Der CCP-Antikörpertest (cyclisches citrulliniertes Peptid) misst CCP-Antikörper im Blut. CCP-Antikörper sind Proteine des Immunsystems, die gesunde Gewebe und Zellen wie die Gelenke angreifen können. Ein Arzt kann diesen Test zur Diagnose der rheumatoiden Arthritis (RA) anordnen. Ein anderer gebräuchlicher Name hierfür ist der antizyklische Test auf citrulliniertes Peptid (Anti-CCP). Andere Namen umfassen Citrullin-Antikörper, cyclischen citrullinierten Peptid-Antikörper und anticitrullinierten Peptid-Antikörper (ACPA).
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Was ist cyclisches citrulliniertes Peptid?
Citrullin ist eine Aminosäure, die der Körper auf natürliche Weise produziert. Wenn die Aminosäure Arginin metabolisiert wird, entsteht im Körper Citrullin. Cyclische citrullinierte Peptide sind zirkuläre Proteine, die Citrullin enthalten. Wenn eine Person an rheumatoider Arthritis leidet, produzieren die Gelenke viel Citrullin, das die Struktur von Proteinen verändern kann. Das Immunsystem erkennt die Veränderungen in den Proteinen und reagiert mit der Herstellung von zyklischen citrullinierten Peptid-Autoantikörpern. Autoantikörper sind Antikörper, die die gesunden Gewebe und Zellen einer Person angreifen.
Zweck des Tests
Der Zweck des CCP-Antikörpertests besteht darin, zu überprüfen, ob sich im Blut cyclische citrullinierte Peptidantikörper befinden. Ein Arzt ordnet den Test an, um festzustellen, ob eine Person an RA leidet, da es möglich ist, zyklische citrullinierte Peptidantikörper im Blut einer Person mit einem Bluttest zu messen.
Ein Arzt kann aufgrund Ihrer Symptome wie Müdigkeit, leichtem Fieber, Gelenkschmerzen, Steifheit und Schwellung vermuten, dass Sie an RA leiden. Schätzungsweise 75% der Erwachsenen mit RA haben cyclische citrullinierte Peptidantikörper im Blut. Es ist selten, dass jemand ohne rheumatoide Arthritis CCP-Antikörper hat.
Ein CCP-Antikörpertest hilft Ihrem Arzt nicht nur bei der Diagnose von RA, sondern kann auch die Schwere der Erkrankung und mögliche Schäden vorhersagen. Ein positiver CCP-Antikörpertest erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass eine Person eine schwerere Form von RA mit mehr Gelenkschäden hat. Die Blutuntersuchung kann dabei helfen, Personen zu identifizieren, bei denen diese Probleme mit RA wahrscheinlicher sind.
Ein weiterer Bluttest, den ein Arzt häufig zusammen mit einem CCP-Antikörpertest anordnet, ist der Rheumafaktor-Bluttest. Wenn sowohl Ihre CCP- als auch Ihre Rheumafaktor-Antikörpertests positiv sind, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie an RA leiden. Ihr Arzt kann während des RA-Diagnoseprozesses andere Blutuntersuchungen anordnen, darunter die Erythrozytensedimentationsrate (ESR), das c-reaktive Protein (CRP), den antinukleären Antikörper (ANA) und ein vollständiges Blutbild (CBC). Möglicherweise lassen Sie auch Bildgebungstests durchführen, um Ihre Gelenke auf Schäden zu überprüfen, z. B. Röntgen-, MRT- oder Ultraschalluntersuchungen.
Wenn bei Ihnen RA diagnostiziert wird, kann Ihr Arzt weiterhin regelmäßig CCP-Antikörpertests anordnen, um zu überprüfen, ob Ihre Behandlungen funktionieren. Wenn eine Blutuntersuchung zeigt, dass Ihre zyklischen citrullinierten Peptidantikörper abnehmen, bedeutet dies, dass Ihre RA-Behandlung funktioniert.
Was ist rheumatoide Arthritis?
Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich die Gelenke Ihres Körpers betrifft. Eine Autoimmunerkrankung bedeutet, dass Ihr Immunsystem gesunde Gewebe und Zellen angreift. RA kann Ihre Gelenke, Lungen, Herz und Augen beeinträchtigen. Es verursacht Entzündungen oder Schwellungen in den Gelenken wie Händen, Handgelenken, Knien und Knöcheln.
