.

Obwohl die Krankheit in unterentwickelten Gebieten häufiger auftritt, ist sie auf der ganzen Welt verbreitet. In den USA ist sie ungewöhnlich, in Teilen der USA, einschließlich Kalifornien, wurden jedoch Fälle dokumentiert.

Typhus gilt als eine der ältesten nachgewiesenen Krankheiten und hat bereits im 18. Jahrhundert bestimmte Bevölkerungsgruppen heimgesucht.

Die drei verschiedenen Arten von Typhus umfassen:

• Murines Typhus, der endemische Typ, wird durch infizierte Flöhe übertragen.
• Laus-Typhus ist der epidemische Typ, der durch Körperläuse übertragen wird.
• Scrub Typhus wird von infizierten Milbenlarven übertragen.

Arten von Typhus

Da sich Typhus je nach Ursache und Art der Infektion unterschiedlich darstellt, wollen wir uns die verschiedenen Stämme der bakteriellen Krankheit und ihre Auswirkungen auf den menschlichen Körper genauer ansehen.

Murine Typhus (endemisch)

Der endemische Typhus kommt hauptsächlich in tropischen und subtropischen Klimazonen vor und verbreitet sich über Flöhe auf Nagetieren. Die spezifischen Bakterien, die für die Infektion verantwortlich sind, werden genanntRickettsia typhi. Die Bakterien sind während ihres gesamten Lebenszyklus vollständig von Nagetieren abhängig und daher stark von diesen Populationen abhängig, um zu gedeihen.

Die Bakterien leben im Darm des Flohs und werden über den Flohkot ausgeschieden. Wenn es den lebenden Bakterien im Kot gelingt, in den Blutkreislauf eines Säugetiers einzudringen, tritt eine Infektion auf.

Laus Typhus (Epidemie)

Epidemischer Typhus verbreitet sich in infizierten Körperläusepopulationen und ist weltweit verbreitet, obwohl er in Asien, Teilen Afrikas und Mexiko häufiger auftritt. In Gebieten mit geringen sanitären Einrichtungen und hoher Bevölkerungszahl ist die Anzahl der Fälle höher .

Die spezifischen Bakterien, die diese Art von Typhus verursachen, werden als bezeichnetRickettsia prowazekii. Es wird im Allgemeinen an Läuse übertragen, wenn diese sich von infizierten Wirten ernähren.

Fälle in den USA wurden infizierten Populationen fliegender Eichhörnchen zugeschrieben. Die Bakterien überleben im Kot von Läusen und breiten sich aus, wenn Fäkalien in den menschlichen Blutkreislauf gelangen. Es kann aber auch durch Inhalation verbreitet werden.

Scrub Typhus (Bush Typhus)

Bush-Typhus kommt in ländlichen Gebieten Nordaustraliens, Südostasiens, Indiens, Indonesiens, Japans und Chinas vorOrientia TsutsugamushiBakterien durch Chigger oder Larvenmilben.

Peeling-Typhus kann sowohl durch direkte Fütterung als auch durch das Eindringen von Fäkalien in den Blutkreislauf kontrahiert werden. Diese Infektion, die auch als Tsutsugamushi-Krankheit bezeichnet wird, kann schwerwiegend und möglicherweise tödlich sein.

Typhus Symptome

Abhängig von der Art der Bakterien, die die Infektion auslösen, können die Symptome von Typhus variieren. Der Krankheitsverlauf kann von leicht bis schwer reichen, und die Schwere der Erkrankung kann durch Faktoren wie die Verzögerung der Behandlung und den Ausgangszustand der infizierten Person beeinflusst werden.

Scrub Typhus

Zu den Symptomen eines Peeling-Typhus gehören:

• Kopfschmerzen
• Fieber
• Husten
• Übelkeit und Erbrechen
• Durchfall
• Schüttelfrost
• Körper- und Muskelschmerzen
• Ein Schorf an der Stelle des Bisses
• Entzündung der Lymphknoten
• Hautausschlag

In schwereren Fällen von Peeling-Typhus können neurologische Symptome auftreten, darunter:

• Mentale und kognitive Veränderungen
• Infektion des Gehirns und dünne Gewebeschichten, die das Gehirn bedecken
• Entzündung des Kleinhirns
• Funktionsverlust der Hirnnerven
• Entzündung des Rückenmarks
• Guillain-Barre-Syndrom (Entzündung des peripheren Nervensystems)
• Koma

Laus Typhus

Zu den Symptomen von Laustyphus gehören:

• Schüttelfrost
• Muskelkater
• Husten
• Ermüden
• Kopfschmerzen
• Hohes Fieber
• Gelenkschmerzen
• Bauchempfindlichkeit
• Hautausschlag, der sich vom Rücken auf den Rest des Körpers ausbreitet
• Erbrechen
• Lichtempfindlichkeit

Schwerwiegendere Symptome können in schweren Fällen der Infektion auftreten, einschließlich:

• Geistige Verwirrung
• Schnelles Atmen
• Nierenversagen
• Gehirnentzündung, die zum Tod führen kann

Die Sterblichkeitsrate (Todesrate) für mit Laustyphus infizierte Personen kann bis zu 60% betragen, wenn die Infektion nicht behandelt wird, und bis zu 5%, wenn sie mit Antibiotika behandelt wird.

