Ein intraduktales Papillom ist ein kleines, gutartiges (nicht krebsartiges), warzenartiges Wachstum auf der Auskleidung des Milchgangs, das einen Nippelausfluss verursachen kann. Intraduktale Papillome befinden sich normalerweise in der Nähe der Brustwarze, können aber manchmal auch an anderer Stelle in der Brust gefunden werden. Unabhängig davon, ob Sie ein oder mehrere intraduktale Papillome haben (sogenannte intraduktale Papillomatose), kann Ihr Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, leicht erhöht sein.
Wissenschaftsfotobibliothek / Getty ImagesIntraduktales Papillom macht weniger als 10 Prozent der gutartigen Brustläsionen und weniger als 1 Prozent der bösartigen (krebsartigen) Brusttumoren aus.
Intraduktale Papillome unterscheiden sich vom papillären Brustkarzinom, auch als intraduktales papilläres Karzinom bekannt - eine seltene Art von Brustkrebs, die weniger als 1 Prozent aller invasiven Brustkrebserkrankungen ausmacht.
Symptome
Es gibt zwei verschiedene Arten von intraduktalen Papillomen sowie eine weitere eng verwandte Erkrankung. Die Symptome hängen davon ab, welche davon Sie haben:
- Solitäre intraduktale Papillome: Wenn Sie nur ein intraduktales Papillom haben, können Sie einen kleinen Klumpen in der Nähe oder direkt neben einer Brustwarze spüren. Wenn ein Papillom einen Gang durchbricht, kann dies zu einer leichten, klaren oder blutigen Brustwarzenentladung führen.
- Multiple Papillome: Diese bestehen aus Gruppen von Klumpen, die normalerweise tiefer in Ihrer Brust auftreten und nicht leicht zu spüren sind. Sie verursachen normalerweise keine Entladung.
- Papillomatose: Papillomatose besteht aus kleinen Gruppen von Zellen in den Gängen, die nicht so unterschiedlich sind wie Papillome. Der Zustand verursacht normalerweise keine Nippelentladung.
Ursachen
Jeder kann ein intraduktales Papillom entwickeln, aber die Erkrankung tritt am häufigsten bei Frauen im Alter zwischen 35 und 55 Jahren auf. Sie entwickelt sich normalerweise auf natürliche Weise, wenn die Brust altert und sich verändert.
Diagnose
Wenn Sie einen kleinen Klumpen in der Nähe Ihrer Brustwarze finden und einen Ausfluss sehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt und versuchen Sie, nicht in Panik zu geraten - wahrscheinlich ist es gutartig. Ihr Arzt wird eine klinische Brustuntersuchung durchführen und auch prüfen wollen, ob Sie über das Brustkrebs-Screening auf dem Laufenden sind.
Sie beide können entscheiden, dass Sie die Flüssigkeit testen lassen möchten. Wenn der Klumpen groß genug ist, um ihn leicht zu fühlen, kann eine Nadelbiopsie durchgeführt werden, um eine Gewebeprobe zu erhalten.
Um diesen Vorgang zu beginnen, muss ein Patient ein kleines Stück Ausfluss aus der Brustwarze drücken, damit der Radiologe genau sehen kann, welcher Kanal undicht ist. Sobald der Kanal gefunden ist, führt der Radiologe vorsichtig eine sehr feine, hohle Nadel in den Kanal ein und injiziert etwas Kontrastmittel in das Kanalnetz. Diese Kontrastflüssigkeit wird in einem Mammogramm angezeigt und verfolgt die zugehörigen Kanäle.
Das resultierende Bild kann helfen, die Ursache Ihrer Brustwarzenentladung aufzudecken.
Manchmal kann ein Duktogramm oder Galaktogramm, Bildgebungsstudien, die speziell am Milchgangsystem durchgeführt werden, durchgeführt werden, um Papillome zu finden.
Es gibt viele verschiedene Darstellungen der Brustwarzenentladung sowie viele mögliche Ursachen. Während Krebsvorstufen und Krebserkrankungen schuld sein können, sind sie es tatsächlich selten.
Behandlung
Intraduktale Papillome können chirurgisch entfernt werden, wenn sie sich als störend erweisen. Ein kleiner Einschnitt wird entlang der Kante Ihres Warzenhofs gemacht, dann werden das Papillom und sein Gang entfernt. Die resultierende Narbe kann nahezu nicht nachweisbar sein.
Brustkrebsrisiko
Solitäre intraduktale Papillome erhöhen normalerweise nicht das Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, es sei denn, sie enthalten Regionen mit atypischer Hyperplasie. Dies ist ein Krebsvorstufenzustand, bei dem mehr Zellen den Kanal auskleiden als normalerweise vorhanden wären und einige der Zellen in Form und Größe unregelmäßig sind.
Wenn Sie multiple Papillome oder Papillomatosen haben, ist Ihr Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, leicht erhöht.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob er ein Brustkrebs-Screening empfehlen würde, das über die allgemeinen Richtlinien hinausgeht.
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