Obwohl die Symptome variieren können, sind frühe Anzeichen von RA Empfindlichkeit und Schmerzen in den Gelenken. Es kann auch zu Steifheit, Rötung und Schwellung der Gelenke kommen. Andere Symptome sind Müdigkeit und leichtes Fieber.
Die Forschung hat nicht herausgefunden, was RA verursacht oder auslöst. Es gibt jedoch Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass jemand an dieser Krankheit leidet, wie z. B. bestimmte Gene, Rauchen und Fettleibigkeit. Weitere Risikofaktoren sind ältere Erwachsene und Frauen.
Risiken und Gegenanzeigen
Der CCP-Antikörper-Bluttest ist ein Verfahren mit geringem Risiko. Im Allgemeinen weisen Blutuntersuchungen nur wenige Risiken und Kontraindikationen auf, sodass sie für die meisten Menschen sicher sind. Möglicherweise haben Sie Schmerzen, Schwellungen oder Blutergüsse, wenn die Nadel während der Blutentnahme in Ihre Vene gelangt. Gelegentlich kann sich unter Ihrer Haut ein Hämatom (Schwellung von Blutansammlungen) bilden. Manche Menschen fühlen sich während einer Blutuntersuchung benommen, schwindelig oder ohnmächtig. Normalerweise verschwinden diese Symptome von selbst und halten nicht lange an.
Der CCP-Antikörper-Bluttest wird allgemein als genau und spezifisch angesehen. Eine Studie ergab eine Gesamtgenauigkeit von 84,6%. Die Spezifität oder die Fähigkeit des Tests, ein korrektes negatives Ergebnis für Personen ohne RA zu zeigen, beträgt 87,5%. Die Empfindlichkeit oder die Fähigkeit des Tests, ein korrektes positives Ergebnis für Menschen mit RA zu zeigen, beträgt 81,6%. Diese Blutuntersuchung hat eine falsch negative Rate von 18,4% und eine falsch positive Rate von 12,5%.
Vor dem Test
Wenn Ihr Arzt einen CCP-Antikörper-Bluttest empfiehlt, können Sie damit rechnen, die Möglichkeit zu erörtern, dass Sie möglicherweise zum gleichen Termin an RA leiden. Ihr Arzt schlägt möglicherweise auch vor, andere Bildgebungs- und Blutuntersuchungen zu planen, um eine RA-Diagnose zu ermitteln.
Sie sollten Ihren Arzt über verschreibungspflichtige Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und rezeptfreie Medikamente informieren, die Sie einnehmen. Ihr Arzt wird vor dem Test feststellen, ob Sie die Einnahme abbrechen müssen.
So bereiten Sie sich auf den Test vor
Sie müssen nichts Besonderes tun, um sich auf einen CCP-Antikörper-Bluttest vorzubereiten. Sie können vor dem Test wie gewohnt essen und trinken. Ihr Arzt wird Sie warnen, wenn Sie bestimmte Medikamente vor dem Test absetzen müssen.
Zeitliche Koordinierung
Die eigentliche Blutabnahme dauert weniger als fünf Minuten. Je nachdem, wann und wo Sie den Termin vereinbaren, müssen Sie möglicherweise warten, bis Sie an der Reihe sind.
Ort
Wo Sie den Test haben, kann variieren. Möglicherweise können Sie den CCP-Antikörper-Bluttest in Ihrer Arztpraxis, Ihrem Labor oder Krankenhaus durchführen lassen. Ihr Arzt wird Ihnen helfen, einen geeigneten Ort für den Test zu finden.
Kosten und Versicherung
Ihre Krankenversicherung kann die Kosten für den CCP-Antikörpertest übernehmen. Wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft und sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um festzustellen, ob der Test abgedeckt ist. Fragen Sie, ob Kosten wie Selbstbehalte anfallen, die Sie bezahlen müssen. Der Preis für einen CCP-Antikörper-Bluttest kann zwischen 100 und 200 US-Dollar liegen.
Was Sie mitbringen und was Sie anziehen sollten
Sie müssen nichts Besonderes mitbringen, um eine Blutuntersuchung durchführen zu lassen. Möglicherweise benötigen Sie Ihre Krankenversicherungsinformationen oder eine andere Zahlungsmethode bei sich.Wenn Sie glauben, dass es vor Ihrem Termin eine lange Wartezeit geben wird, bringen Sie etwas mit, mit dem Sie sich beschäftigen können, z. B. ein Buch, ein Telefon oder ein Tablet.
