Erythrodermische Psoriasis ist eine seltene, aber sehr schwere Form der Psoriasis. Es verursacht einen weit verbreiteten, hellroten Ausschlag, der juckt und schmerzhaft ist. Die Haut löst sich in großen Laken ab. Erythrodermische Psoriasis kann lebensbedrohliche Komplikationen haben und muss von einem Arzt behandelt werden.
Erythrodermische Psoriasis wird manchmal als exfoliative Psorase bezeichnet.
Symptome
Erythrodermische Psoriasis ist eine schwere Variante der häufigeren Plaque-Psoriasis. Dieser Hautzustand ist ziemlich selten, aber wenn er sich entwickelt, ist er sehr ernst und umfasst die folgenden Reaktionen:
- Weit verbreiteter Hautausschlag: Das auffälligste Symptom für erythrodermische Psoriasis ist ein hellroter, entzündlicher Hautausschlag, der einen großen Hautbereich (mindestens 75 Prozent des gesamten Körpers) bedeckt und so aussieht, als wäre die Haut verbrannt. Der Ausschlag ist sowohl schmerzhaft als auch juckend.
- Starkes Hautpeeling: Die Haut löst sich in großen Stücken ab, und es können sich auch kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Blasen bilden.
- Systemische Symptome: Schüttelfrost, Fieber, Gelenkschmerzen, Schwellung der Unterschenkel und Knöchel, schwankende Körpertemperatur und schneller Herzschlag sind häufig.
Erythrodermische Psoriasis kann sich im Laufe mehrerer Monate langsam entwickeln, da sich die bestehende Psoriasis verschlechtert. In anderen Fällen entwickelt es sich über mehrere Tage ziemlich schnell.
Wenn Sie Symptome einer erythrodermischen Psoriasis haben, müssen Sie unbedingt sofort Ihren Arzt anrufen. Diese Form der Psoriasis kann schwerwiegende, möglicherweise lebensbedrohliche Komplikationen haben.
Die Haut ist ein wesentlicher Bestandteil der Gesundheit Ihres Körpers und dient sowohl als Schutzorgan als auch als Wärmeregulierung. Wenn eine große Hautfläche geschädigt ist, kann dies zu sehr schwerwiegenden Komplikationen wie niedriger Körpertemperatur (Unterkühlung) und Dehydration führen. Da die Haut beeinträchtigt ist, kann sich eine Infektion leicht festsetzen.
Lungenentzündung, Herzinsuffizienz und Sepsis sind sehr gefährliche Komplikationen dieser Hautkrankheit.
Ursachen
Was erythrodermische Psorase verursacht, ist nicht klar. Es ist eine Autoimmunerkrankung, was bedeutet, dass Ihr Körper eine überaktive Reaktion des Immunsystems hat.
Erythrodermische Psoriasis tritt am häufigsten bei Patienten auf, die bereits an Psoriasis leiden, insbesondere wenn Psoriasis-Plaques keine genau definierten Grenzen haben. Es wird geschätzt, dass 1 bis fast 3% der Menschen mit Psoriasis die erythrodermische Form entwickeln. In seltenen Fällen tritt sie jedoch bei jemandem auf, der noch nie zuvor Psoriasis hatte.
Alison Czinkota.Es gibt bestimmte Faktoren, die bei manchen Menschen eine Episode auslösen können. Dazu gehören:
- Starker Sonnenbrand
- Infektion (d. H. Infektion der oberen Atemwege)
- Übermäßiger Alkoholkonsum
- Einnahme oder Absetzen von oralen Steroiden
- Reaktion auf ein Medikament wie Lithium oder Interleukin II
- Hauttrauma (d. H. Schnitt, Verletzung)
Diagnose
Es gibt keinen speziellen Test, um auf erythrodermische Psoriasis zu prüfen. Stattdessen wird es diagnostiziert, indem andere Hautkrankheiten ausgeschlossen werden.
Zu den Krankheiten, die auch einen weit verbreiteten, schälenden Ausschlag verursachen können, gehören:
- Peeling-Dermatitis
- Schwere atopische Dermatits
- Schwere Kontaktdermatitis
- Seborrhoische Dermatitis
In den meisten Fällen wird Ihr Arzt eine erythrodermische Psoriasis diagnostizieren, indem er Ihre Haut untersucht und Ihre Krankengeschichte aufzeichnet. Ihr Arzt kann auch eine Hautbiopsie anordnen.
