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Die Fitnessstudio-Besitzerin und zertifizierte Fitnesstrainerin Lana Lamkin war die letzte Person, von der irgendjemand dachte, dass sie krank werden würde. Aber in nur acht Wochen wurde der 50-Jährige von einer extrem aktiven zu einer doppelten Lungentransplantation.
Zur Überraschung ihrer Ärzte war der Täter nicht COVID-19, obwohl sie Atembeschwerden und einen Zytokinsturm hatte. Bei Lamkin wurde eine seltene Autoimmunerkrankung namens Dermatomyositis diagnostiziert. Laut ihrem Pflegeteam hätte ihr Ergebnis viel schlechter ausfallen können, wenn es nicht ihre Fitness vor der Krankheit gegeben hätte.
"Wir wissen nicht, was das Leben bringen kann, aber mein medizinisches Team hat mir mehrfach gesagt, dass mein körperlicher Zustand eine wichtige Rolle bei der Rettung meines Lebens gespielt hat", sagt Lamkin gegenüber Verywell. "Ich möchte diese Botschaft an andere weitergeben: Kümmere dich jetzt um deinen Körper, damit du besser mit den kommenden Herausforderungen umgehen kannst."
Was ist Dermatomyositis?
Dermatomyositis ist eine seltene entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich Haut und Muskeln betrifft, aber auch andere Organe des Körpers betreffen kann. Untersuchungen legen nahe, dass Dermatomyositis eine Autoimmunerkrankung ist, bei der der Körper seine eigenen gesunden Zellen angreift.
Pandemie führt zu einer Fehldiagnose
Lamkins erste Symptome - Schmerzen, Fieber und Atemprobleme - begannen Anfang April 2020.
„Was mich dazu veranlasste, zuerst zum Arzt zu gehen, war die Schwellung, die ich Anfang April hatte. Ich war so geschwollen, dass ich meine Beine nicht einmal über 90 Grad beugen konnte “, sagt Lamkin. „Aber da COVID gerade hochgefahren ist, schlug mein Hausarzt vor, dass wir einen Videobesuch machen, und er verschrieb Prednison. Das Steroid nahm die Schwellung nach unten und unterdrückte auch den Autoimmunzustand, von dem ich damals noch nicht einmal wusste, dass ich ihn hatte. "
Sie begann sich besser zu fühlen, aber sie wusste, dass etwas immer noch nicht stimmte. "Ich weiß, dass ich es meinem Arzt ein bisschen heruntergespielt habe", sagt sie. „Ich hätte aggressiver sein sollen, wenn ich ihm von meinen Atemproblemen und meiner starken Schwellung erzählt hätte. Ich denke, das kommt darauf zurück, dass ich genauso körperlich fit bin wie ich und dass ich weitermachen und durchfahren kann. “
Benjamin Missick, MD, ein Arzt bei Blakeney Family Physicians in Charlotte, North Carolina, ist seit 2014 Lamkins Hausarzt. "Ich habe Lana kaum gesehen, weil sie bei bester Gesundheit war", erzählt er Verywell. „Sie hat eine Familiengeschichte mit Autoimmunproblemen, daher haben wir angenommen, dass sie diesen Weg eingeschlagen hat. Das Prednison half zuerst und sie schien sich besser zu fühlen. Aber als sie per E-Mail sagte, sie habe Kurzatmigkeit, wussten wir, dass etwas anderes los war. Die Bildgebung ihrer Lunge zeigte eindeutig eine Entzündung, und natürlich dachten wir, es sei COVID. “
In der Woche vom 20. April wurde es viel schlimmer. Lamkins Ehemann John bestand darauf, sie in ein Novant Health Respiratory Assessment Center zu bringen, eine spezielle Einrichtung für Menschen mit Atemnot, die mit COVID-19 in Verbindung gebracht werden könnten. Innerhalb weniger Minuten nach ihrer Ankunft wurde sie mit einem Krankenwagen mit einer gefährlich niedrigen Sauerstoffsättigung ins Krankenhaus gebracht. Während ein typischer Pulsoximeterwert für eine gesunde Person zwischen 95 und 100% liegt, lag Lamkins bei 69%. "[Ärzte] konnten nicht glauben, dass ich noch ging", sagt sie.
„COVID war anfangs die führende Diagnose. Aber nachdem sie vier oder fünf Mal negativ getestet hatte, suchten die Ärzte nach anderen Antworten. “ Sagt Missick. "Wir wussten sicher, dass wir mit einer Art Autoimmunerkrankung zu tun hatten, aber wir waren uns nicht sicher, was."
Eine seltene Autoimmunerkrankung
Laut Missick wurde Lamkin positiv auf antinukleäre Antikörper (ANA) getestet. Ein ANA-Test ist häufig, wenn der Verdacht auf Autoimmunerkrankungen besteht.
"Ich habe sehr gesunde Menschen gesehen, die sich mit Autoimmunerkrankungen abwechseln", sagt Missick. "Aber Lanas gute Gesundheit gab ihr definitiv einen Puffer und half bei ihrer Genesung. Wir betonen den Patienten, dass eine gute Gesundheit dazu beitragen kann, Sie vor allem zu schützen, was Ihnen bevorsteht. “
Das medizinische Team des Novant Health Presbyterian Medical Center kämpfte darum, Lamkin am Leben zu erhalten, da ihre Lungen versagten. Zehn Tage nach ihrer Ankunft im Atemzentrum wurde sie von Ärzten zur Lebenserhaltung ins Koma gelegt und forderte ihre Familie auf, sich auf das Schlimmste vorzubereiten. Eine qualvolle Woche später erhielt ihre Familie die Diagnose: Dermatomyositis mit dem Marker Anti-PL-7. Dermatomyositis betrifft weniger als 10 von einer Million Menschen.
