Heimschlaftests werden zunehmend zur Diagnose von Schlafstörungen wie obstruktiver Schlafapnoe (OSA) eingesetzt. Warum sollte man Ihnen sagen, dass Sie eine Schlafstudie zu Hause machen sollen? Was sind die Vor- und Nachteile eines Heimschlaftests im Vergleich zu einem Polysomnogramm in der Mitte? Erfahren Sie mehr über die Verwendung von Schlafstudien zu Hause, was Sie von Ihrer Studie erwarten können und wie die nächsten Schritte bei Ihrer Diagnose und Behandlung aussehen könnten.
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So erhalten Sie eine Schlafstudie zu Hause
Zunächst fragen Sie sich vielleicht, warum Sie überhaupt eine Schlafstudie benötigen. Diese Tests werden verwendet, um verschiedene Schlafstörungen zu identifizieren. Obwohl Symptome und eine ordnungsgemäße körperliche Untersuchung auf die Ursache Ihrer Schlafprobleme hinweisen können, ist ein Test erforderlich, um die Diagnose formell zu stellen (und letztendlich, damit die Versicherung die Behandlungen bezahlen kann).
Vom Vorstand zertifizierte Schlafärzte sind häufig für die Bestellung von Schlaftests verantwortlich. Diese Fachkräfte sehen häufig Patienten, die über Schlafstörungen klagen, und können mit ihrem Training die Studien überprüfen und die am besten geeignete Therapie empfehlen. Grundversorger und andere Angehörige der Gesundheitsberufe können möglicherweise auch Schlafuntersuchungen zu Hause bestellen, die American Academy of Sleep Medicine empfiehlt diese Praxis jedoch nicht.
Nicht jeder sollte eine Schlafstudie zu Hause haben. Es ist nur zur Diagnose von obstruktiver Schlafapnoe nützlich. Diese Prüfung sollte angeordnet werden, wenn der Verdacht auf mindestens einen mittelschweren bis schweren OSA-Grad besteht. Der Test wird gelegentlich auch verwendet, um die Wirksamkeit von Behandlungen von Schlafapnoe wie einem oralen Gerät oder einer Operation zu bewerten.
Wenn andere Erkrankungen vorliegen, die die diagnostische Genauigkeit beeinträchtigen können, wird ein Schlaftest zu Hause nicht als angemessen angesehen. Es wird auch nicht verwendet, um andere Schlafstörungen über die Schlafapnoe hinaus zu diagnostizieren. Einige dieser medizinischen Kontraindikationen für Heimschlaftests sind:
- Mäßige bis schwere Lungenerkrankung
- Neuromuskuläre Erkrankung
- Herzinsuffizienz
- Zentrale Schlafapnoe
- Periodische Bewegungen der Gliedmaßen des Schlafes
- Schlaflosigkeit
- Parasomnien (Schlafverhalten)
- Schlafstörungen im zirkadianen Rhythmus
- Narkolepsie
Schließlich kann der Schlaftest zu Hause gelegentlich bei Personen angewendet werden, die aufgrund von Immobilität, Sicherheit, kritischer Krankheit oder anderen Konflikten kein diagnostisches Polysomnogramm in einem Zentrum erstellen können. Wichtig ist, dass Schlafuntersuchungen zu Hause für Kinder nicht geeignet sind.
Vorteile und Nachteile
Heimschlafstudien sind ein ausgezeichneter Weg, um Schlafapnoe bei der richtig ausgewählten Bevölkerung auszuschließen. Wenn ein hoher Verdacht auf die Störung besteht, kann es sich um einen einfachen Bestätigungstest handeln, der es dem Patienten ermöglicht, in die Behandlungsphase der Behandlung überzugehen. Ein negativer Test kann die Störung jedoch nicht ausschließen. Wenn ein negativer Heimschlaftest auftritt (mit einem Apnoe-Hypopnoe-Index oder einem AHI unter 5), ist normalerweise ein diagnostisches Polysomnogramm in einem Schlafzentrum erforderlich.
Es gibt eine Reihe von Gründen, aus denen Patienten einen Heimschlaftest bevorzugen, darunter:
- Es ist typischweniger teuerDies kostet Hunderte von Dollar im Vergleich zu Tausenden von Dollar, die ein In-Center-Test kosten kann.
