Was ist Dopamin?

Dopamin ist eine der bekanntesten Hirnchemikalien, mit viel Aufmerksamkeit für seine Rolle als „glückliche“ Chemikalie oder im Zusammenhang mit Sucht. Darüber hinaus spielt es zahlreiche wichtige Rollen und spielt eine große Rolle bei einer Vielzahl von Erkrankungen, darunter Sucht, Schizophrenie und Parkinson.

Da Forscher mehr über die Chemie und Funktion des Gehirns im Allgemeinen und über die Funktionsweise bestimmter Chemikalien herausgefunden haben, ist ihr Verständnis dieser Schlüsselchemikalie sprunghaft gewachsen. Das bedeutet, dass die Diagnose und Behandlung von Dopamin-bedingten Erkrankungen immer besser wird.

Was ist Dopamin?

Gehirnchemikalien wie Dopamin werden als Neurotransmitter bezeichnet. Das Wort beschreibt ihre Funktion - sie übertragen chemische Botschaften zwischen Neuronen (Gehirn und Nervenzellen). Außerhalb Ihres Gehirns ist Dopamin ein Hormon.

Jeder Neurotransmitter hat eine Vielzahl von Funktionen und wirkt sich auf mehrere Bereiche des Gehirns aus. Sie haben unterschiedliche Jobs in verschiedenen Regionen. Zum Beispiel befasst sich Dopamin in den Bewegungszentren des Gehirns mit Bewegung. In den Lernbereichen geht es jedoch um Aufmerksamkeit.

Um Nachrichten über Ihr Nervensystem zu übertragen, „bindet“ ein Neurotransmitter an einen Rezeptor, der speziell für ihn entwickelt wurde. Es ist wie ein Schlüssel, der in ein Schloss schlüpft. Dopamin kann nur mit Neuronen interagieren, die Dopaminrezeptoren haben.

Wenn die Funktion eines Neurotransmitters beeinträchtigt ist, führt dies zu Symptomen, die mit seiner normalen Rolle verbunden sind. Dies wird als Neurotransmitter-Dysregulation bezeichnet.

Möglicherweise hören oder lesen Sie von „niedrigen“ oder „hohen“ Dopaminspiegeln und anderen Neurotransmittern. In vielen Fällen sind sich Experten jedoch nicht sicher, ob Symptome verursacht werden durch:

• Abnormale Spiegel, als ob das Gehirn zu viel oder zu wenig produziert
• Abnormale Rezeptorempfindlichkeit, was bedeutet, dass die "Sperren" der Neuronen nicht richtig auf Dopamin als "Schlüssel" reagieren.
• Zu wenige Rezeptoren, was bedeutet, dass Dopamin mit weniger Neuronen interagieren kann
• Zu viele Rezeptoren, was bedeutet, dass Dopamin mit mehr Neuronen interagieren kann

Laut einer im Jahr 2020 veröffentlichten Studie scheinen die Bereiche des Gehirns, die am stärksten von Dopamin betroffen sind, der motorische Kortex und der Inselkortex (auch Insula genannt) zu sein, aber er hat weit verbreiteten Einfluss.

Der motorische Kortex befasst sich mit Bewegung. Die Inselrinde ist wichtig für die Homöostase. Auf diese Weise hält Ihr Körper die richtige Temperatur aufrecht, signalisiert, dass Sie hungrig sind, reguliert den Herzschlag und die Atmung und sorgt im Allgemeinen dafür, dass die Dinge innerhalb der richtigen Parameter laufen.

Beziehung zu Noradrenalin

Dopamin hat eine enge Beziehung zum Neurotransmitter Noradrenalin. Ihr Körper stellt Noradrenalin aus Dopamin her, sie scheinen an einige der gleichen Rezeptoren zu binden und sie arbeiten zusammen, um viele Funktionen zu erfüllen. Untersuchungen legen nahe, dass sie sogar von einigen der gleichen Zellen produziert und aus diesen freigesetzt werden können.

Was Dopamin tut

Es wird angenommen, dass Dopamin eine Rolle bei vielen wichtigen Funktionen in Ihrem Körper spielt, hauptsächlich bei solchen, die sich mit mentalen Funktionen, emotionalen Reaktionen und körperlichen Reaktionen befassen.

