Jeder, der die Kriterien für eine Autismus-Spektrum-Störung (ASD) erfüllt, wird gemäß den im Diagnose- und Statistikhandbuch für psychische Störungen, 5. Ausgabe (DSM), festgelegten Kriterien weiterhin mit ASD-Stufe 1, ASD-Stufe 2 oder ASD-Stufe 3 diagnostiziert -5).
Diese Ebenen basieren auf den Stärken und Grenzen einer Person in Bezug auf ihre Fähigkeit zu kommunizieren, sich an neue Situationen anzupassen, über eingeschränkte Interessen hinaus zu expandieren und das tägliche Leben zu verwalten. Sie geben speziell an, wie viel Unterstützung eine autistische Person benötigt, wobei Stufe 1 bedeutet, dass relativ wenig Unterstützung erforderlich ist, und Stufe 3 den Bedarf an viel Unterstützung anzeigt.
Illustration von Cindy Chung, VerywellDie drei Ebenen des Autismus ermöglichen es Ärzten, eine spezifische Diagnose zu stellen, und helfen jedem, der sich um jemanden mit Autismus kümmert, ein klares Verständnis der Stärken und Grenzen dieser Person zu erlangen. Die Werte spiegeln eine verfeinerte Art der Diagnose von Autismus wider als das vorherige DSM.
In der DSM-IV wurde Autismus in fünf verschiedene Diagnosen unterteilt, die vom Asperger-Syndrom (im Wesentlichen ein Synonym für leichten oder "hochfunktionierenden Autismus") bis zu autistischen Störungen reichten, die auf schweren Autismus hinwiesen.
Stufe 1: Unterstützung benötigen
Level 1 ASD ist die mildeste oder "am besten funktionierende" Form von Autismus. Kinder mit ASD der Stufe 1 haben Schwierigkeiten, angemessen mit anderen zu kommunizieren. Zum Beispiel sagen sie möglicherweise nicht zur richtigen Zeit das Richtige oder können soziale Hinweise und Körpersprache lesen.
Eine Person mit ASD-Stufe 1 kann normalerweise in ganzen Sätzen sprechen und kommunizieren, hat jedoch Probleme, sich mit anderen zu unterhalten. Sie mögen versuchen, Freunde zu finden, sind aber nicht sehr erfolgreich.
Sie können in gewisser Weise auch unflexibel sein und Probleme haben, von einer Aktivität zur nächsten zu wechseln. Darüber hinaus können sie Probleme mit der Organisation und Planung haben, die sie daran hindern, unabhängig zu sein.
Stufe 2: Erforderliche Unterstützung
Menschen mit ASD Level 2 haben offensichtlichere Probleme mit der verbalen und sozialen Kommunikation als Menschen mit Level 1. Ebenso fällt es ihnen schwerer, den Fokus zu wechseln. Sie könnten zum Beispiel sehr verärgert sein, wenn sie von einer Aktivität zur nächsten wechseln oder am Ende des Tages die Schule verlassen müssen.
Kinder mit Stufe 2 neigen dazu, sehr enge Interessen zu haben und sich auf sich wiederholende Verhaltensweisen einzulassen, die es ihnen in bestimmten Situationen erschweren können, zu funktionieren. .
Eine Person, bei der ASD Level 2 diagnostiziert wurde, neigt dazu, in einfachen Sätzen zu sprechen und hat auch Probleme mit nonverbalen Kommunikationsformen.
Stufe 3: Sehr umfangreiche Unterstützung erforderlich
Stufe 3 ist die schwerste Form von Autismus. Kinder in dieser Kategorie zeigen viele der gleichen Verhaltensweisen wie Kinder der Stufen 1 und 2, jedoch in extremerem Maße. Probleme, die sich sowohl verbal als auch nonverbal ausdrücken, können es sehr schwierig machen, zu funktionieren, sozial zu interagieren und mit einer Änderung des Fokus oder des Ortes umzugehen. Sich wiederholende Verhaltensweisen sind ein weiteres Symptom für ASD der Stufe 3.
Eine Person mit ASD-Stufe 3 hat eine sehr eingeschränkte Fähigkeit, verständlich zu sprechen, und initiiert selten Interaktionen. Wenn sie eine Interaktion initiieren, tun sie dies umständlich. Jemand mit Stufe 3 wird auch nur auf sehr direkte soziale Ansätze von anderen Menschen reagieren.
Einschränkungen der ASD-Werte
Obwohl die ASD-Unterstützungsniveaus nützlich sind, um anzuzeigen, wo eine autistische Person hinsichtlich des Schweregrads in das Spektrum fällt, weisen sie erhebliche Einschränkungen auf. Sie können subjektiv sein und keine Nuancen aufweisen, und das DSM-5 bietet wenig Spezifität in Bezug auf die angegebenen Arten der Unterstützung oder Situationen, in denen Unterstützung benötigt wird. Beispielsweise benötigen einige autistische Menschen Unterstützung in der Schule, sind aber zu Hause in Ordnung, während andere dies möglicherweise tun in der Schule gut abschneiden, aber in sozialen Situationen kämpfen.
Darüber hinaus kann sich das Niveau, das einer Person bei der Erstdiagnose zugewiesen wird, ändern, wenn sie soziale Fähigkeiten entwickelt und verfeinert und wenn die Schwere von Problemen wie Angstzuständen oder Depressionen, die bei Menschen mit Autismus häufig auftreten, abnimmt.
Fazit: Die Zuweisung einer der drei Ebenen von Autismus kann hilfreich sein, um zu verstehen, wie hoch oder niedrig funktionierend jemand wahrscheinlich ist, und um festzustellen, welche Arten von Diensten und Unterstützungen ihm am besten dienen würden. Nuancen in ihrer Persönlichkeit und ihrem Verhalten werden jedoch nicht vorhergesagt oder berücksichtigt, was bedeutet, dass die Unterstützung und die Dienstleistungen, die sie erhalten, stark individualisiert werden müssen.