Die zentralen Thesen
- Der Klimawandel kann sich auf Ihre persönliche Gesundheit und Ihre Gesundheitsversorgung auswirken und sogar dazu führen, dass bestimmte Medikamente unter bestimmten Umweltbedingungen nicht mehr sicher eingenommen werden können.
- Trotzdem sind viele Ärzte nicht über die möglichen Auswirkungen des Klimawandels auf ihre Patienten während des Aufenthalts informiert.
- Ein Team von Medizinern hofft, dies durch einen neuen Lehrplan zu ändern.
Ein Ärzteteam fordert die für Programme für medizinische Aufenthalte zuständigen Beamten auf, einen Lehrplan hinzuzufügen, der sich mit dem Klimawandel und seinen Auswirkungen auf die Gesundheit und die Gesundheitsversorgung befasst. Die Ärzte machten ihren Fall in einem neuen wissenschaftlichen Artikel geltend und schufen einen Rahmen für die Verwendung von Residenzprogrammen.
"Im Westen finden sie heraus, wie sie mit den durch die Luftverschmutzung durch Klimabrände verursachten Krankheiten wie Asthmaanfällen, Herzinfarkten und weiteren Infektionen der Atemwege umgehen können", so der Co-Autor der Studie, Aaron Bernstein, MD, MPH, in der Zwischenzeit Direktor des Zentrums für Klima, Gesundheit und globale Umwelt an der Harvard TH Die Chan School of Public Health in Massachusetts erzählt Verywell. „In Fort Charles, Louisiana, wurde das Krankenhaus geschlossen, weil möglicherweise wochenlang kein sauberes Wasser zur Verfügung steht. Dies sind Beispiele dafür, wie die meisten Menschen im Gesundheitswesen heute mit dem Klimawandel in Kontakt kommen. Das wollen wir ändern. “
In dem am 8. September in der Zeitschrift veröffentlichten ArtikelAkademische MedizinSechs Ärzte aus sechs Bundesstaaten schrieben, dass es derzeit keine Richtlinien für Residency-Programme gibt - postgraduale Ausbildung für Medizinstudenten -, um den Klimawandel anzugehen, was eine Herausforderung für die Ausbildung von Ärzten darstellt.
In dem Papier heißt es, dass der Klimawandel das Gesundheitsrisiko für eine Vielzahl von Erkrankungen erhöht, die von hitzebedingten Erkrankungen bis hin zu psychischen Störungen reichen. Naturkatastrophen, die durch den Klimawandel verursacht werden, vermehren sich, werden immer gefährlicher und können die Lieferketten stören, so die Autoren sagen.
Eine Resolution der American Medical Association aus dem Jahr 2019, in der die Schulen aufgefordert werden, künftige Ärzte über die gesundheitlichen Auswirkungen des Klimawandels zu unterrichten, inspirierte das Papier, sagt die leitende Studienautorin Rebecca Philipsborn, MD, MPA, Assistenzprofessorin für Pädiatrie an der Emory University in Georgia, gegenüber Verywell. "Uns fehlten Ressourcen, um die Pädagogen bei diesen Bemühungen zu unterstützen", sagt sie. "Meine Co-Autoren und ich hoffen, dass dieser Rahmen diese Lücke schließt und Residency-Programme unterstützt, die den Handlungsaufforderungen folgen."
Ein neues Framework
Menschen, die ein Medizinstudium absolvieren, haben derzeit eine Wissenslücke beim Verständnis und der Behandlung der gesundheitlichen Folgen des Klimawandels, so die Autoren. Es wird erwartet, dass sich diese Bedingungen in den kommenden Jahrzehnten verschärfen und sich direkt auf die Art der Gesundheitsversorgung auswirken, die Ärzte leisten müssen.
Die Autoren erstellten einen Lehrplanrahmen, um den Leitern des Residenzprogramms eine Anleitung zu geben. Sie schlagen vor, dass der Lehrplan auf die Geographie und die lokale Bevölkerung zugeschnitten ist. Diese Lehren können auf verschiedene Arten aufgenommen werden, von Diskussionen in kleinen Gruppen bis hin zur direkten Patientenversorgung. Beispielsweise kann die Aufklärung über Waldbrände und Lungenerkrankungen in die Grundversorgung oder in Lungenrotationen einbezogen werden.
Medizinstudenten, die diesen Rahmen während ihres Aufenthalts befolgen, sollten das Programm mit einem nachgewiesenen Verständnis verlassen in:
- Kenntnis des Klimawandels und seiner Auswirkungen auf die Gesundheit
- Anpassungen im Zusammenhang mit dem Klimawandel für die klinische Praxis
- Auswirkungen des Klimawandels auf die Gesundheitsversorgung
Das Papier enthält auch einen Überblick darüber, wie sich der Klimawandel auf die Gesundheit auswirken kann, einschließlich potenzieller psychischer Gesundheitsprobleme und Ernährungsunsicherheit bei Patienten, die aufgrund einer Naturkatastrophe vertrieben werden. Es enthält auch Informationen zu Risikopopulationen wie Familien mit niedrigem Einkommen und älteren Menschen.
