Das Lynch-Syndrom, auch als erblicher Darmkrebs ohne Polyposis bekannt, ist eine Art erblichen Syndroms, bei dem ein erhöhtes Krebsrisiko besteht. Jemand mit Lynch-Syndrom hat je nach Erbgut ein erhebliches Risiko, an Darmkrebs zu erkranken. Diese Personen sind jedoch auch anfällig für die Entwicklung anderer Krebsarten wie Brust-, Gebärmutter-, Darm-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs.
Wenn sich das Lynch-Syndrom nicht zu Krebs entwickelt, ist kein Körpersystem betroffen. Wenn Darmkrebs aus dem Lynch-Syndrom resultiert, entwickeln der Dickdarm und das Rektum einer Person Tumore. Tumoren können entweder gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein. Wenn Krebs durch Lynch-Syndrom verursacht wird, bestimmt die Art des Krebses in erster Linie das betroffene Körpersystem.
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Symptome
Da das Lynch-Syndrom keine Krankheit oder ein Zustand ist, sondern eine Eigenschaft, die jemand auf genetischer Ebene trägt, gibt es keine sichtbaren Symptome für den physischen Körper.
Jemand mit Lynch-Syndrom kann jedoch Anzeichen besitzen, wie zum Beispiel:
- Die Entwicklung von Darm- oder Gebärmutterkrebs vor dem 50. Lebensjahr
- Eine Vorgeschichte von Darmkrebs bei mehr als einem Elternteil, Geschwister oder Kind vor dem 50. Lebensjahr
- Eine Vorgeschichte von Darmkrebs bei mehr als zwei Verwandten ersten oder zweiten Grades (einschließlich Tanten, Onkeln, Großeltern, Enkelkindern, Neffen und Nichten)
- Mindestens zwei Generationen sind aufgrund des Lynch-Syndroms von Krebs betroffen
Ursachen
Das Lynch-Syndrom wird typischerweise durch eine Mutation der Gene MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 und EPCAM verursacht. Während dies eine der Hauptursachen des Lynch-Syndroms ist, sind diese Mutationen nicht bei jedem mit Lynch-Syndrom vorhanden. Daher ist es wichtig, regelmäßig Gentests und Krebsvorsorgeuntersuchungen durchzuführen, um potenzielle Krebsdiagnosen im Auge zu behalten.
Es gibt andere mögliche Ursachen, die direkt mit der Entwicklung von Darmkrebs zusammenhängen. Die Berücksichtigung dieser Ursachen und ihres Potenzials, Ihre Gesundheit zu beeinträchtigen, ist die beste Vorgehensweise beim Leben mit einer Lynch-Syndrom-Mutation.
Es ist wichtig zu verstehen, dass der Besitz dieser Genmutation jemanden an einen Ort bringterhöhtes Risikozur Entwicklung von Krebs. Eine Diagnose von Krebs wirdnichtführen bei allen Personen mit Lynch-Syndrom.
Wie bei jedem Menschen sollte ein gesunder Lebensstil bei der Krebsprävention eine zentrale Rolle spielen. Dies bietet einer Person die beste Chance, ihr Krebsrisiko trotz Vorhandensein einer Mutation zu senken.
Diagnose
Es wird geschätzt, dass 1 von 300 Menschen Träger dieser mutierten Gene sind, die jemanden dazu veranlassen, Krebs zu entwickeln. Es wird empfohlen, dass Personen offiziell auf das Lynch-Syndrom getestet werden. Es ist jedoch möglich, die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass eine Familie das Gen für das Lynch-Syndrom aufgrund von Krebsentwicklungsmustern trägt.
Beispielsweise kann vorausgesagt werden, dass es in einer Familie, in der bei mehreren Personen Darmkrebs und / oder Gebärmutterkrebs diagnostiziert wurde, ein Lynch-Syndrom gibt. Gebärmutterkrebs oder Endometriumkrebs tritt häufig bei Frauen auf, die das Lynch-Syndrom-Gen tragen. Jedes Jahr entwickeln sich aus dem Lynch-Syndrom etwa 4.000 Fälle von Darmkrebs und 1.800 Fälle von Gebärmutterkrebs. Diese Zahlen machen 3% bis 5% aller Fälle von Darmkrebs und 2% bis 3% aller Fälle von Gebärmutterkrebs jährlich aus.
Zu den Tests, die zur Diagnose / Überprüfung des Lynch-Syndroms verwendet werden, gehören:
- Bluttest: Der definitivste Weg zur Diagnose des Lynch-Syndroms ist ein Bluttest, mit dem das Potenzial einer Genmutation identifiziert werden kann.