Behandlung
Die Behandlung der erythrodermischen Psoriasis ist kompliziert. Sie werden höchstwahrscheinlich eine Kombination aus systemischen und topischen Medikamenten benötigen, um den Zustand unter Kontrolle zu bekommen.
Abhängig von Ihrer Situation kann Ihr Arzt entscheiden, dass Sie zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung der erythrodermischen Psoriasis sind:
- Cyclosporin: Cyclosporin gilt als Erstlinientherapie bei erythrodermischer Psoriasis. Dieses Medikament senkt die Reaktion des Immunsystems und wirkt schnell, um weit verbreitete Entzündungen zu reduzieren. Es wird oft gewählt, weil es ganz einfach schnell funktioniert.
- Remacide (Infliximab): Dies wird auch als Erstbehandlung bei erythrodermischer Psoriasis eingesetzt. Es ist ein TNF-Inhibitor; Es zielt auf den Tumornekrosefaktor (TNF) und das Protein ab, das bei Überproduktion durch den Körper zu Entzündungen führt. Es funktioniert auch ziemlich schnell.
- Soriatan (Acitretin): Dieses orale Medikament wird verwendet, um die Überproduktion von Hautzellen zu kontrollieren, da es das Zellwachstum verlangsamt.
- Methotrexat: Methotrexat-Medikamente (wie Trexall, Otrexup, Rasuvo) wirken auch durch Kontrolle des Zellwachstums.
- Andere biologische Arzneimittel: Ihr Arzt kann auch andere biologische Arzneimittel wie Humira (Adalimumab), Enbrel (Etanercept), Cosentyx (Secukinumab) oder Stelara (Ustekinumab) verwenden.
Möglicherweise müssen Sie diese Medikamente über einen längeren Zeitraum einnehmen, um einen Rückfall zu verhindern. Viele Menschen, die eine Episode von erythrodermischer Psoriasis hatten, werden irgendwann ein weiteres Aufflammen haben.
Zusätzliche Behandlungen
Erythrodermische Psoriasis kann sehr unangenehm sein. Ihr Arzt kann Ihnen auch spezielle Behandlungen empfehlen, um Ihr Wohlbefinden zu erhalten, während die Haut heilt.
- Die Nasswickeltherapie kann verwendet werden, um die Haut zu beruhigen und Juckreiz zu lindern. Dies besteht darin, ein feuchtes Tuch oder eine Gaze über die betroffenen Bereiche zu legen, gefolgt von einem trockenen Verband. Die Wickel können dann mehrere Stunden getragen werden. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies für Ihre spezielle Situation geeignet ist, und fragen Sie nach detaillierten Anweisungen.
- Topische Steroidcremes und feuchtigkeitsspendende Salben behandeln erythrodermische Psoriasis nicht allein, können jedoch bei Beschwerden und Juckreiz helfen.
- Orale Antibiotika können zur Behandlung oder Vorbeugung von Infektionen eingesetzt werden.
- In vielen Situationen werden auch Medikamente gegen Juckreiz oder Schmerzmittel verschrieben, insbesondere um sich zum Schlafen wohl zu fühlen.
- Bettruhe ist wichtig, damit Ihr Körper heilen kann.
Bewältigung
Da es so schwere Symptome verursacht, die einen so großen Bereich Ihres Körpers bedecken, kann eine erythrodermische Psoriasis eine schreckliche Erfahrung sein. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, Ihr Körper sei außer Kontrolle geraten.
Verlassen Sie sich in dieser Zeit auf Ihr Unterstützungssystem, egal ob es sich um Familienmitglieder, Freunde oder das medizinische Team handelt, das Sie behandelt. Meditation kann helfen, Stress und Angst abzubauen. In einigen Fällen können Medikamente gegen Angstzustände hilfreich sein.
Zum Schluss ruhen Sie sich aus. Ihr Körper heilt von einem schwächenden Zustand. Gönnen Sie sich Zeit, sich zu erholen. Holen Sie sich Hilfe von Freunden und Familie.
Ein Wort von Verywell
Erythrodermische Psoriasis ist eine sehr seltene Hauterkrankung. Wenn Sie jedoch an Psoriasis leiden, sollten Sie sich der Symptome bewusst sein. Wenn Sie glauben, dass Sie möglicherweise an erythrodermischer Psoriasis leiden, ist es sehr wichtig, dass Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden. Eine sofortige Behandlung kann dazu beitragen, das Risiko schwerwiegender, möglicherweise lebensbedrohlicher Komplikationen zu minimieren.
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