Dazu gehören:

• Verhaltensweisen, die Motivation, Bestrafung und Belohnung beinhalten
• Kognitive Funktionen, die Aufmerksamkeit, Lernen und Arbeitsgedächtnis (Kurzzeitgedächtnis) umfassen
• Freiwillige Bewegung
• Schmerzverarbeitung
• Schlafen und träumen
• Stimmungsregulierung

Es ist umgangssprachlich als die Chemikalie bekannt, die Sie glücklich macht, aber es tut dies wirklich nur auf eine Weise, die Belohnung und Motivation beinhaltet.

Wenn Sie zum Beispiel Ihr Lieblingseis probieren, bekommen Sie einen Dopaminschub und es macht Sie glücklich, was Ihnen die Motivation gibt, einen anderen Geschmack zu haben. Selbst wenn Sie eine Belohnung erwarten, kann dies die Dopaminaktivität in Ihrem Gehirn erhöhen.

Niedriges Dopamin

Symptome einer niedrigen Dopaminaktivität können sich auf viele Bereiche Ihrer Gesundheit und Ihres Lebens auswirken. Sie variieren je nach Region des Gehirns, in der Dopamin oder Dopaminaktivität fehlt.

Zu den Symptomen einer unzureichenden Dopaminaktivität gehören:

• Starre Muskeln, die sich steif und schmerzhaft anfühlen
• Zittern
• Muskelkrämpfe oder Krämpfe
• Vermindertes Gleichgewicht und Koordination
• Ein charakteristischer Gang (Laufmuster), der häufig kleine, schlurfende Schritte umfasst
• Beeinträchtigung der Feinmotorik (z. B. Halten eines Bleistifts oder Einfädeln einer Nadel)
• Verstopfung
• Probleme beim Essen und Schlucken
• Kognitive Beeinträchtigung („Gehirnnebel“)
• Schwierigkeiten bei der Fokussierung der Aufmerksamkeit
• Ermüden
• Energiemangel
• Langsame Bewegung oder Sprache
• Stimmungsschwankungen
• Geringer Sexualtrieb

Wenn Sie mehrere dieser Symptome zusammen erlebt haben, haben Sie möglicherweise nicht einmal bemerkt, dass sie alle miteinander zusammenhängen könnten. Stellen Sie sicher, dass Sie alle Ihre Symptome bei Ihrem Arzt melden, damit Sie richtig diagnostiziert und behandelt werden können.

Hoher Dopaminspiegel

Ein hoher Dopaminspiegel und eine übermäßige Dopaminaktivität im Gehirn können schwächend sein, aber einige der Symptome können als Vorteil angesehen werden, insbesondere wenn es um das Lernen geht.

Eine hohe Dopaminaktivität ist verbunden mit:

• Angst
• Überschüssige Energie oder Manie
• Erhöhte Stressgefühle
• Verbesserte Konzentration und Lernfähigkeit
• Hoher Sexualtrieb
• Schlaflosigkeit
• Aggression
• Halluzinationen

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn eines dieser Symptome auftritt, insbesondere wenn Sie einige der schwerwiegenderen Symptome wie Halluzinationen und Aggressionen haben.

Akademisches Doping

Der Einfluss von Dopamin auf das Lernen hat einige Schüler und Studenten dazu veranlasst, dopaminverstärkende Medikamente einzunehmen, in der Hoffnung, bei Tests bessere Ergebnisse zu erzielen. Diese Praxis istnichtVon Ärzten wegen der vielen potenziell gefährlichen Nebenwirkungen empfohlen.

Verwandte Bedingungen

Eine Vielzahl von Erkrankungen ist auf Probleme mit Dopamin zurückzuführen. Einige gelten als psychologisch, andere als physiologisch und wieder andere als möglicherweise eine Mischung aus beiden. Unabhängig davon, wie die Erkrankung kategorisiert ist, handelt es sich um sehr reale Anomalien der Gehirnfunktion.

Dopamin-bedingte psychische Erkrankungen umfassen:

• Sucht
• Schizophrenie
• Depression
• Bipolare Störung
• Aufmerksamkeits-Defizit-Hyperaktivitäts-Störung
• Zwangsstörung
• Essattacke

Bewegungsstörungen mit Dopamin umfassen:

• Parkinson-Krankheit
• Huntington-Krankheit
• Syndrom der ruhelosen Beine

Einige als zentrale Sensitivitätssyndrome klassifizierte Zustände umfassen eine Dopamin-Dysregulation, einschließlich:

• Fibromyalgie
• Chronische Müdigkeit

Sucht

Die Rolle von Dopamin bei Belohnung und Motivation ist ein Schlüsselaspekt der Sucht. Egal, ob es sich um Drogen, Essen, Glücksspiel, Einkaufen oder Sex handelt, wenn Sie Ihre „Lösung“ finden, hat Ihr Gehirn das gute Gefühl, das Dopamin erzeugt. Ihr Gehirn kann sich in ungesundem Maße danach sehnen, was Ihnen die Motivation gibt, das Verhalten zu wiederholen, das zur Dopaminfreisetzung führt.