Murine Typhus

Die Typhussymptome bei Mäusen sind normalerweise mild, und einige Menschen, die an der Krankheit erkranken, können sich ohne jegliche Behandlung erholen.

Symptome sind:

• Körperschmerzen und Schmerzen
• Husten
• Fieber und Schüttelfrost
• Magen-Darm-Symptome wie Übelkeit, Appetitlosigkeit, Magenschmerzen und Erbrechen
• Ausschlag

In sehr seltenen Fällen kann es zu dauerhaften Schäden kommen, wenn die Bakterien in Organe wie Herz, Gehirn, Niere, Leber oder Lunge eindringen. Es ist bekannt, dass die Infektion zu einem akuten Atemnotsyndrom führt, einer schweren Lungenerkrankung, die zu Sauerstoffmangel und möglicherweise zum Tod führen kann.

Andere schwerwiegende Komplikationen, die bei Typhus bei Mäusen auftreten können, sind:

• Entzündung der das Gehirn umgebenden Membranen
• Gefährliche Blutdruckabfälle
• Gallenblasenentzündung
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse
• Muskelentzündung
• Verschlechterung des Muskelgewebes

Diagnose

Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an Typhus erkranken, ist recht gering, insbesondere wenn Sie kürzlich keine Zeit in einem Gebiet mit hohem Risiko verbracht haben. Wenn Sie Symptome haben und möglicherweise den Bakterien ausgesetzt waren, müssen Sie möglicherweise diagnostische Tests durchführen.

Zu den Tests, die Sie möglicherweise benötigen, gehören:

• Hautbiopsie
• Immunfluoreszenztests (Fluoreszenzfarbstoff wird verwendet, um bestimmte Antigene im Blut hervorzuheben)
• Serologische Tests (Proben wie Blut werden auf Antikörper getestet)
• Ein Polymerase-Kettenreaktions- (PCR-) Assay, der Blut, Gewebe oder Plasma testet, kann das Vorhandensein des Pathogens nachweisen

Behandlung

Alle Formen von Typhus werden mit Antibiotika behandelt. Für diejenigen, die eine sofortige Behandlung erhalten, ist Typhus im Allgemeinen behoben.

Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Infektionen umfassen:

• Tetracyclin
• Doxycyclin
• Azithromycin

Diese Antibiotika werden verwendet, um den Körper von Bakterien zu befreien.

Langzeiteffekte von Typhus

Wenn Typhus unbehandelt bleibt, kann dies zu langfristigen gesundheitlichen Auswirkungen führen. Zu den schwerwiegenden und anhaltenden Symptomen, die bei einer unbehandelten Typhusinfektion auftreten können, gehören:

• Schwerhörigkeit
• Sekundäre bakterielle Infektionen
• Anfälle
• Neurologischer Niedergang wie Verwirrung
• Ermüden

Niedriger Blutdruck, Lungenentzündung, Organversagen und Gangrän sind schwerwiegende Komplikationen, die zum Tod durch Typhus führen können.

Es gab Fälle, in denen die Krankheit Jahre nach der Erstinfektion zurückkehrte. Dieser Zustand ist als Brill-Zinsser-Krankheit bekannt. Wenn ein Bakterium in der Lage ist, im Körper zu ruhen, kann es von Antibiotika „übersehen“ werden, um später reaktiviert zu werden. Bei der Brill-Zinsser-Krankheit sind die Symptome ähnlich, aber milder als in einem typischen Fall und erfordern erneut eine Behandlung mit Antibiotika.

Verhütung

Der wichtigste Schritt zur Vermeidung einer Typhusinfektion besteht darin, sich von Nagetieren und wilden Tieren fernzuhalten, selbst von den entzückenden kuscheligen.

Da sich die Krankheit über Milben, Läuse und Flöhe verbreitet, ist es am besten, wenn Sie Abstand zu Tieren halten, auf die diese Träger möglicherweise abzielen, um die Infektion zu vermeiden. Es ist eine gute Idee, Ihr Haus und Ihre Umgebung für Tiere, die nach einem Ort suchen, an dem sie zu Hause anrufen können, weniger attraktiv zu halten.

Wenn Sie Haustiere haben, halten Sie diese von anderen Nagetieren oder Tieren fern, die Flöhe oder Milben verbreiten können (egal wie sehr sie dieses Eichhörnchen jagen möchten).

Ein Wort von Verywell

Typhus kann Sie sehr krank machen, wenn Sie die Infektion bekommen. Vermeiden Sie Expositionen in Ihrem täglichen Leben und üben Sie Prävention, wenn Sie in ein Gebiet mit hohem Risiko reisen. Wenn Sie exponiert sind, achten Sie auf die Symptome und suchen Sie umgehend Ihren Arzt auf, wenn Sie die Auswirkungen der Infektion bemerken - die Behandlung kann lebensrettend sein.