Laut Bernstein besteht das Ziel darin, dass Angehörige der Gesundheitsberufe „die Risiken des durch den Klimawandel verursachten Extremwetters kennenlernen, bevor eine Katastrophe eintritt, damit sie besser vorbereitet sind“.
Wie sich der Klimawandel auf die Gesundheit auswirkt
Es gibt viele Möglichkeiten, wie sich der Klimawandel auf die Gesundheit auswirken kann. Die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) geben an, dass der Klimawandel folgende Auswirkungen haben kann:
- Luftverschmutzung
- Allergene und Pollen
- Durch Vektoren übertragene Krankheiten
- Extreme Temperaturen
- Überschwemmungen
- Lebensmittelkontrolle
- Psychische Gesundheit und stressbedingte Störungen
- Durch Wasser und Lebensmittel verursachte Durchfallerkrankungen
- Waldbrände
"Der Klimawandel verschlimmert häufige Krankheiten und schafft neue und aufkommende Bedrohungen - mit Auswirkungen auf nahezu jede Subspezialität in der Medizin", sagt Philipsborn. "Es gibt viele Bedrohungen, die von Stürmen und Waldbränden über extreme Hitze bis hin zu einer Verschlechterung der Luftqualität und sich ändernden Infektionsmustern reichen."
Infolgedessen können Patienten unter Hitzeerschöpfung, Asthmaanfällen, Infektionskrankheiten und psychischen Problemen leiden.
"Studien haben gezeigt, dass Neugeborene, unsere jüngsten Patienten, die nichts zu diesem Problem beigetragen haben, einem höheren Risiko für Frühgeburten und Geburtsfehler aufgrund von Hitze und Luftverschmutzung ausgesetzt sind, was lebenslange Auswirkungen auf ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden hat." Sagt Philipsborn.
Was dies für Sie bedeutet
Der Klimawandel kann sich auf Ihre allgemeine Gesundheit auswirken. Die Autoren der Studie hoffen, dass Sie und Ihre Angehörigen letztendlich gesünder sind, je mehr medizinische Anbieter den Klimawandel berücksichtigen.
Wie sich der Klimawandel auf die Gesundheitsversorgung auswirkt
Die Autoren sagen, dass der Klimawandel viele verschiedene Bereiche der Gesundheitsversorgung verändern wird.
"Ärzte müssen unterschiedliche Krankheitsbilder erkennen und unsere Diagnosen und Behandlungspläne anpassen", sagt Philipsborn.
Der Klimawandel kann aber auch potenzielle Probleme verursachen, an die die meisten Menschen - einschließlich Gesundheitsdienstleister - möglicherweise nicht denken. "Wir haben Hinweise darauf, dass viele häufig verschriebene Medikamente, wie sie zur Behandlung von Herzkrankheiten oder psychischen Störungen eingesetzt werden, während einer Hitzewelle möglicherweise weniger sicher sind", sagt Bernstein. „Wir wissen, dass Hitzewellen aufgrund des Klimawandels häufiger und schwerer sind. Wir informieren Ärzte nicht über diese Risiken und setzen möglicherweise einige Patienten einem erhöhten Risiko für Schäden aus. "
Der Klimawandel kann sich auch auf Patienten mit schwerer Krankheit auswirken. Bernstein zeigt auf einenJAMAEine 2019 veröffentlichte Studie ergab, dass Lungenkrebspatienten, die an Orten lebten, die stark von Hurrikanen betroffen waren, häufiger an ihrer Krankheit starben, da ihre Strahlenbehandlungen durch Naturkatastrophen unterbrochen wurden.
Philipsborn erwartet auch, dass der Klimawandel die Lieferketten stören und Barrieren für Patienten und Mitarbeiter schaffen wird, die versuchen, Zugang zu Kliniken und Krankenhäusern zu erhalten. In schwereren Fällen können extreme Wetterereignisse die Evakuierung von Patienten erfordern.
Aufklärung der Ärzte über den Klimawandel
Es gibt einige medizinische Fakultäten und Residenzen, die derzeit den Klimawandel in ihren Lehrplan aufnehmen.
"Zwei Notfallmedizin-Programme - University of Colorado und Harvard - haben Stipendien für den Klimawandel", sagt Bernstein. Der Sinai, das Lerner College der Cleveland Clinic und die Stanford University haben begonnen, den Klimawandel durch ihren Lehrplan anzugehen. "Aber wir haben noch einen langen Weg vor uns", sagt Bernstein.
Letztendlich hoffen Philipsborn und ihre Co-Autoren, dass sie dazu beitragen können, das Bewusstsein für den Klimawandel in den Lehrplänen zu schärfen. "Im ganzen Land versuchen immer mehr Programme, diese Inhalte zu integrieren", sagt sie. "Wir hoffen, dass dieser Lehrplan ihre Bemühungen unterstützt."
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