Technologie- und Social-Media-Sucht

Viel Medienfokus wurde auf die Idee gelegt, dass Technologie - insbesondere Smartphones und soziale Medien - viele Menschen zu Süchtigen macht. Dies ist ein kontroverses Thema, aber einige Experten sagen, dass es eine echte Bedrohung ist.

Es kann sein, dass die ständigen Belohnungen von sozialen Medien (z. B. das Erhalten von „Likes“ oder „Shares“) den gleichen Zyklus der Dopaminfreisetzung und Motivation auslösen, das Verhalten zu wiederholen, das zur Sucht führt.

Im Jahr 2019 wurde dieJournal of Behavioral Addictionsveröffentlichte eine Studie, die Parallelen zwischen Menschen mit übermäßiger Nutzung sozialer Medien und Menschen mit Drogenmissbrauch und Verhaltensabhängigkeit aufzeigte.

Hilfe bei Sucht

Wenn Sie oder eine geliebte Person mit Substanzkonsum oder Suchtproblemen zu kämpfen haben, wenden Sie sich an die nationale Helpline der Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMHSA) unter 1-800-662-4357, um Informationen zu Unterstützungs- und Behandlungseinrichtungen in Ihrer Nähe zu erhalten.

Weitere Ressourcen zur psychischen Gesundheit finden Sie in unserer National Helpline Database.

Andere psychische / Verhaltenskrankheiten

Verschiedene psychische und Verhaltensstörungen sind mit einer Dopamin-Dysregulation verbunden.

Schizophrenie

Dopamin spielt eine Rolle bei der psychiatrischen Störung Schizophrenie. Andere Neurotransmitter, einschließlich GABA und Glutamat, können ebenfalls wichtig sein.

Ältere Antipsychotika blockieren die Wirkung von Dopamin im Gehirn, und die Tatsache, dass sie häufig Symptome einer Schizophrenie lindern, ist ein starker Beweis dafür, dass Dopamin ein Schuldiger ist. Einige neuere Antipsychotika lindern jedoch auch Schizophreniesymptome, ohne Dopamin zu beeinflussen.

Zu den primären Symptomen einer Schizophrenie gehören:

• Psychose (eine veränderte Wahrnehmung der Realität)
• Wahnvorstellungen
• Halluzinationen
• Desorganisierte Sprache und Verhalten

Major Depressive Disorder (klinische Depression)

Dopamin mit geringer Aktivität wurde mit einigen Symptomen einer schweren Depression in Verbindung gebracht, einschließlich mangelndem Interesse und mangelnder Motivation. Es wird auch angenommen, dass die Neurotransmitter Serotonin und Noradrenalin an einer klinischen Depression beteiligt sind, und Antidepressiva zielen normalerweise eher auf diese beiden Neurotransmitter ab als Dopamin.

Bipolare Störung

Es wird angenommen, dass sowohl eine hohe als auch eine niedrige Dopaminaktivität an einer bipolaren Störung beteiligt sind, was eine mögliche Erklärung für die beiden Krankheitsphasen liefert: manisch (extreme Höhen) und depressiv (extreme Tiefen).

Überschüssige Dopaminrezeptoren und ein hyperaktives Belohnungsprozessnetzwerk können der manischen Phase der Erkrankung zugrunde liegen. In der Zwischenzeit kann eine Verringerung der Spiegel einer Substanz, die als Dopamintransporter bezeichnet wird, zu einer Verringerung der Dopaminfunktion und einer Depression beitragen. Das Gesamtproblem kann in der Dopaminregulation liegen, nicht nur in Höhen oder Tiefen.

Manchmal werden bestimmte Symptome einer bipolaren Störung mit Antipsychotika behandelt, die die Dopaminaktivität verringern.

Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)

ADHS beinhaltet Schwierigkeiten mit Aufmerksamkeit, Arbeitsgedächtnis, Impulsivität und hyperaktivem Verhalten. Es wird angenommen, dass es eine geringe Dopaminaktivität beinhaltet, möglicherweise aufgrund bestimmter genetischer Mutationen, die sich auf Dopamin auswirken.

ADHS wird häufig mit Stimulanzien oder Antidepressiva behandelt, von denen angenommen wird, dass sie entweder die Dopaminproduktion im Gehirn erhöhen oder Neuronen durch Verlangsamung bestimmter Prozesse mehr Dopamin zur Verfügung stellen.

Zwangsstörung (OCD)

Es wird angenommen, dass Dopamin zusammen mit Serotonin und Glutamat bei der Angststörung OCD fehlreguliert ist. Bei Zwangsstörungen entwickeln Menschen Obsessionen (aufdringliche Gedanken oder Bilder, die erhebliche emotionale Belastungen auslösen) und Zwänge (Verhaltensweisen, mit denen sich jemand befasst, um die störenden Obsessionen zu verringern).

Zwangsstörungen können eine gedämpfte Dopaminrezeptoraktivität und auch eine erhöhte Dopaminaktivität in einigen Bereichen des Gehirns beinhalten. Die meisten medikamentösen Behandlungen von Zwangsstörungen umfassen Antidepressiva, die die Serotoninfunktion verändern, jedoch nicht Dopamin.

Binge-Eating-Störung (BETT)

Bei BED wird sehr schnell wiederholt auf große Mengen an Nahrungsmitteln gebissen, begleitet von einem Gefühl des Kontrollverlusts und Erfahrungen mit Scham, Bedrängnis oder Schuldgefühlen. Eine Dopamin-Dysregulation wurde als eine mögliche biologische Erklärung für diesen Zustand vorgeschlagen, da sie die Impulskontrolle und die Belohnungszentren des Gehirns umfasst.

Bestimmte Medikamente, die die Dopaminfunktion beeinträchtigen können, werden manchmal zur Behandlung von BETT verwendet.

Bewegungsstörungen

Die Rolle von Dopamin im motorischen Kortex des Gehirns ist entscheidend für Ihre Muskeln, um reibungslose, kontrollierte Bewegungen auszuführen. Eine unzureichende Dopaminaktivität in diesem Bereich hängt mit mehreren Zuständen zusammen.

Parkinson-Krankheit

Bei der Parkinson-Krankheit degenerieren die Neuronen, die Dopamin erzeugen, was zu einem chronischen Dopaminmangel führt.

Die daraus resultierenden Symptome sind:

• Zittern
• Steifheit
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Gleichgewichtsstörungen
• Sprach- und Schluckprobleme
• Reduzierte Mimik

Parkinson ist eine fortschreitende Krankheit, die sich mit der Zeit verschlimmert. Es wird hauptsächlich mit Medikamenten behandelt, die im Körper in Dopamin umgewandelt werden, den Dopaminspiegel erhöhen oder die Wirkung von Dopamin nachahmen.

Huntington-Krankheit

Die Huntington-Krankheit ist eine fortschreitende genetische Krankheit, die sowohl motorische als auch nichtmotorische Symptome umfasst. Es wird durch die Verschlechterung einer Gehirnregion namens Corpus Striatum verursacht, die ein wichtiger Bestandteil des Motor- und Belohnungssystems ist.

Zu den Symptomen von Huntington gehören:

• Unkontrollierbare Bewegungen
• Kognitive Probleme
• Schlechte Koordination
• Stimmungsschwankungen
• Probleme beim Sprechen und Schlucken

Spät in der Krankheit können Menschen ihre Fähigkeit zum Gehen und Sprechen völlig verlieren. Huntington kann Symptome beinhalten, die bei psychiatrischen Störungen auftreten, die mit übermäßiger Dopaminaktivität verbunden sind, einschließlich Psychose, Aggression und Impulsivität. Diese Symptome werden manchmal mit atypischen Antipsychotika behandelt.

Restless Leg Syndrom (RLS)

RLS ist eine Bewegungsstörung, die seltsame Empfindungen und unwillkürliche Beinzuckungen mit sich bringt, wenn Sie schlafen oder wenn Sie sich in einem entspannten Zustand befinden. Die Bewegungen können Sie davon abhalten, genug Tiefschlaf zu bekommen, und Ihnen den Schlaf entziehen, selbst nach einer normalerweise angemessenen Zeit im Bett.

