Die dissoziative Identitätsstörung (DID) ist eine von mehreren Arten von dissoziativen Störungen. Die Diagnose der DID erfolgt anhand der in derDiagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen 5. Auflage(DSM-5). Um sich für die Diagnose zu qualifizieren, muss die Person eine Identitätsstörung aufweisen, die durch zwei unterschiedliche Persönlichkeitsmerkmale gekennzeichnet ist, die Verhalten, Gedächtnis, Bewusstsein, Erkenntnis und Selbstgefühl beeinflussen, sowie durch wiederkehrende Lücken bei der Erinnerung an tägliche Ereignisse, wichtige persönliche Informationen oder traumatische Ereignisse das geht über gewöhnliche Vergesslichkeit hinaus.
Sie sollten auch Symptome aufweisen, die die Beiträge einer Person zu Sozial-, Arbeits- und anderen Umgebungen erheblich beeinträchtigen. Die Störung hängt weder mit kulturellen oder religiösen Praktiken noch mit Drogenmissbrauch oder anderen psychischen Störungen zusammen.
Die dissoziative Identitätsstörung kann zwischen den einzelnen Personen sehr unterschiedlich sein. Selbst qualifizierte psychiatrische Fachkräfte haben Schwierigkeiten, DID zu diagnostizieren, da es an einer genauen empirischen Definition mangelt. Dennoch gibt es 12 Fragen, die eine Person stellen kann, wenn sie glaubt, dass sie oder eine geliebte Person DID hat. Verwenden Sie diesen dissoziativen Identitätsstörungstest, um Symptome und Erfahrungen besser zu verstehen.
Johner Images / Getty ImagesHaben Sie deutliche Lücken in Gedanken, Handlungen oder im Bewusstsein dessen, was Sie getan haben?
Menschen mit DID erleben eine sogenannte ausgeprägte Diskontinuität des Handlungssinns. Dies bedeutet, dass das Selbstbewusstsein einer Person in mindestens zwei Persönlichkeitszustände unterteilt ist. Sie haben möglicherweise eine diskontinuierliche Erinnerung an ihren Alltag, die in verschiedene Erfahrungen aufgeteilt zu sein scheint.
Menschen mit ausgeprägter Diskontinuität erleben oft das Gefühl zweier getrennter Identitäten, von denen sich keine ganz anfühlt. Dies macht es schwierig, den ganzen Tag über ein optimiertes Verständnis des eigenen Bewusstseins aufrechtzuerhalten.
Haben Sie jemals in einen Spiegel geschaut und das Gefühl gehabt, nicht zu erkennen, wen Sie angesehen haben?
Eine Persönlichkeit definiert die einzigartige Art und Weise, wie eine Person über die Welt denkt und sich auf sie bezieht. Es ist wichtig, die eigenen Werte zu definieren und zu verstehen, wer sie sind. Menschen mit DID kämpfen mit einem Gefühl für sich selbst, weil sie mehr als eine Persönlichkeit haben.
Sie können zwischen verschiedenen Persönlichkeitszuständen hin und her gehen, die zwischen Extremen variieren können. Zum Beispiel kann sich eine Person zwischen einer sanften, freundlichen Persönlichkeit und einer ernsthaften, bedrohlichen Persönlichkeit hin und her bewegen.
Im Durchschnitt hat eine Person mit dissoziativer Identitätsstörung 10 alternative Persönlichkeiten. Es ist jedoch möglich, bis zu 100 zu haben.
Hatten Sie Momente, in denen Sie ein wichtiges Ereignis in Ihrem Leben völlig vergessen haben?
Dissoziative Amnesie ist, wenn eine Person sich nicht an die Details wichtiger Ereignisse erinnern kann. Oft tritt der Gedächtnisverlust auf, wenn Ereignisse stressig, traumatisch oder bedeutungsvoll sind. Menschen mit Persönlichkeitsstörungen wie DID leiden häufiger an dissoziativer Amnesie bei solchen Ereignissen wie einem schweren Krankenhausaufenthalt oder einem Autounfall.
Haben Sie festgestellt, dass Sie beim Sprechen mit anderen plötzlich keine Ahnung haben, worum es in dem Gespräch ging?
Das DSM-5 beschreibt drei verschiedene Arten von dissoziativer Amnesie, die eine Person erlebt:
- Lokalisierte Amnesie: Diese Art von Amnesie erschwert es einer Person, sich rechtzeitig an bestimmte Ereignisse zu erinnern. Es kann Monate oder Jahre umfassen. Normalerweise vergisst eine Person traumatische oder stressige Erfahrungen, wie zum Beispiel die Jahre, die sie im Kampf verbracht hat.