- Mikrosatelliteninstabilitätstest (MSI): Mit diesem Test kann festgestellt werden, ob ein potenzieller Tumor eine hohe oder niedrige Mikrosatelliteninstabilität aufweist. Eine hohe Instabilität weist darauf hin, dass der Tumor durch eine Mutation im Zusammenhang mit dem Lynch-Syndrom verursacht wurde.
- Immunhistochemie-Test (IMH): Personen mit Lynch-Syndrom können auch einen Immunhistochemie-Test verwenden, um die Proteine im Tumor zu analysieren. Diese Analyse zeigt an, ob Proteine fehlen, was häufig auf das Vorhandensein des Lynch-Syndroms hinweist.
Es wird empfohlen, die Gentests nach diesen beiden spezifischen Tests abzuschließen, um den ersten Ergebnissen, die möglicherweise auf ein Lynch-Syndrom hinweisen, Glaubwürdigkeit zu verleihen.
Behandlung
Es gibt keine Behandlung für das Lynch-Syndrom selbst, da keine körperlichen Symptome vorliegen und / oder eine Krebsdiagnose vorliegt. Es gibt auch keine Behandlung für die genetischen Mutationen, bei denen bei jemandem das Lynch-Syndrom diagnostiziert wird.
Die Behandlung bezieht sich nur auf eine Krebsdiagnose, wenn sich diese bei einer Person mit Lynch-Syndrom entwickelt. Die krebsspezifische Behandlung umfasst Bestrahlung, Chemotherapie, Operation, Immuntherapie und andere Methoden, die je nach Schwere des Krebses und den betroffenen Körperteilen variieren.
Verhütung
Während das Lynch-Syndrom selbst nicht behandelt oder verhindert werden kann, ist die Prävention von Krebs der beste Weg, um diesen Zustand ab dem frühesten Zeitpunkt der Diagnose zu behandeln.
Es gibt Präventionsmethoden für Darmkrebs und Gebärmutterkrebs. Es gibt auch allgemeine Präventions- und Screeningmethoden, die bei der Früherkennung helfen und die Chancen auf Genesung und Remission maximieren können.
Sobald eine Person mit Lynch-Syndrom 20 Jahre alt ist, werden regelmäßige Krebsvorsorgeoptionen empfohlen. Krebsvorsorge umfasst:
- Jährliche Koloskopien erhalten
- Alle drei bis fünf Jahre werden Endoskopien des oberen Gastrointestinaltrakts durchgeführt
- Selbsthautuntersuchungen und regelmäßige Hautuntersuchungen
- Jährliche Beckenuntersuchungen mit Ultraschall und Biopsien nach Bedarf
Einige Fachleute empfehlen eine tägliche Dosis Aspirin, um das Risiko einer Person für Darmkrebs zu senken, was eines der Hauptprobleme für jemanden mit Lynch-Syndrom ist. Dies hat sich als etwas effektiv erwiesen, so dass es noch nicht von jedem Arzt als Standardpraxis akzeptiert wird.
Viele Menschen, die fleißig genug sind, um Darmkrebs in einem frühen Stadium zu finden, entscheiden sich häufig dafür, Teile des Dickdarms zu entfernen, um ein erneutes Auftreten von Krebs zu verhindern.
Jährliche Urintests sind routinemäßige Bestandteile körperlicher Untersuchungen und sollten regelmäßig durchgeführt werden, um das Vorhandensein des Lynch-Syndroms zu überwachen.
Ein gesunder Lebensstil bleibt auch eine Kernmethode, um jede Art von Krankheit, einschließlich Krebs, zu verhindern. Dies beinhaltet das Unterlassen von übermäßigem Alkoholkonsum, Freizeitdrogen, Rauchen, körperlicher Bewegung und die Aufrechterhaltung einer gesunden Ernährung.
Ein Wort von Verywell
Während es schwierig sein kann, sich auf die Möglichkeit der Krebsentstehung einzustellen, ist es am besten, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, um die Entwicklung einer chronischen Erkrankung zu verhindern.
Wenn Sie der Meinung sind, dass die Möglichkeit einer Krebsdiagnose zu schwierig ist, sollten Sie Ihren Arzt zu Optionen für Ihre psychische Gesundheit befragen. Selbsthilfegruppen, Stressbewältigung, Meditation, Yoga, produktive Freizeitaktivitäten und soziale Interaktion können dazu beitragen, eine positive Einstellung zu Ihrem Lebensstil aufrechtzuerhalten. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken haben, Krebs vorzubeugen oder einen gesunden Lebensstil zu führen.
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