Gemischte Demenzist ein Begriff, der verwendet wird, wenn eine Person mehr als eine Art von Demenz hat. Eine gemischte Demenz besteht häufig aus Alzheimer-Krankheit und vaskulärer Demenz, bezieht sich jedoch auch auf eine Kombination aus Alzheimer und jeder anderen Art von Demenz.
monkeybusinessimages / Getty ImagesPrävalenz der gemischten Demenz
Die Prävalenz der gemischten Demenz ist schwer zu bestimmen. Traditionell haben Kliniker einen primären Typ von Demenz identifiziert, wenn sie eine Diagnose für einen Patienten bestimmen, wie z. B. Alzheimer-Krankheit oder vaskuläre Demenz.
Forscher haben jedoch zunehmend entdeckt, dass viele Menschen, bei denen eine Art von Demenz diagnostiziert wurde, möglicherweise auch eine andere Art haben. Autopsien, bei denen das Gehirn nach dem Tod untersucht wird, haben häufig Anzeichen einer vermischten Alzheimer-, Gefäß- und Lewy-Demenz gezeigt.
Eine Studie berichtete, dass bei 94% der Teilnehmer mit Demenz Alzheimer diagnostiziert worden war. Nach dem Tod zeigten Autopsien dieser Personen, dass 54% von ihnen neben Alzheimer Hinweise auf eine andere Art von Demenz zeigten, wie Blutgerinnsel (vaskuläre Demenz) oder Lewy-Körper (Lewy-Körper-Demenz).
Laut der Alzheimer-Vereinigung kann es mit zunehmendem Alter wahrscheinlicher sein, dass sich eine gemischte Demenz entwickelt, da das Alter ein Risikofaktor für verschiedene Arten von Demenz ist.
Symptome einer gemischten Demenz
Eine gemischte Demenz zeigt wahrscheinlich ähnliche Symptome wie die Alzheimer-Krankheit. Die Symptome einer gemischten Demenz können schneller fortschreiten oder sich früher manifestieren, da das Gehirn von mehr als einer Art von Problem betroffen oder in mehr als einem Bereich geschädigt ist.
Diagnose
Die Diagnose einer gemischten Demenz wird definitiv nach dem Tod gestellt, wenn eine Autopsie durchgeführt wird. Wenn das Gehirn mehr als eine Art von Anomalie aufweist, wie z. B. eine Ansammlung von Tau-Protein und Blockaden in den Gehirngefäßen, wird eine gemischte Demenz diagnostiziert.
Einige Kliniker stellen eine Diagnose einer gemischten Demenz, wenn eine Person Symptome von Alzheimer zeigt, aber ein kardiovaskuläres Gesundheitsproblem wie einen Schlaganfall hatte, der darauf hindeutet, dass eine vaskuläre Demenz auch die Person betrifft. Da sich die Bildgebungstechniken verbessern und die Forschung weiter zunimmt, ist es wahrscheinlich, dass die diagnostizierte gemischte Demenz lange vor der Durchführung einer Autopsie zunimmt.
Behandlung von gemischter Demenz
Zwar gibt es keine Medikamente, die speziell von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zur Behandlung von gemischter Demenz zugelassen sind, doch scheint sie auf einige der gleichen Medikamente, die zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit zugelassen sind, positiv zu reagieren. Die Forschungsergebnisse für Teilnehmer mit gemischter Demenz, die mit Cholinesterasehemmern behandelt wurden, waren unterschiedlich. Einige Ergebnisse zeigten, dass sich der kognitive Rückgang, der bei gemischter Demenz erwartet wird, verlangsamt hatte, und andere zeigten sogar eine begrenzte Verbesserung des Gedächtnisses und des Denkens.
Andere Behandlungen für gemischte Demenz - insbesondere die Kombination von Alzheimer und vaskulärer Demenz - konzentrieren sich auf Faktoren wie Blutdruckbehandlung und Cholesterinmanagement mit dem Ziel, die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Schlaganfalls (und möglicherweise das Fortschreiten der vaskulären Demenz) zu verringern.
Andere Behandlungen für gemischte Demenz - insbesondere die Kombination von Alzheimer und vaskulärer Demenz - konzentrieren sich auf Faktoren wie Blutdruck und Diabetes-Management mit dem Ziel, die Wahrscheinlichkeit eines weiteren Schlaganfalls (und möglicherweise das Fortschreiten der vaskulären Demenz) zu verringern.
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