- Selektive Amnesie: Diese Art der Amnesie erschwert es einem Menschen, sich an seine Lebensgeschichte zu erinnern. Infolgedessen vergessen sie wichtige Dinge in ihrem Gedächtnis, einschließlich wer sie sind, mit wem sie zusammen sind, wann sie etwas getan haben und so weiter. Dies ist seltener und manifestiert sich tendenziell bei Menschen mit einer Vorgeschichte extremer Traumata oder Misshandlungen.
- Generalisierte Amnesie: Diese Art von Amnesie erschwert es einer Person, sich an neue Ereignisse zu erinnern. Dies macht es schwierig, sich daran zu erinnern, neue Leute kennengelernt, Gespräche geführt oder neue Beziehungen geknüpft zu haben.
Hat jemand ein Ereignis oder Verhalten beschrieben, an das Sie sich entweder nicht erinnern oder das Sie für einen Traum hielten?
Menschen mit dissoziativer Identitätsstörung haben unterschiedliche Identitäten, werden jedoch normalerweise nicht gleichermaßen erlebt.
Beispielsweise hat eine Person mit DID normalerweise eine dominante Persönlichkeit, die auch als Wirtspersönlichkeit bezeichnet wird. Es wird oft angenommen, dass dies die wahre Persönlichkeit der Person ist. Die zusätzlichen, alternativen Persönlichkeiten werden als Änderungen bezeichnet. Der Wirt ist oft passiv, abhängig oder depressiv. Im Gegensatz dazu kann eine Veränderung plötzlich sprudelnd, laut oder aggressiv erscheinen.
Wie die Borderline-Persönlichkeitsstörung und die bipolare Störung ist die DID durch Veränderungen des mentalen Zustands gekennzeichnet. Eine Borderline-Persönlichkeitsstörung ist jedoch, wenn eine Person plötzlich auf einen Konflikt oder ein stressiges Ereignis überreagiert, und eine bipolare Störung ist, wenn eine Person über lange Zeiträume extreme Veränderungen in den Stimmungszuständen aufweist.
Dissoziative Identitätsstörung ist anders, weil eine Person Gedächtnisverlust erlebt. Im Gegensatz zur bipolaren Störung handelt es sich bei der DID eher um alternative Persönlichkeitszustände als um Stimmungszustände.
Haben Sie sich in Kleidern befunden, an die Sie sich nicht erinnern, etwas angezogen zu haben oder etwas Neues zu haben, an das Sie sich nicht erinnern, es gekauft zu haben?
Die Gedächtnislücken zwischen Persönlichkeitszuständen sind oft asymmetrisch und treten aus einem bestimmten Grund nicht auf. Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise kleine Dinge vergessen, z. B. Einkäufe, die Sie getätigt haben. Es gibt keinen Grund für das, woran Sie sich erinnern. Die Gedächtnislücken können manchmal von anderen als Täuschung oder Unehrlichkeit angesehen werden.
Hat jemand in Ihrer Nähe jemals bemerkt, dass Sie vergessen haben, wer er ist, oder ihn nicht erkannt haben?
Dissoziative Identitätsstörung wird oft mit anderen Zuständen verwechselt, einschließlich Drogenmissbrauch. Dies gilt insbesondere für Jugendliche oder junge Erwachsene, da das durchschnittliche Erkrankungsalter für DID 16 Jahre beträgt. Dies kann es für Menschen schwierig machen, die Tatsache zu akzeptieren, dass Sie sie nicht erkennen oder sich nicht daran erinnern, wer sie sind, und sie suchen möglicherweise alternative Erklärungen für Ihre Amnesie.
Gibt es Zeiten, in denen Erfahrungen unwirklich oder zu real erscheinen?
Menschen mit DID haben Schwierigkeiten, sich an Ereignisse zu erinnern, als sie auftraten. Dies bedeutet, dass sich eine vergangene Erfahrung plötzlich wie ein Traum anfühlt.
Dies wird als Depersonalisierung bezeichnet oder wenn sich eine Person von den Gefühlen, Gedanken und Erinnerungen ihres eigenen Lebens losgelöst fühlt. Oder eine vergangene Erfahrung fühlt sich plötzlich so an, als würden Sie sie noch einmal erleben. Dies nennt man Derealisierung, bei der sich eine Person von der Realität losgelöst fühlt und vergangene Ereignisse erlebt, als ob sie aktuell wären.
Depersonalisierung und Derealisierung können auch Tagträume, Fantasien oder sogar das Lesen eines Buches umfassen, in dem sich die Erfahrung plötzlich so anfühlt, als ob Sie es leben.
DID kann häufig zusammen mit Angststörungen, Depressionen, PTBS, Drogenmissbrauch, Essstörungen und Persönlichkeitsstörungen auftreten.
Hat Ihnen jemals jemand gesagt, dass Sie in den Weltraum gestarrt haben und seit einiger Zeit nicht mehr reagieren?
