KATERYNA KON / WISSENSCHAFTLICHE FOTOBIBLIOTHEK / Getty Images
Die zentralen Thesen
- Monoklonale Antikörper können natürlich produzierte Antikörper im Körper imitieren.
- Neu identifizierte Antikörper können das SARS-CoV-2-Virus auf unterschiedliche Weise angreifen und den derzeitigen Behandlungsansatz erweitern.
- Monoklonale Antikörper bieten möglicherweise einen kurzfristigen Schutz gegen COVID-19, während wir auf einen Impfstoff warten.
Die Wissenschaftler, die COVID-19-Impfstoffe entwickeln, arbeiten auf ein gemeinsames Ziel hin: Ihren Körper dazu zu bringen, Antikörper zu produzieren, die vor dem Virus schützen. Während wir auf die Technologie warten, die zur Förderung der Produktion natürlicher Antikörper erforderlich ist, untersuchen andere Forscher die Verwendung hergestellter Antikörper zur Behandlung von COVID-19.
Hergestellte Antikörper sind im Labor hergestellte Versionen von Antikörpern, auch als monoklonale Antikörper bekannt. Theoretisch können sie Patienten injiziert werden, um die COVID-19-Erholung zu beschleunigen oder um zu verhindern, dass sich eine Infektion festsetzt. In einer kleinen neuen Studie in der Zeitschrift veröffentlichtNaturDie Forscher fanden neue Arten von monoklonalen Antikörpern, die besonders wirksam gegen das SARS-CoV-2-Virus sind, das COVID-19 verursacht. Sie fanden heraus, dass diese monoklonalen Antikörper das Virus auf neue Weise angreifen können.
In einem Webinar im vergangenen Monat sagte Dr. Anthony Fauci, Direktor des Nationalen Instituts für Allergien und Infektionskrankheiten (NIAID), dass monoklonale Antikörper bei der Bekämpfung von COVID-19 „fast sicher“ sind.
Forscher fanden heraus, dass Antikörper COVID-19 auf neue Weise behandeln können
Für die Studie isolierten Forscher der Columbia University 61 Antikörper von fünf kritisch kranken Patienten, die mit SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, infiziert waren. Von diesen Antikörpern "neutralisierten" 19 das Virus in einem Labor. Die Forscher entwickelten monoklonale Antikörper, um diese natürlichen Antikörper nachzuahmen, und testeten sie an Hamstern.
Sanjay Sethi, MD
Unser Körper kann den Unterschied zwischen monoklonalen Antikörpern und solchen, die unser Körper auf natürliche Weise herstellt, nicht erkennen.
- Sanjay Sethi, MDDie Forscher fanden heraus, dass monoklonale Antikörper in zwei Gruppen aufgeteilt wurden: diejenigen, die auf den Bereich der kronenartigen Spikes des Virus abzielen, von denen bekannt ist, dass sie sich an menschliche Zellen anlagern, und diejenigen, die auf eine zuvor unerforschte Region der Spikes abzielen.
"Diese Ergebnisse zeigen, welche Stellen auf der Virusspitze am anfälligsten sind", sagte Dr. David Ho, Professor für Medizin an der Columbia University und Studienleiter, in einer Erklärung. "Die Verwendung eines Cocktails aus verschiedenen Antikörpern, die gegen verschiedene Stellen in der Spitze gerichtet sind, verhindert, dass das Virus gegen die Behandlung resistent wird."
Dies ist nicht die einzige Studie zu monoklonalen Antikörpern zur Behandlung von COVID-19. Am 10. August kündigten die National Institutes of Health (NIH) die Rekrutierung von zwei randomisierten, placebokontrollierten, doppelblinden klinischen Studien der Phase 3 an, um zu testen, ob experimentelle monoklonale Antikörper eine COVID-19-Infektion verhindern können.
Was sind Antikörper?
Um "hergestellte" monoklonale Antikörper zu verstehen, ist es zunächst wichtig zu wissen, was "normale" Antikörper sind. Ein Antikörper ist eine Proteinkomponente des Immunsystems, die im Blut zirkuliert. Antikörper erkennen Fremdsubstanzen wie Bakterien und Viren im Körper und neutralisieren sie. Nachdem Sie einer fremden Substanz ausgesetzt wurden, die als Antigen bezeichnet wird, zirkulieren weiterhin Antikörper in Ihrem Blut und schützen Sie vor künftigen Expositionen gegenüber diesem Antigen. Sie können Antikörper als Reaktion auf die tatsächliche Ansteckung mit einem Virus oder als Reaktion auf die Impfung gegen dieses Virus erstellen.