- Es istbequemerSo können Sie zu Hause und nicht in einer ungewohnten Umgebung schlafen.
- Es istbequemer, mit weniger Kabeln und Zugang zum Komfort von zu Hause.
- Es gibtmehr Zugangzum Testen. Schlafzentren sind möglicherweise aufgrund des Standorts oder der Zeitplanung nicht zugänglich. Heimtestgeräte können von der Arztpraxis nach Hause geschickt und manchmal sogar per Post verschickt werden.
Der Goldstandard für die Diagnose aller Schlafstörungen bleibt das besuchte diagnostische Polysomnogramm in einem Schlafzentrum. Dies beinhaltet zusätzliche Messungen von Schlafstadien und Schlaffragmentierung über EEG, Herzrhythmus über EKG und Bein- oder Armsensoren für Bewegungen; All dies ist möglicherweise nicht in den üblichen Heimtests enthalten. Wenn Sie eine leichte Schlafapnoe haben, kann der Heimtest die Diagnose einfach verfehlen.
Was zu erwarten ist
Sobald Ihr Arzt feststellt, dass Sie eine Schlafstudie zu Hause benötigen, werden Sie in die Verwendung des Geräts zu Hause eingewiesen. Oft gibt ein medizinischer Assistent, Atemtherapeut oder Schlaftechniker diese Anweisungen. Sie erfahren, wie Sie die erforderlichen Sensoren anwenden. In der Regel umfasst dies einen Gürtel, der sich um die Brust oder den Magen legt, um die Atemleistung zu messen, eine nasale Sauerstoffkanüle in der Nase, die den Luftstrom misst, und ein an der Fingerspitze angebrachtes Oximeter, das die Pulsfrequenz und den Blutsauerstoffgehalt aufzeichnet. Je nach verwendetem Gerät können diese Grundfunktionen variieren. Sobald Sie richtig montiert sind, sollten Sie auch eine Anleitung zum Ein- und Ausschalten des Geräts erhalten.
Wenn Sie bereit sind, zu Hause ins Bett zu gehen, wenden Sie die Sensoren erneut an und schalten Sie das Gerät gemäß den Anweisungen ein. Wenn Sie nachts aufwachen, um auf die Toilette zu gehen, können Sie wahrscheinlich die meisten Sensoren an Ort und Stelle halten. Am Morgen werden Sie von einigen Geräten mit einem Licht oder einer Lesung benachrichtigt, um Sie darüber zu informieren, dass ausreichend Daten gesammelt wurden. In der Regel sind für einen adäquaten Test mindestens mehrere Stunden Aufzeichnung erforderlich. Einige Ärzte empfehlen den Patienten, zwei (und sogar bis zu drei) Testnächte durchzuführen, um sicherzustellen, dass ein erfolgreicher Test abgeschlossen ist.
Nächste Schritte
Nach der Rücksendung des Geräts lädt der Schlafarzt das Gerät herunter, überprüft und interpretiert die Daten persönlich und erstellt einen zusammenfassenden Bericht über die Ergebnisse. Wie oben erwähnt, kann ein In-Center-Test erforderlich sein, um den Zustand zu identifizieren, wenn der Heimschlaftest unzureichende Daten ergibt oder für Schlafapnoe negativ ist. Bei einem Folgetermin in der Schlafklinik werden diese Ergebnisse mit Ihnen besprochen und die nächsten Schritte besprochen.
Wenn der Test Schlafapnoe zeigt, werden die Behandlungsoptionen überprüft, einschließlich der Verwendung eines kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks (CPAP), oraler Apparaturen, Gewichtsverlust, Positionstherapie, Operation und möglicherweise anderer Therapien.
Heimschlaftests können eine attraktive Option sein, um Schlafapnoe bei Personen zu identifizieren, bei denen der Verdacht auf eine Erkrankung besteht und bei denen keine Kontraindikationen oder andere vermutete Schlafstörungen vorliegen. Wenn Sie an einer Schlafstudie zu Hause interessiert sind und eine Behandlung durchführen möchten, wenden Sie sich zunächst an einen vom Vorstand zertifizierten Schlafspezialisten, der Ihnen eine umfassende Bewertung, Anleitung zum Testen und Unterstützung während des Behandlungsprozesses bietet.