Durch die Derealisierung fühlt sich eine Person von ihren aktuellen Erfahrungen und den Gefühlen, die sie erzeugt, losgelöst. Dies kann dazu führen, dass sich eine Person in Echtzeit von Objekten, Personen und der Umgebung trennt.
Einige Leute beschreiben diese Erfahrung als Autobahnhypnose, bei der eine Person sicher auf externe Ereignisse reagieren kann, ohne sich später daran erinnern zu können.
Dies unterscheidet sich von einer Katatonie, bei der eine Person unter psychomotorischen Störungen leidet, die langsame oder Hyperreaktionen verursachen können. Katatonie kann zu einer extremeren Reaktion führen und ist häufiger mit Schizophrenie verbunden.
Sprichst du plötzlich und unerklärlich laut mit dir selbst, wenn du allein bist?
DID wird manchmal mit Schizophrenie verwechselt, da beide dazu führen können, dass eine Person laut mit sich selbst spricht. Bei Schizophrenie erfährt eine Person Wahnvorstellungen und Halluzinationen, die zu unorganisierter Sprache führen. Dies kann dazu führen, dass eine Person laut mit sich selbst über etwas spricht, das nicht real ist. Menschen mit Schizophrenie haben nicht mehrere Persönlichkeitszustände. Vielmehr haben sie die Wahrnehmung der Realität verändert.
In DID ist lautes Reden mit sich selbst eher eine Externalisierung des Denkens im Kontext mehrerer Persönlichkeiten. DID unterscheidet sich von Schizophrenie, weil es nicht darum geht, dass eine Person über Dinge nachdenkt und handelt, die nicht real sind.
Gibt es Zeiten, in denen Sie Schmerzen nicht ignorieren können oder schmerzresistent erscheinen?
Schmerzbestimmte dissoziative Episoden treten auf, wenn eine Person eine Persönlichkeit entwickelt, um mit den Symptomen von Unbehagen fertig zu werden. Forscher glauben, dass Menschen mit chronischen Schmerzen eher dissoziative Zustände entwickeln.
Studien legen nahe, dass eine Person mit DID sowohl einen „scheinbar normalen Teil der Persönlichkeit“ (ANP) hat, der es ihnen ermöglicht, normal zu funktionieren. Sie haben auch einen „emotionalen Teil der Persönlichkeit“ (EP), der durch Überlebensinstinkte gekennzeichnet ist. Das EP Dies ermöglicht es einer Person, Schmerzen zu ignorieren. Wenn dieser alternative Bewältigungszustand nicht zugänglich ist, ist es schwierig, mit Schmerzen umzugehen.
Gibt es Zeiten, in denen Sie bestimmte Dinge mit Leichtigkeit erledigen können, und andere Zeiten, in denen sie schwierig sind?
Die plötzliche Fähigkeit, mit Leichtigkeit Musik oder Sport zu spielen, ist nicht das Ergebnis eines eigenständigen Lernens einer anderen Persönlichkeit. Es ist vielmehr mit dem Gedächtnisverlust verbunden, der bei dissoziativer Amnesie auftritt. Wenn eine Fertigkeit mit Leichtigkeit angegangen wird, liegt dies daran, dass sie in Erinnerung bleibt. Wenn eine Fertigkeit schwierig ist, liegt es daran, dass sie vergessen wurde.
Menschen mit dissoziativer Identitätsstörung haben eine hohe Selbstmordrate. Untersuchungen zeigen, dass 70% der Menschen mit DID Selbstmordgedanken äußern.
Gibt es Zeiten, in denen Sie das Gefühl haben, zwei verschiedene Menschen zu sein?
Menschen mit DID haben möglicherweise keine Ahnung von ihren gespaltenen Persönlichkeitszuständen. Sie vermuten nur, dass etwas nicht stimmt, wenn ihnen jemand anderes von ihrem atypischen Verhalten wie Gedächtnisverlust oder einem seltsamen Ereignis erzählt. In anderen Fällen sind sie sich der Unterschiede in den Persönlichkeiten bewusst und können sich darüber beunruhigt fühlen, obwohl sie möglicherweise nicht reaktiv erscheinen.
Ein Wort von Verywell
Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder eine geliebte Person an einer dissoziativen Identitätsstörung leiden, ist es wichtig, dass Sie sich an einen Arzt wenden, um die Symptome zu besprechen und einen offiziellen DID-Test durchzuführen. Denken Sie daran, dass die Beantwortung einiger oder aller dieser Fragen nicht ausreicht, um Sie mit DID zu diagnostizieren, da es möglicherweise zusätzliche Erklärungen für diese Verhaltensweisen gibt. Es ist besonders wichtig, Hilfe zu suchen, wenn die Erfahrungen Ihre Lebensqualität oder Ihre Beziehungen beeinträchtigen oder beeinträchtigen.