Fluoxetin ist ein verschreibungspflichtiges Antidepressivum, das auch zur Behandlung verschiedener anderer psychiatrischer Erkrankungen bei Kindern und Erwachsenen eingesetzt wird. Dieses Medikament wird oral eingenommen und ist in den Formulierungen Generika (Fluoxetin) und Markenformulierungen (Prozac, Sarafem, Prozac Weekly) erhältlich.
Fluoxetin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), der die Wirkung des Neurotransmitters Serotonin verlängert. Dieses Medikament kann hochwirksam sein, ist aber auch mit mehreren schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden, wie Selbstmordgedanken, Herzrhythmusstörungen, Manie, Serotonin-Syndrom und vielem mehr.
SDI Productions / Getty ImagesVerwendet
Fluoxetin wird zur Behandlung mehrerer psychiatrischer Erkrankungen verschrieben. Wenn dieses Medikament verschrieben wird, enthält der Behandlungsplan im Allgemeinen andere Methoden zur Behandlung der diagnostizierten Zustände, wie z. B. Psychotherapie und Änderung des Lebensstils.
Fluoxetin ist zur Behandlung zugelassen:
- Major Depression: Erwachsene und Kinder ab 8 Jahren
- Zwangsstörung (OCD): Erwachsene und Kinder ab 7 Jahren
- Bulimia nervosa: Erwachsene ab 18 Jahren
- Panikstörung: Erwachsene ab 18 Jahren
Diese Zustände sind mit niedrigen Serotoninspiegeln oder einem veränderten Serotoninstoffwechsel verbunden. Serotonin ist ein Neurotransmitter, der Stimmung, Angst und eine Vielzahl von Funktionen beeinflusst. Normalerweise entfernt ein Serotonintransporter (SERT) Serotonin von den Nervenenden, um die Wirkung von Serotonin zu modulieren. Fluoxetin hält Serotonin aktiv, indem es die Wiederaufnahme dieses Neurotransmitters durch SERT hemmt.2 Das Medikament kann auch andere Wirkungen haben, die eine Rolle bei seiner therapeutischen Wirkung spielen.
Fluoxetin hält Serotonin aktiv, indem es die Wiederaufnahme dieses Neurotransmitters durch SERT hemmt.
Das Medikament kann auch andere Wirkungen haben, die eine Rolle bei seiner therapeutischen Wirkung spielen.
Off-Label-Anwendungen
Fluoxetin wird manchmal unter Bedingungen verwendet, für die es nicht speziell von der FDA zugelassen ist. Dazu gehören eine Vielzahl von Stimmungs-, Angst-, Sexual- und Essstörungen.
Vor der Einnahme
Fluoxetin sollte mit Vorsicht eingenommen werden und es gibt mehrere Kontraindikationen. Wenn Sie schwanger sind oder stillen, müssen Sie und Ihr Arzt die Risiken und Vorteile der Einnahme dieses Medikaments berücksichtigen. Und Fluoxetin wurde für Kinder unter acht Jahren mit Depressionen oder für Kinder unter sieben Jahren mit Zwangsstörungen nicht als sicher eingestuft.
Sie sollten Fluoxetin nicht einnehmen, wenn es oder ein anderer SSRI jemals zu einer allergischen Reaktion wie Hautausschlag oder Atembeschwerden geführt hat.
Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen
Es gibt verschiedene Bedingungen, die das Risiko einer nachteiligen Wirkung von Fluoxetin erhöhen können.
Zu den Zuständen, die mit nachteiligen Wirkungen von Fluoxetin verbunden sein können, gehören:
- Serotonin-Syndrom: Wenn Sie in der Vergangenheit als Reaktion auf Medikamente ein Serotonin-Syndrom hatten, ist es wichtig zu wissen, dass Fluoxetin diesen Zustand auslösen kann. Zu den Symptomen des Serotonin-Syndroms gehören Unruhe, Verwirrtheit, Durchfall und Muskelsteifheit.
- Suizidgedanken: Es besteht ein erhöhtes Risiko für Suizidgedanken im Zusammenhang mit Fluoxetin, insbesondere bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen.
- Herzrhythmusstörungen: Fluoxetin kann zu unregelmäßigen Herzrhythmen führen. Dies ist ein besonders hohes Risiko, wenn Sie bereits für Herzrhythmusstörungen prädisponiert sind. Dieses Medikament ist speziell mit dem Long-QT-Syndrom assoziiert.
- Glaukom: Dieses Medikament kann bestimmte Arten von Glaukom verschlimmern, insbesondere wenn Ihr Glaukom unbehandelt ist.
Andere SSRIs
Fluoxetin ist ein Generikum. Prozac ist eine häufig verschriebene Marke von Fluoxetin. Fluoxetin ist als Tablette und Prozac als Tablette, Retardtablette und als Lösung zum Einnehmen erhältlich.
Andere SSRIs umfassen Zoloft (Sertralin), Paxil (Paroxetin), Lexapro (Escitalopram), Celexa (Citalopram) und andere.
