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Die zentralen Thesen
- Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass Fluvoxamin, ein Medikament, das typischerweise für Patienten mit Zwangsstörungen (OCD) verschrieben wird, COVID-19-Patienten helfen könnte.
- Während der laufenden Studie sehen die ersten Ergebnisse vielversprechend aus.
- Das Medikament kann bei einigen Patienten mit COVID-19 helfen, Komplikationen der Atemwege zu verhindern.
Ein Forscherteam der Medizinischen Fakultät der Washington University in St. Louis stellte fest, dass Patienten mit COVID-19, die Fluvoxamin einnehmen, möglicherweise weniger häufig einen Krankenhausaufenthalt und zusätzlichen Sauerstoff benötigen.
"Fluvoxamin, auch bekannt unter dem Markennamen Luvox, ist ein Antidepressivum, das häufig zur Behandlung von Zwangsstörungen (OCD) eingesetzt wird", sagt Dr. Diana Samuel, eine Psychiaterin in New York City, die nicht an der Studie beteiligt war, gegenüber Verywell .
Die November-Studie, veröffentlicht inJAMADazu gehörten nicht hospitalisierte Erwachsene in der Metropolregion St. Louis mit einer bestätigten COVID-19-Diagnose, COVID-19-Symptomen und einer Sauerstoffsättigung von 92% oder mehr.Mit anderen Worten, diese Patienten hatten keine schweren Fälle von COVID-19. Von den 152 Patienten beendeten 76% die Studie.
Die Ergebnisse zeigten, dass nach 15 Tagen keiner der 80 Patienten, die das Medikament erhalten hatten, eine ernsthafte Verschlechterung oder Verschlechterung ihres Zustands erlebte. Sechs der 72 Patienten, denen ein Placebo verabreicht wurde (8,3%), wurden schwer krank, und vier von ihnen mussten ins Krankenhaus eingeliefert werden.
Was dies für Sie bedeutet
Weitere Studien müssen durchgeführt werden, bevor die Wirksamkeit von Fluvoxamin zur Behandlung von COVID-19 bestimmt werden kann. Dies ist jedoch ein Schritt vorwärts bei der Suche nach praktikablen Behandlungen für Patienten mit frühem oder mildem COVID-19. In der Zwischenzeit ist es wichtig, Sicherheitsvorkehrungen wie das Tragen einer Maske und soziale Distanzierung zu beachten.
Weniger schwere COVID-19-Symptome
Die Studie wurde von April bis August durchgeführt, mit einer abschließenden Nachuntersuchung im September. Zu Beginn der Studie erhielt jeder Teilnehmer die Medikamente, die ihm zufällig zugewiesen worden waren (entweder eine Dosis Fluvoxamin oder ein Placebo). Sauerstoff- und Blutdruckmessgeräte sowie ein Thermometer. Die Teilnehmer waren dafür verantwortlich, ihre eigenen Vitalfunktionen zu erfassen.
Die Teilnehmer nahmen einen Tag lang 50 Milligramm (mg) Fluvoxamin und dann zwei Tage lang zweimal täglich 100 mg, wie toleriert. Danach erhöhte sich die Dosis bis zum 15. Tag dreimal täglich auf 100 mg, wie toleriert.
In der Gruppe, die das Medikament einnahm, wurde nur ein schwerwiegendes unerwünschtes Ereignis gemeldet. In der Placebogruppe wurden sechs schwerwiegende unerwünschte Ereignisse und 12 andere unerwünschte Ereignisse gemeldet. Lungenentzündung und Magen-Darm-Beschwerden traten in der Placebogruppe häufiger auf als in der Gruppe, der eine Fluvoxamin-Dosis zugewiesen wurde.
Insgesamt traten bei Patienten in der Placebogruppe schwerwiegendere COVID-19-Symptome auf als bei Patienten, die Fluvoxamin einnahmen.
Wie funktioniert es?
Fluvoxamin ist ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI). Im Gegensatz zu anderen SSRIs reagiert Fluvoxamin mit dem Protein-Sigma-1-Rezeptor, der bei der Kontrolle von Entzündungen hilft, indem er die Zytokinreaktion des Körpers reguliert.
"Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie dieses Medikament COVID-19-Patienten helfen kann, aber wir glauben, dass es höchstwahrscheinlich mit dem Sigma-1-Rezeptor interagiert, um die Produktion von entzündlichen Molekülen zu reduzieren", sagte die leitende Autorin Angela M. Reiersen, MD in einem Pressemitteilung: "Frühere Forschungen haben gezeigt, dass Fluvoxamin Entzündungen in Tiermodellen der Sepsis reduzieren kann und bei unseren Patienten möglicherweise etwas Ähnliches bewirkt."
Es wird angenommen, dass einige COVID-19-Patienten eine überwältigende Reaktion des Immunsystems haben, was häufig zu Nebenwirkungen führt, die einen Patienten ins Krankenhaus bringen können. Die Forscher glauben, dass die Wirkung des Arzneimittels auf Entzündungen möglicherweise dazu beiträgt, das Immunsystem daran zu hindern, diese negative Reaktion zu entwickeln .
Grenzen der Studie
Die Autoren stellen fest, dass die Forschung mehrere Einschränkungen aufwies. "Die Studie ist durch eine kleine Stichprobengröße und eine kurze Nachbeobachtungsdauer begrenzt, und die Bestimmung der klinischen Wirksamkeit würde größere randomisierte Studien mit definitiveren Ergebnismaßen erfordern", schrieben die Autoren.
Die Autoren stellten auch fest, dass die Unterschiede in der klinischen Verschlechterung zwischen den Patienten möglicherweise eher auf "vergleichende Grundlinienverteilungen der Sauerstoffsättigung als auf einen Effekt der Behandlung" zurückzuführen sind.
Die Redaktion betonte auch nachdrücklich, dass mehr Daten aus größeren Studien benötigt werden.
Der Studie zufolge umfassen die potenziellen Vorteile von Fluvoxamin für die ambulante Behandlung von COVID-19 jedoch Folgendes:
- Sicherheit
- Weit verbreitete Verfügbarkeit
- Kostengünstig
- Orale Verabreichung
Die Forscher werden in den nächsten Wochen mit einer größeren Studie beginnen.
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