Myotome, Spinalnervenwurzeln und Dermatome

Der Körper ist von oben nach unten in motorische Zonen unterteilt, die als Myotome bezeichnet werden. Die Muskelbewegung jedes Myotoms wird durch motorische Nerven gesteuert, die aus demselben motorischen Teil einer Wurzel des Spinalnervs stammen. Dies unterscheidet sich von einem Dermatom, einer Zone auf der Haut, in der Berührungs-, Schmerz-, Temperatur- und Positionsempfindungen durch denselben sensorischen Teil einer Spinalnervenwurzel moduliert werden.

Myotome und Dermatome werden kartiert, und der Ort sensorischer oder motorischer Defizite entspricht bestimmten Nervenwurzeln. Basierend auf Ihrer Anamnese und körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt oder Physiotherapeut die spezifischen Nervenwurzeln oder Wirbelsäulenkernebenen bestimmen, die Ihr Problem verursachen könnten.

Myotome und Dermatome sind Teil des peripheren Nervensystems, und Myotome sind Teil des somatischen (freiwilligen) Nervensystems, das Teil Ihres peripheren Nervensystems ist. Das periphere und das zentrale Nervensystem kommunizieren miteinander.

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Muskeln und Nerven, oh mein Gott!

Jede Muskelzelle in Ihrem Körper funktioniert basierend auf Nervensignalen. Tatsächlich benötigen Ihre Muskeln Nervensignale, um ihren Ruhetonus und ihre Stabilität aufrechtzuerhalten. Und ohne zumindest eine Kommunikation von einem Nerv beginnen die Muskeln zu verfallen.

Die Muskel-Nerven-Kommunikation findet an der motorischen Endplatte statt, einem Teil des Muskels. Der neuromuskuläre Übergang ist eine Struktur, die neben der Muskelendplatte eine Nervenzelle enthält.

Jede Nervenzelle innerviert (liefert Signale) mehrere Muskelfasern. Ein einzelner Nerv und seine entsprechenden Muskelfasern bilden eine motorische Einheit. Jede Faser, die Teil einer Motoreinheit ist, zieht sich zusammen (verkürzt sich), um sich zu bewegen, wenn ihr jeweiliger Nerv abgefeuert wird. Es ist ein Alles-oder-Nichts-Ereignis. Motoreinheiten feuern abwechselnd und verhindern so, dass sie erschöpft werden

Eine Nervenzelle kann nur sechs bis zehn Muskelzellen für feine, detaillierte Aktionen wie Finger- oder Augenbewegungen innervieren. Oder eine Nervenzelle kann Hunderte von Muskelzellen für kraftvolle Aktionen innervieren, wie sie beispielsweise von der Mitte des Rückens und der Armmuskulatur ausgeführt werden.

All dies geschieht auf mikroskopischer Ebene. Ein vielfaseriger Muskel enthält eine unzählige Sammlung motorischer Einheiten.

Myotome: Eine globale Nerven-Muskel-Perspektive

Ein Myotom ist die Gruppe von Muskeln auf einer Körperseite, die von einer Wurzel des Spinalnervs innerviert werden.

Während einer körperlichen Untersuchung würde Ihr Arzt die Position von Myotomen und Dermatomen berücksichtigen, um die spezifischen Spinalnerven zu identifizieren, die Problemen wie Muskelschwäche und sensorischen Veränderungen zugrunde liegen können.

Die folgende Tabelle zeigt die von jedem Nerv erzeugten Aktionen.

Es gibt oft eine kleine Überlappung in Myotomzonen, in denen Nerven die Muskeln in den Zonen innervieren, in denen sie abgebildet sind, und möglicherweise auch benachbarte Muskeln innervieren.