Dosierung
Prozac ist in verschiedenen Stärken und Zubereitungen erhältlich, einschließlich 10 mg, 20 mg, 40 mg und 60 mg Pillen sowie als Lösung zum Einnehmen. Nachfolgend finden Sie die von den Fluoxetin-Herstellern empfohlenen Dosen, obwohl Ihr Arzt Sie möglicherweise mit einer niedrigeren Dosis beginnen und je nach Ihren individuellen Umständen eine andere Zieldosis aufbauen kann.
Änderungen
Wenn Sie an einer Lebererkrankung leiden, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise eine niedrigere Fluoxetin-Dosis als die für Ihr Alter und Ihren Zustand empfohlene Standarddosis. Eine niedrigere Fluoxetin-Dosis wird auch empfohlen, wenn Sie älter sind oder mehrere medizinische Erkrankungen haben.
Wie zu nehmen und zu lagern
Fluoxetin-Tabletten sollten bei einer Temperatur zwischen 68 und 77 Grad Celsius gelagert und vor Licht geschützt werden. Es kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.
Wenn Sie eine Dosis vergessen haben, nehmen Sie sie ein, sobald Sie sich erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für Ihre nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und nehmen Sie Ihre nächste Dosis nur zum geplanten Zeitpunkt ein. Nehmen Sie niemals zwei Dosen gleichzeitig ein.
Nebenwirkungen
Fluoxetin ist im Allgemeinen ein sicheres Medikament, kann jedoch Nebenwirkungen verursachen, von denen einige gefährlich oder lebensbedrohlich sein können.
Verbreitet
Rufen Sie unbedingt Ihren Arzt an, wenn Nebenwirkungen von Fluoxetin auftreten. Nach Angaben des Herstellers sind die häufigsten Nebenwirkungen von Fluoxetin:
- Abnormale Träume oder Schlaflosigkeit
- Anorexie (verminderter Appetit oder vermindertes Essen) oder Übelkeit
- Nervosität oder Angst
- Trockener Mund
- Ein Ausschlag
- Müdigkeit oder Gähnen
- Schwitzen
- Ein Zittern
- Allgemeine Schwäche
- Durchfall
- Verdauungsstörungen oder Sodbrennen
- Grippesyndrom, Sinusitis oder Halsschmerzen
- Abnormale Ejakulation oder Impotenz
- Verminderte Libido
- Niedriger Blutdruck
Schwer
Einige Nebenwirkungen von Fluoxetin sind gesundheitsschädlich. Sie sollten die Einnahme des Medikaments nicht abrupt abbrechen, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen entwickeln, sondern dringend einen Arzt aufsuchen.
Schwerwiegende Nebenwirkungen von Fluoxetin sind:
- Selbstmordgedanken
- Serotonin-Syndrom
- Anfälle
- Manie
- Blutung
- Winkelschlussglaukom
- Langes QT-Syndrom
- Hyponatriämie
- Schwerer Gewichtsverlust
Warnungen und Wechselwirkungen
Es ist am besten, die Einnahme von Fluoxetin nicht abrupt abzubrechen. Sie sollten mit Ihrem Arzt über einen Zeitplan für das Absetzen von Fluoxetin sprechen, wenn Sie die Einnahme abbrechen möchten. Wenn Sie die Einnahme von Fluoxetin abbrechen, kann es zu Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Stimmungsstörungen kommen.
Black Box Warnung
Fluoxetin hat eine Black-Box-Warnung für Selbstmordgedanken und Selbstmordverhalten bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen. Sie sollten auf das Auftreten oder die Verschlechterung von Selbstmordgedanken und -verhalten überwacht werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten umfassen:
- Andere serotonerge Medikamente: Fluoxetin kann die Wirkung anderer Medikamente, die mit Serotonin interagieren, beeinträchtigen, und die Kombination kann zu einem erhöhten Risiko für ein Serotonin-Syndrom führen.
- Pimozid und Thioridazin: Fluoxetin kann die Pimozid- und Thioridazinspiegel erhöhen. Wenn Fluoxetin mit einem dieser Medikamente eingenommen wird, kann die Kombination das Risiko eines verlängerten QT-Intervalls erhöhen.
- Haloperidol und Clozapin: Fluoxetin kann den Spiegel dieser Antipsychotika erhöhen.
- Phenytoin und Carbamazepin: Fluoxetin kann den Spiegel dieser Medikamente gegen Krampfanfälle erhöhen.
- Monoaminoxidasehemmer (MAOIs): MAOIs Antidepressiva wirken anders als SSRIs. Wenn Sie zwischen einem MAOI und Fluoxetin wechseln, benötigen Sie zwischen dem Stoppen eines MAOI und dem Starten von Fluoxetin eine Pause von etwa zwei Wochen oder bis zu sechs Wochen, wenn Sie Fluoxetin stoppen und einen MAOI starten. Beides in Ihrem System zu haben, kann das Risiko eines Serotonin-Syndroms erhöhen.
- Trizyklische Antidepressiva (TCAs): Diese Antidepressivumspiegel können verändert werden, wenn sie zusammen eingenommen werden oder wenn eines innerhalb weniger Wochen nach dem Absetzen des anderen begonnen wird.
- Diazepam und Alprazolam: Diese Medikamente gegen Angstzustände können mit Fluoxetin interagieren und möglicherweise deren Spiegel und Nebenwirkungen erhöhen.
.jpg)