"Diese sind nicht schwer zu produzieren und unser Körper kann den Unterschied zwischen monoklonalen Antikörpern und solchen, die unser Körper auf natürliche Weise herstellt, nicht erkennen", sagte Dr. Sanjay Sethi, Professor und Chef für Lungen-, Intensiv- und Schlafmedizin an der Universität in Buffalo. erzählt Verywell.Während Seth nicht an der Studie beteiligt war, hat er monoklonale Antikörper untersucht."Wenn das funktioniert, wird es eine großartige Sache sein."
Wie monoklonale Antikörper funktionieren
Genau wie natürliche Antikörper binden monoklonale Antikörper direkt an Teile von Viren und verhindern, dass diese eine Person infizieren, sagt Sethi und fügt hinzu, dass sie bei bereits kranken Patienten die Genesung "beschleunigen" können.
Monoklonale Antikörper können auch einen kurzfristigen Schutz vor SARS-CoV-2 bieten und „als wichtige Komponenten der COVID-19-Pandemie-Reaktion dienen, bis Impfstoffe verfügbar werden“, so das NIH.
Monoklonale Antikörper werden typischerweise als Injektion verabreicht. Derzeit ist unklar, wie oft jemand mit monoklonalen Antikörpern behandelt werden muss, um gegen COVID-19 zu wirken, da diese nicht so lange halten wie Antikörper, die vom körpereigenen Immunsystem auf natürliche Weise produziert werden.
"Dies sind Versuche - wir wissen es nur noch nicht genau", sagt Sethi.
Laut Dr. Rajeev S. Fernando, einem Spezialisten für Infektionskrankheiten am Stony Brook Southampton Hospital in New York, könnten monoklonale Antikörper eher eine ergänzende Behandlung sein.
"Ich bin nicht sicher, ob es selbst bei der Behandlung kritisch kranker Patienten eine Veränderung darstellt, aber bei diesen Patienten würde ich es wahrscheinlich zu diesem Zeitpunkt in Verbindung mit Remdesivir und Dexamethason verwenden, da vieles unbekannt ist", sagt er zu Verywell.
Monoklonale Antikörper wurden bereits verwendet
Während die Entwicklung von Antikörpern gegen COVID-19 innovative Forschung erfordert, werden monoklonale Antikörper seit langem in der Medizin eingesetzt.
"Wir verwenden seit einiger Zeit hergestellte Antikörper gegen Krebs, rheumatoide Arthritis und entzündliche Darmerkrankungen", sagt Jamie K. Alan, PhD, außerordentlicher Professor für Pharmakologie und Toxikologie an der Michigan State University, gegenüber Verywell. Sie zitiert das Chemotherapeutikum Trastuzumab (Herceptin) und das Arthritis-Medikament Adalimumab (Humira) als beliebte monoklonale Antikörperbehandlungen.
Monoklonale Antikörper wurden auch zur Behandlung von Ebola verwendet. Untersuchungen zeigen, dass ZMapp, eine Kombination aus drei monoklonalen Antikörpern, Menschen daran hindern kann, an dem Virus zu sterben.
"Monoklonale Antikörper verändern bereits unsere Einstellung zu Ebola", sagt Dr. Amesh A. Adalja, leitender Wissenschaftler am Johns Hopkins Center für Gesundheitssicherheit, gegenüber Verywell. "Es hat das Virus in eine behandelbare Krankheit verwandelt."
Monoklonale Antikörper haben einige Nachteile
Es ist derzeit "unmöglich vorherzusagen", welche Nebenwirkungen die Verwendung von hergestellten Antikörpern zur Behandlung oder Vorbeugung von COVID-19, wenn überhaupt, verursachen kann, sagt Alan. Im Allgemeinen können bei monoklonalen Antikörpertherapien Nebenwirkungen auftreten wie:
- Juckreiz
- Verbrennung
- Schwellung an der Injektionsstelle
Laut Fernando sind die Kosten bei dieser Behandlungsform eine potenzielle Hürde.
"Monoklonale Antikörper sind sehr teuer, daher bin ich mir nicht sicher, wie sie der Öffentlichkeit zur Verfügung gestellt werden, wenn diese Studien erfolgreich sind", sagt er.
Was dies für Sie bedeutet
Hergestellte Antikörper könnten eine Hauptstütze bei der Behandlung mit COVID-19 werden. Es laufen jedoch noch klinische Studien hinsichtlich ihrer Wirksamkeit bei der Verhinderung von Infektionen, und es wird einige Zeit dauern, um festzustellen, ob diese Behandlung für die breite Öffentlichkeit wirksam ist.