Wirbelsäulenniveau (Nerv)AktionMuskelnC1 & C2HalsflexionRectus lateralis, Rectus capitis anterior, Longus capitis,
longus colli, longus cervicus,
SternocleidomastoidC3HalsseitenflexionLongus capitis, Longus cervicus, Trapezius, Scalenus mediusC4SchulterhöheZwerchfell, Trapez, Levator Scapula, Scalenus anterior & MediusC5SchulterabduktionRhomboid major & minor, Deltamuskel, Supraspinatus, Infraspinatus, teres minor, Bizeps, Scalen anterior & mediusC6Ellenbogenflexion; HandgelenkverlängerungSerratus anterior,
Latissiumus dorsi, Subscapularis, Teres major, Pectoralis major (Schlüsselbeinkopf), Bizeps Brachii, Coracobrachialis, Brachioradialis, Supinator, Extensor Carpi Radialis Longus, Scalenus anterior, Medius & posteriorC7Ellenbogenverlängerung; HandgelenksflexionSerratus anterior, Latissiumus dorsi, Pectoralis major (sternaler Kopf), Pectoralis minor, Pronator teres, Flexor carpi radialis, Flexor digitorum superficialis, Extensor carpi radialis longus, Extensor carpi radialis brevis, Extensor digitorum, Extensor digiti minimi, Scalenus medius & posteriorC8Daumenverlängerung; Ulnare AbweichungPectoralis major (sternaler Kopf), Pectoralis minor, Trizeps, Flexor digitorum superficialis, Flexor digitorum profundus, Flexor pollicus longus, Pronator quadratus, Flexor carpi ulnaris, Extensor pollicus longus, Extensor pollicus brevis, Extensor indicis, Abduktor pollicus brevis, Flexor pollicus brevis opponens pollicus, scalenus medius & posterior.T1FingerabduktionPectoralis major, Pectoralis minor, Trizeps, Flexor digitorum superficialis, Flexor digitorum profundus, Flexor pollicus longus, Pronator quadratus, Flexor carpi ulnaris, Extensor pollicus longus, Extensor pollicus brevis, Extensor indicis, Abduktor pollicus brevis, Flexor pollicus brevis, opponens pollicus und InterosseiT2-12Nicht getestetBrustnerven kontrollieren die Muskeln in Rumpf und Bauch und werden im Allgemeinen nicht getestet.L1-2HüftflexionPsoas, Iliacus, Sartorius, Gracilis, Pectineus, Adduktor Longus, Adduktor BrevisL3KnieverlängerungQuadrizeps, Adduktor Longus, Magnus & Brevis.L4KnöcheldorsalflexionTibalis anterior, Quadrizeps, Tensor fasciae late, Adduktor magnus, Obturator externus, Tibialis posteriorL5ZehenverlängerungExtensor hallucis longus, Extensor digitorum longus, Gluteus medius & minimus, Abturator internus, Semimembranosus, Semitendinosus, Peroneus tertius, PopliteusS1Knöchel Plantarflexion; Knöchelumkehrung; Hüftverlängerung; KniebeugungGastrocnemius, Soleus, Gluteus maximus, Obturator internus, Piriformis, Bizeps femoris, Semitendinosus, Popliteus, Peroneus longus und Brevis, Extensor digitorum brevisS2KniebeugungBizeps femoris, Piriformis, Soleus, Gastrocnemius, Flexor digitorum longus, Flexor hallucis longus, intrinsische Fußmuskulatur (außer Abduktor hallcuis), Flexor hallucis brevis, Flexor digitorum brevis, Extensor digitorum brevisS3Kein MyotomS4Anal WinkMuskeln des Beckenbodens und der Blase

Der Myotomtanz

Wenn Sie die Art von Person sind, die dabei lernt, schauen Sie sich eines oder mehrere der unten verlinkten YouTube-Videos an. Diese wurden von Kohortengruppen von Physiotherapieassistenten (und einer Physiologieklasse) aus dem ganzen Land erstellt. Da jedes Video sowohl pädagogische als auch pädagogische Schwachstellen aufweist, ist es wahrscheinlich eine gute Idee, sich alle anzusehen. Hinweis: Die meisten Tänze werden zu einem sehr schnellen Takt ausgeführt. Bewegen Sie sich in dem Tempo, mit dem Ihr Körper (insbesondere Ihr Nacken) sicher umgehen kann. Dies bedeutet höchstwahrscheinlich, dass Sie langsamer fahren als die Physiotherapiestudenten.

Insgesamt können diese Tänze Ihnen jedoch eine gute Vorstellung davon geben, was Myotome tatsächlich tun und warum sie wichtig sind. Und die Musik ist auch ziemlich gut.

• Damen in Blau machen den Myotomtanz
• Dr. Burke-Does Physiologieunterricht tanzt zu Bon Jovi
• Austin Community College PTA-Klasse von 2013 (mit Kostüm!) (Hinweis: Diese Klasse ist sowohl Dermatom als auch Myotom.)