Laut der Myositis Association bezieht sich „Myositis“ auf eine Krankheit, die eine chronische Entzündung der Muskeln beinhaltet. Der Marker PL-7 ist ein Antikörper, der bei einem Patienten vorhanden ist, bei dem das Antisynthetase-Syndrom diagnostiziert wurde, eine seltene Autoimmunerkrankung, die mit Dermatomyositis assoziiert ist.
Der Aktionsplan: Tun Sie alles, um ihre Lungen heilen zu lassen.
Neue Lungen
Lamkin wurde intubiert und auf eine ECMO-Maschine (Extracorporeal Membrane Oxygenation) gestellt. Dadurch wird das Blut eines Patienten im Wesentlichen aus dem Körper gepumpt, sodass Herz und Lunge ruhen können.
Ihr medizinisches Team hoffte, dass sie eine Transplantation vermeiden könnte, wenn ihre Lungen heilen könnten. Lamkin unterzog sich einer Reihe von Eingriffen, aber ihr Sauerstoffgehalt und ihr Atemzugvolumen verbesserten sich nicht. Die Ärzte stellten fest, dass sie wahrscheinlich eine doppelte Lungentransplantation benötigen würde.
Sie wurde am 12. Mai in das Duke University Hospital geflogen, wo sie sofort zwei Stunden lang operiert wurde, um die ECMO von ihrer Leiste an ihre Brust zu bringen und die Intubation durch eine Tracheotomie zu ersetzen. Sie wurde stabilisiert und aus dem induzierten Koma gebracht, aber ihre Lungen waren zu krank, um sich zu erholen. Am 20. Mai wurde sie für eine doppelte Lungentransplantation gelistet.
"Drei Tage später erlitt ich einen schweren Rückschlag und konnte keinen Teil meines Körpers bewegen", sagt Lamkin. „[Ärzte] haben umfangreiche Tests auf neurologische Schäden durchgeführt. Nur einen Tag später konnte ich auf wundersame Weise alle meine Extremitäten bewegen. “ Ihre Ärzte hatten keine Erklärung.
Während sie von 121 Pfund auf 80 Pfund abgenommen hatte, überzeugte ihre gute Gesundheit und Fitness ihr medizinisches Team, dass sie die Operation nicht nur überleben, sondern nach ihrer Genesung weiterhin ein erfülltes und relativ gesundes Leben führen konnte. Ihre neuen Lungen kamen an und die Ärzte beendeten die Operation am 25. Mai erfolgreich.
"Das medizinische Personal hat uns mehrfach gesagt, dass ich das nicht überlebt hätte, wenn ich nicht dort gewesen wäre, wo ich physisch war", sagt Lamkin. „Fitness hilft, weil Sie alles an Ihrem Körper konditionieren. Wenn Sie Cardio-Workouts machen, erhöhen Sie Ihre Herzfrequenz. Sauerstoff muss schnell zu Ihren Muskeln pumpen und das bereitet Ihren Körper darauf vor, viel zu übernehmen. Deshalb konnte ich mit 69% Sauerstoffsättigung in die Atemklinik gehen. Ich hätte nicht laufen sollen. “
Weg zur Genesung
Der 24. Juni war ein besonders denkwürdiger Tag für die Lamkins. Es ist der Tag, an dem das Duke University Hospital seine Besuchsbeschränkungen für COVID-19 aufgehoben hat - und es ist auch der Hochzeitstag von Lana und John. Mit Ausnahme der 12 Tage auf der Intensivstation war es das erste Mal seit dem 20. April, dass sie zusammen waren.
Bald nach der Operation begann Lamkin im Krankenhaus mit der Physiotherapie. Nach ihrer Freilassung am 3. Juli begann sie mit der Reha.
Sie wurde in nur wenigen Wochen entlassen. "Sie waren überrascht über meine schnelle Genesung", sagt Lamkin. "Mehrere medizinische Mitarbeiter von Duke haben zum Ausdruck gebracht, dass meine vorherige Fitness mir wirklich geholfen hat, dies zu bewältigen."
Jetzt wird Lamkin wieder zu ihrem aktiven Selbst.
"Ich kann zu diesem Zeitpunkt tun, was ich will, solange ich langsam fahre und sicher gehe, dass mein Körper gut reagiert", sagt sie. „Mein Atem hält mich immer noch zurück. Ich versuche sicherzustellen, dass ich tief in den unteren Teil meiner Lunge atme. Mein Körper erlaubt mir nicht, das zu tun, was ich früher getan habe. Ich hoffe, dass es so sein wird. Und ich hoffe, dass meine Lungen weiter heilen und den Sauerstoff aufnehmen können, den ich für diese harten Workouts benötige. “
Lamkin weist darauf hin, dass eine schnelle Genesung nicht bedeutet, dass ihr Leben ohne bedeutende Herausforderungen ist. Derzeit nimmt sie fast 40 Tabletten pro Tag ein, einschließlich Anti-Abstoßungs-Medikamenten für ihre Spenderlungen.
"Ich werde immer diese Autoimmunerkrankung haben und ich werde immer die Lungen eines anderen in meinem Körper haben", sagt sie. „Eine vollständige Genesung ist nicht möglich, aber ein erfülltes Leben ist möglich. Ich habe wirklich keine Einschränkungen, nur muss ich akzeptieren, was mein Körper mir erlaubt. Ich weiß, dass ich immer noch sehr fit sein kann. Ich bin vielleicht nicht dort, wo ich vorher war, aber ich muss damit einverstanden sein, weil ich hier bin und am Leben bin. “
Sie können mehr über Lana Lamkin in ihrem Blog Living Well with Lana lesen: Glaube, Familie, Essen & Fitness.