Bei Menschen mit RLS fehlt einigen Bereichen des Gehirns Eisen. Darüber hinaus wurden auch abnormale Dopaminspiegel im Gehirn festgestellt. Die Beziehung zwischen niedrigem Eisengehalt und hohem Dopaminspiegel ist noch nicht bekannt, und die Forscher verstehen auch nicht, warum diese Faktoren die Symptome von RLS hervorrufen.

Einige Untersuchungen zeigen jedoch, dass Genetik und Hormonstörungen ebenfalls eine Rolle spielen können. Viele der zur Behandlung von RLS verwendeten Medikamente werden auch zur Behandlung der Parkinson-Krankheit eingesetzt.

Zentrale Sensitivitätssyndrome

Das zentrale Sensitivitätssyndrom ist ein Überbegriff für eine verwandte Gruppe von Erkrankungen, die eine Überempfindlichkeit des Zentralnervensystems beinhalten, einschließlich einer Dysregulation von Dopamin und anderen Neurotransmittern. Diese Zustände verursachen abnormale Reaktionen auf Reize.

Fibromyalgie

Fibromyalgie kann eine Überempfindlichkeit gegen Schmerzsignale, Licht, Lärm, Duftstoffe, Temperatur und manchmal bestimmte Lebensmittel beinhalten. Untersuchungen legen einen Zusammenhang mit einer geringen Dopaminaktivität nahe.

Zu den Symptomen einer Fibromyalgie, die mit einem Dopaminmangel zusammenhängen können, gehören:

• Muskelkrämpfe
• Kognitive Dysfunktion
• Syndrom der ruhelosen Beine
• Schlafstörung
• Angst
• Depression
• Stimmungsschwankungen
• Schluckbeschwerden

Fibromyalgie wird normalerweise nicht mit Medikamenten behandelt, die direkt auf Dopamin wirken, da sich die Behandlung eher auf Serotonin und Noradrenalin konzentriert.

Myalgische Enzephalomyelitis (ME / CFS)

ME wurde früher als chronisches Müdigkeitssyndrom (CFS) bezeichnet, und die Abkürzungen werden häufig als ME / CFS oder CFS / ME kombiniert.

Es handelt sich um eine neuroinflammatorische Erkrankung mit geringer Aktivität von Dopamin, Serotonin und Noradrenalin. Es zeichnet sich durch starke Ermüdung sowie extreme Empfindlichkeit gegenüber Belastungs- und Umgebungsfaktoren (z. B. Lärm, Hitze, Chemikalien) aus.

Zu den Symptomen von ME / CFS, die mit einer niedrigen Dopaminaktivität zusammenhängen können, gehören:

• Kognitive Dysfunktion
• Schlafstörung
• Angst
• Depression
• Stimmungsschwankungen

Wie bei Fibromyalgie zielt die Behandlung von ME / CFS häufig auf andere Neurotransmitter als Dopamin ab. Das ADHS-Medikament Methylphenidat wird jedoch manchmal off-label für diese Krankheit verschrieben und erhöht den Dopaminspiegel.

Dopamin-beeinflussende Medikamente

Verschiedene Klassen von Arzneimitteln werden verwendet, um Zustände zu behandeln, die eine Dopamin-Dysregulation beinhalten.

Dopaminagonisten

Dopaminagonisten steigern den Dopaminspiegel oder die Dopaminfunktion und werden zur Behandlung von Parkinson und RLS eingesetzt.

Beispiele beinhalten:

• Mirapex (Pramipexol)
• Requip (Ropinirol)
• Neupro (Rotigotinpflaster)

Typische Antipsychotika

Typische Antipsychotika senken die Dopaminaktivität im Gehirn, indem sie einen wichtigen Dopaminrezeptor blockieren. Sie werden zur Behandlung von Schizophrenie und bipolarer Störung eingesetzt.

Beispiele beinhalten:

• Thorazin (Chlorpromazin)
• Navane (Thiothixen)
• Haldol (Haloperidol)

Atypische Antipsychotika

Atypische Antipsychotika sind neuere Medikamente, die ähnlich wie typische Antipsychotika die Dopaminaktivität senken und auch Serotonin beeinflussen. Sie behandeln die gleichen Zustände wie die älteren Typiken, jedoch mit weniger Nebenwirkungen.

Beispiele beinhalten:

• Abilifizieren (Aripiprazol)
• Seroquel (Quetiapin)
• Clozaril (Clozapin)