Sie können zum Test tragen, was Sie möchten, da keine besonderen Kleidungsanforderungen bestehen. In Kleidung mit kurzen Ärmeln fühlen Sie sich möglicherweise wohler, sodass Sie den Ärmel für die Blutabnahme nicht hochkrempeln müssen. Sie können jedoch lange Ärmel tragen, wenn Sie dies bevorzugen, und diese hochkrempeln.
Während des Tests
Ein ausgebildeter Arzt wie eine Krankenschwester, ein Labortechniker oder ein Phlebotomist führt die Blutuntersuchung durch.
Pre-Test
Möglicherweise müssen Sie vor dem CCP-Antikörpertest einige Unterlagen ausfüllen und Fragen beantworten.
Während des Tests
Der Arzt wird Sie bitten, sich auf einen Stuhl oder einen Untersuchungstisch zu setzen. Wenn Sie keine kurzen Ärmel tragen, müssen Sie den Ärmel an einem Ihrer Arme hochkrempeln. Sie können ein Band um Ihren Arm binden oder Sie bitten, eine Faust zu machen, damit es einfacher ist, eine Vene zu finden. Normalerweise finden sie eine Vene in Ihrem Arm in der Nähe der Ellbogenfalte.
Das medizinische Fachpersonal reinigt die Innenseite Ihres Arms mit Alkohol, um ihn zu desinfizieren. Als nächstes führen sie eine kleine Nadel in Ihren Arm ein. Möglicherweise spüren Sie Schmerzen, Stechen, Stoßen oder Kneifen. Einige Leute schauen lieber weg, wenn dies geschieht. Sie sammeln das Blut aus einer Vene in Ihrem Arm in einem Reagenzglas oder einer Durchstechflasche.
Sie nehmen das Band um Ihren Arm ab und nehmen die Nadel heraus. Möglicherweise wird ein Stück Gaze, Wattebausch oder Taschentuch auf die Eingangsstelle der Nadel gelegt. Möglicherweise müssen Sie dieses Stück halten, um Druck zu erzeugen, um Blutungen zu stoppen. Möglicherweise haben Sie einen Verband angelegt. Der Test sollte weniger als fünf Minuten dauern.
Nach dem Test
Wenn Ihnen schwindelig oder benommen ist, informieren Sie den Arzt. Möglicherweise müssen Sie sich hinlegen, bis dies vorbei ist, oder Sie möchten etwas trinken und essen. Wenn Sie sich gut genug fühlen, können Sie gehen, solange die Blutung aufgehört hat.
Nach dem Test
Ihre Blutprobe wird vom Labor analysiert, das das Vorhandensein von cyclischen citrullinierten Peptidantikörpern überprüft. Nach der Blutuntersuchung müssen Sie keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen treffen. Sie sollten in der Lage sein, normale Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen.
Wenn in dem Bereich, in dem Sie Blut abgenommen haben, ein Hämatom, Schmerzen, Schmerzen, Schwellungen oder Blutergüsse auftreten, sollte es innerhalb weniger Tage von selbst verschwinden. Informieren Sie jedoch Ihren Arzt, wenn die Symptome anhalten oder sich verschlimmern.
Diagnose rheumatoider Arthritis
Der CCP-Antikörper-Bluttest ist eine Komponente der Diagnose von RA. Es gibt keinen einzigen RA-Test, der Ihnen eine endgültige Diagnose geben kann. Ihr Arzt wird daher weitere Bildgebungs- und Blutuntersuchungen anordnen.
Möglicherweise haben Sie auch einen Rheumafaktor (RF) -Antikörpertest, bei dem es sich um einen Bluttest auf Entzündung handelt. Wenn sowohl Ihre CCP- als auch Ihre RF-Antikörpertests positiv sind, liegt wahrscheinlich eine RA vor.
Interpretation der Ergebnisse
Die Zeit, die benötigt wird, um Ihre Ergebnisse zu erhalten, kann variieren. Möglicherweise müssen Sie einige Tage oder eine Woche warten. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie über die Wartezeit besorgt sind. Ihr Arzt sollte die Ergebnisse erhalten und mit Ihnen kommunizieren.
Referenzbereiche: Was ist niedrig, normal und hoch?
