Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, kürzlich eine Lewy-Demenz diagnostiziert wurde, fragen Sie sich möglicherweise, was Sie im Verlauf der Krankheit erwarten können. Gibt es eine ziemlich typische Progression wie die Alzheimer-Krankheit, bei der sie in frühen Stadien beginnt, die ziemlich gleichmäßig sind, sich dann in mittlere Stadien und dann in späte Stadien bewegt? Bei Lewy-Körper-Demenz ist die Antwort etwas komplizierter.
Verywell / JR BeeLewy-Körper-Demenz verstehen
Lewy-Körper-Demenz besteht aus zwei verschiedenen Zuständen: Demenz mit Lewy-Körpern und Parkinson-Demenz. Die beiden haben viele der gleichen Symptome und können oft als gleich angesehen werden.
Ein wesentlicher Faktor für das Fortschreiten der Lewy-Körper-Demenz hängt jedoch davon ab, welche Krankheit tatsächlich vorliegt. Bei der Parkinson-Demenz sind die körperlichen Herausforderungen normalerweise zuerst erkennbar, während bei Demenz mit Lewy-Körpern kognitive Veränderungen früher auftreten können, als sich ungefähr zur gleichen Zeit oder kurz danach die körperlichen Veränderungen entwickeln.
Krankheitsprogression
Die Lewy-Körper-Demenz verläuft nicht so wie die Alzheimer-Krankheit. Es weist Merkmale auf, die häufig als wahrscheinlich in früheren Stadien auftretend eingestuft werden können, sowie andere Symptome, die sich im Verlauf wahrscheinlich entwickeln. Ein wesentlicher Unterschied bei der Lewy-Demenz besteht jedoch darin, dass die Symptome erheblich schwanken können.
Eines der Kennzeichen der Lewy-Körper-Demenz ist die Fluktuation der kognitiven Funktionen. Oft kann eine Person an einem Tag ziemlich gut funktionieren und am nächsten Tag mit einem plötzlichen und tiefgreifenden Gedächtnisverlust völlig außer Gefecht gesetzt werden.
Das Verständnis dieser Variation in der Wahrnehmung kann für Pflegekräfte hilfreich sein, da es ohne dieses Wissen das Gefühl haben kann, dass die Person mit Lewy-Körper-Demenz absichtlich "vergisst".
Diese Fluktuation kann auch das Gefühl vermitteln, dass sich die Person von einem Stadium zum anderen hin und her bewegt, während in Wahrheit die Variation der Funktion typischerweise eine Konstante in jedem Stadium der Krankheit ist. Darüber hinaus variiert die Progressionsrate der Lewy-Körper-Demenz pro Person erheblich.
Stadien der Lewy-Körper-Demenz
Lewy-Körper-Demenz kann durch frühe, mittlere und späte Stadien unterschieden werden.
Frühe Stufen
Im Allgemeinen können die früheren Stadien der Lewy-Körper-Demenz Halluzinationen oder andere Realitätsverzerrungen wie Wahnvorstellungen, Unruhe, Träume während des Schlafes (sogenannte REM-Schlafstörung) und einige Bewegungsschwierigkeiten beinhalten.
Einige Menschen scheinen zu "frieren" oder stecken zu bleiben, während sie sich bewegen, und andere können Harndrang und Inkontinenz entwickeln. Im Gegensatz zur Alzheimer-Krankheit ist das Gedächtnis in den frühen Stadien normalerweise noch ziemlich intakt, obwohl Verwirrung und einige leichte kognitive Veränderungen vorhanden sein können.
Mittelstufen
Während die Lewy-Körper-Demenz in Richtung ihrer mittleren Stadien fortschreitet, entwickeln sich Symptome, die der Parkinson-Krankheit stärker ähneln, wie eine erhöhte Beeinträchtigung der motorischen Funktionen und Stürze des Körpers, Sprachschwierigkeiten, beeinträchtigte Schluckfähigkeit und erhöhte Paranoia und Wahnvorstellungen.
Die Wahrnehmung nimmt ebenfalls weiter ab, und diese Veränderungen umfassen häufig eine verminderte Aufmerksamkeit und erhebliche Perioden der Verwirrung.
Spätere Etappen
Bei den späteren Symptomen der Lewy-Körper-Demenz entwickelt sich eine extreme Muskelsteifheit und Berührungsempfindlichkeit. Für fast alle Aktivitäten des täglichen Lebens ist Pflege erforderlich. Das Sprechen ist oft sehr schwierig und vielleicht geflüstert oder abwesend.
Lewy-Körper-Demenz führt normalerweise dazu, dass das Individuum aufgrund von Schwäche, die möglicherweise die Todesursache sein kann, sehr anfällig für Lungenentzündung und andere Infektionen wird.
Die durchschnittliche Lebenserwartung einer Person, bei der neu eine Lewy-Demenz diagnostiziert wurde, liegt zwischen fünf und sieben Jahren. Laut der gemeinnützigen Lewy Body Dementia Association gibt es jedoch Menschen, die bis zu 20 Jahre alt sind.
Ein Wort von Verywell
Es kann hilfreich sein zu lernen, was bei der Bewältigung der Lewy-Demenz zu erwarten ist. Eines der Dinge, die zu erwarten sind, ist jedoch die unerwartete Lewy-Demenz. Die Unvorhersehbarkeit der Lewy-Körper-Demenz ist eines ihrer Merkmale, und das Wissen, dass dies normal ist, kann sowohl für den mit der Krankheit lebenden Menschen als auch für seine Familie und seine Betreuer beruhigend sein.
