Warum treten bei Chemotherapie Übelkeit und Erbrechen auf?

Übelkeit und Erbrechen sind nach einer Chemotherapie recht häufig. Sie sind oft mit den schlimmsten Erinnerungen an die Behandlung verbunden. Übelkeit und Erbrechen können ebenfalls gesundheitsschädlich sein und zu einer Vielzahl anderer gesundheitlicher Komplikationen führen. Warum verursacht eine Chemotherapie Übelkeit und Erbrechen?

Auslösen des Erbrechenzentrums

Übelkeit und Erbrechen werden, wie die meisten anderen Dinge, die wir tun, vom Gehirn gesteuert. Erbrechen wird an einer Stelle im Gehirn ausgelöst, die als Erbrechenzentrum bezeichnet wird. Es gibt mehrere Signale, die dazu führen können, dass sich eine Person übergeben muss:

• Signale aus einem Bereich des Gehirns, der als Chemorezeptor-Triggerzone (CTZ) bezeichnet wird und auf Chemikalien oder Medikamente im Blut reagiert.
• Signale aus der Hirnrinde und dem limbischen System, die auf Sehen, Schmecken und Riechen sowie auf Emotionen und Schmerzen reagieren.
• Signale von einem Teil des Ohrs, der auf Bewegung reagiert (und bei manchen Menschen Reisekrankheit verursacht).
• Signale von einigen anderen Organen und Nerven, die auf Krankheiten oder Reizungen in diesen Organen reagieren. Bei der Chemotherapie wurde festgestellt, dass Bereiche in der Speiseröhre, im Magen und im Darm ausgelöst werden.

Diese Signale werden mit Hilfe chemischer Substanzen, sogenannten Neurotransmittern, übertragen, die über Blut und Nerven wandern und das Gehirn erreichen.

Übelkeit und Erbrechen mit Chemotherapie

Die wichtigste Ursache für durch Chemotherapie verursachte Übelkeit und Erbrechen ist die Aktivierung der Chemorezeptor-Triggerzone (CTZ) durch die im Blut zirkulierenden Chemotherapeutika. Aber auch die anderen Wege sind beteiligt. Der Anblick und der Geruch einer Chemotherapie sind die Hauptursachen für „vorweggenommene Übelkeit und Erbrechen“, die auftreten, bevor eine Chemotherapie bei Patienten durchgeführt wird, die in früheren Zyklen schlechte Erbrechen mit Chemotherapie hatten.

Risikofaktoren für Übelkeit und Erbrechen bei Chemotherapie

• Es ist wahrscheinlicher, dass diese Nebenwirkung auftritt, wenn Sie frühere Episoden mit früheren Chemotherapie-Behandlungen, Reisekrankheit oder Erbrechen während der Schwangerschaft hatten.
• Es ist häufiger bei jüngeren Patienten und weiblichen Patienten.
• Wenn Ihr Flüssigkeitshaushalt nicht stimmt, weil Sie dehydriert sind oder sich aufblähen, ist es wahrscheinlicher, dass Sie dies erleben.
• Verstopfung ist ein Risikofaktor, ebenso wie die Einnahme von Opioiden, die Verstopfung verursachen.
• Infektionen
• Nierenerkrankungen
• Lage der Tumoren: Verdauungstrakt, Gehirn, Leber.

Beginn und Behandlung

Übelkeit und Erbrechen können zu jedem Zeitpunkt während der Chemotherapie auftreten. Dies kann innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der Chemotherapie oder später geschehen. In den ersten 24 Stunden wird es als akut markiert, wenn es später als verzögert markiert wird.

Vorausschauende Übelkeit und Erbrechen treten häufig nach drei oder vier Behandlungen auf. Es kann durch alles im Behandlungsbereich ausgelöst werden, einschließlich bestimmter Gerüche, des Besuchs von Pflegern oder Geräten und der typischen Geräusche in dem Bereich. Sie müssen nicht einmal die Prozedur starten, damit diese eine Episode auslösen.

Antinausea-Medikamente werden verwendet, um Chemotherapie Übelkeit und Erbrechen zu verhindern. Sie unterscheiden sich darin, wie lange sie wirken und wann Sie sie einnehmen würden. Dazu gehören Prochlorperazin, Droperidol, Metoclopramid und Marihuana oder Marinol. Es können auch natürliche Behandlungen ausprobiert werden, einschließlich Ingwerwurzel.