Wenn Sie die Testergebnisse erhalten, sehen Sie Zahlen in einem Referenzbereich. Sie können entweder in U / ml (Einheiten pro Milliliter) oder U (Einheiten) angegeben werden.
Referenzbereiche für Testergebnisse:
- Negativ: <7 U / ml oder <20 U.
- Schwach positiv: 7-10 U / ml oder 20-39 U.
- Positiv:> 10 U / ml oder 40-59 U.
- Stark positiv:> oder = 60 U.
Das Mittel ist größer als und das = bedeutet gleich.
Ein negativer CCP-Antikörper-Bluttest bedeutet, dass Sie nicht über die Antikörper verfügen, aber möglicherweise immer noch an rheumatoider Arthritis leiden. Es ist möglich, dass eine Person ein negatives Testergebnis hat und gleichzeitig eine RA hat.
Ein positiver CCP-Antikörpertest bedeutet, dass Sie diese Antikörper im Blut haben und möglicherweise RA haben. Ein stark positives Testergebnis bedeutet, dass Sie mehr CCP-Antikörper im Blut haben, sodass die Wahrscheinlichkeit einer RA noch höher ist. Ein schwacher positiver Test kann darauf hinweisen, dass Sie ihn wiederholen müssen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, ob Sie den Test erneut durchführen müssen.
Es ist selten, dass jemand cyclische citrullinierte Peptidantikörper im Blut hat, ohne auch RA zu haben. Andere Autoimmunerkrankungen können jedoch auch positiv auf CCP-Antikörper getestet werden.
Autoimmunerkrankungen, die positive Testergebnisse für CCP-Antikörper zeigen können:
- Typ 1 Autoimmunhepatitis (chronische Lebererkrankung)
- Psoriasis-Arthritis
- Palindromischer Rheuma
- Systemische Sklerose
- Sjögren-Syndrom
- Systemischer Lupus erythematodes
- Seronegative Arthritis
- Arthrose
Nachverfolgen
Wenn Sie einen schwach positiven Bluttest haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, den Test in einigen Wochen oder Monaten erneut durchzuführen, um festzustellen, ob sich die Ergebnisse ändern. Ihr Arzt kann auch regelmäßig CCP-Antikörpertests anordnen, um festzustellen, ob Ihre RA-Behandlungen funktionieren.
Da es keinen einzigen Test zur Diagnose von RA gibt, wird Ihr Arzt zusätzlich zum CCP-Antikörpertest weitere Bildgebungs- und Blutuntersuchungen anordnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, welche Tests Sie benötigen.
Wenn bei Ihnen RA diagnostiziert wird, hilft Ihnen Ihr Arzt bei der Ermittlung der nächsten Schritte. Möglicherweise müssen Sie einige Änderungen im Lebensstil vornehmen, z. B. Ihre Ernährung verbessern, sich ausreichend bewegen und Stress abbauen. Möglicherweise müssen Sie Medikamente gegen RA einnehmen.
Andere Überlegungen
Sie sollten sich mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, um über die Ergebnisse Ihres CCP-Antikörpertests zu sprechen. Es ist wichtig, einen offenen Dialog zu führen, damit Sie Fragen stellen und verstehen können, was die Ergebnisse der Blutuntersuchung bedeuten. Sie sollten auch die nächsten Schritte wie zusätzliche Tests oder Medikamente besprechen.
Wenn Sie den CCP-Antikörpertest erneut durchführen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber. Unter bestimmten Umständen, z. B. bei einem schwachen positiven Ergebnis, ist es sinnvoll, die Blutuntersuchung erneut durchzuführen.
Ein Wort von Verywell
Eine Blutuntersuchung durchzuführen und auf die Ergebnisse zu warten, kann stressig und ängstlich sein. Es ist wichtig, dass Sie sich während dieser Zeit an Ihren Arzt, Ihre Familie und Freunde wenden, um Unterstützung zu erhalten. Sprechen Sie mit ihnen über Ihre Gefühle und Sorgen.
Während Sie den gesamten Diagnoseprozess für RA durchlaufen, ist es hilfreich, Geduld zu haben. Zusätzlich zum CCP-Antikörpertest können andere Blut- und Bildgebungsuntersuchungen durchgeführt werden. Konzentrieren Sie sich darauf, organisiert zu bleiben und während des Prozesses die höchstmögliche Lebensqualität zu erreichen.