Das mittlere Thrombozytenvolumen (MPV) ist ein Maß für die durchschnittliche Größe Ihrer Thrombozyten, einer Art von Blutzellen, die Blutungen vorbeugt. MPV ist besonders wichtig bei der Bestimmung der Ursache von Thrombozytopenie (niedrige Thrombozytenzahl) oder Thrombozytose (hohe Thrombozytenzahl) und kann ein nützliches Diagnosewerkzeug sein, selbst wenn Ihre Thrombozytenzahl normal ist.
Ihr MPV kann bei bestimmten Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Lupus, Schilddrüsenerkrankungen und Infektionen auch zunehmen oder abnehmen.
Zweck des Tests
Blutplättchen, auch als Thrombozyten bezeichnet, sind die Zellen, die für die Bildung von Blutgerinnseln verantwortlich sind, um den Blutverlust zu verlangsamen, Infektionen zu verhindern und die Heilung zu fördern. Wenn eine Verletzung auftritt, aggregieren Blutplättchen, um die Wunde zu verstopfen und Hormonsignale durch das Blut zu senden, um Proteingerinnungsfaktoren anzuziehen, die bei der Reparatur der Verletzung helfen.
Blutplättchen werden im Knochenmark von Megakaryozyten produziert, die große Vorläuferzellen sind. Die Blutplättchen selbst, die vom Knochenmark in den Blutkreislauf freigesetzt werden, sind tatsächlich Teile der Megakaryozyten.
Normalerweise sind jüngere Blutplättchen größer als ältere Blutplättchen. MPV wird oft als Spiegelbild des Durchschnittsalters Ihrer Blutplättchen angesehen.
Wie wird der MPV-Test durchgeführt?
Das mittlere Thrombozytenvolumen wird als Teil Ihres vollständigen Blutbildes (CBC) gemessen, einem Bluttest, der beim Gesundheits-Screening und zur Überwachung vieler Gesundheitszustände verwendet wird.
Um einen MPV-Wert zu erhalten, wird Ihr Blut in ein violettes Oberrohr gezogen, das ein Antikoagulans enthält, damit das Blut nicht gerinnt und folglich sowohl für die Thrombozytenzahl als auch für das MPV ein abnormales Ergebnis liefert.
Normaler MPV
Ihre CBC enthält Ihre gesamte Thrombozytenzahl sowie Ihre Thrombozytenindizes wie MPV und Thrombozytenverteilungsbreite (PDW) - ein Hinweis auf die Variation in der Breite Ihrer Thrombozyten.
Diese Indizes sind Details zu Ihren Blutplättchen, die eine umfassendere Beschreibung des tatsächlichen Aussehens Ihrer Blutplättchen liefern. Selbst wenn Sie eine normale Thrombozytenzahl haben, können abnormale Indizes Ihren Arzt auf ein Problem aufmerksam machen.
Normale Bereiche
- Thrombozyten: 150.000 bis 450.000 pro Milliliter
- MPV: 8,9 bis 11,8 fL (Femtoliter)
- PDW: 9,6 bis 15,3 fL
Die Labore variieren in Bezug auf Referenzbereiche. Überprüfen Sie daher in Ihrem CBC-Bericht den Bereich für Ihre Ergebnisse.
Normalerweise sind Thrombozytenwerte um 50.000 mit Blutergüssen verbunden. Ein Thrombozytenwert unter 20.000 kann zu lebensbedrohlichen Blutungen führen.
Wenn der MPV-Wert hoch ist, überprüft das Labor ihn normalerweise mit einem Blutausstrich. Der Techniker färbt einen Objektträger mit einer Blutprobe und betrachtet ihn unter dem Mikroskop, um festzustellen, ob die Blutplättchen zusammenklumpen oder ob Sie tatsächlich riesige Blutplättchen haben.
Ursachen für hohe MPV
Ein hoher MPV ist normalerweise ein Zeichen dafür, dass mehr junge Blutplättchen in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren. Nach einem Blutverlust aufgrund eines Traumas oder eines Eingriffs wie einer größeren Operation verbraucht Ihr Körper Blutplättchen, um Schnittwunden zu reparieren und den Blutverlust zu stoppen. Als Reaktion darauf produziert Ihr Knochenmark mehr Megakaryozyten, die zu jungen, großen Blutplättchen werden, und Ihr MPV steigt an.
Möglicherweise haben Sie einen hohen MPV mit einer niedrigen, normalen oder hohen Thrombozytenzahl. Wenn Sie diese Ergebnisse zusammen betrachten, erhalten Sie eine Diagnose.
Ein hoher MPV mit den folgenden Thrombozytenzahlen kann auf assoziierte Zustände hinweisen:
- Eine niedrige Thrombozytenzahl zusammen mit einem hohen MPV tritt auf, wenn Thrombozyten zerstört werden, üblicherweise durch Antikörper, eine Infektion oder Toxine. Beispielsweise ist die immun-thrombozytopenische Purpura (ITP) ein Thrombozytenmangel, der durch die Zerstörung von Thrombozyten ohne bekannte Ursache verursacht wird.
- Eine hohe Thrombozytenzahl zusammen mit einem hohen MPV kann auftreten, wenn das Knochenmark zu viele Thrombozyten produziert, typischerweise aufgrund einer genetischen Mutation oder Krebs.
- Eine normale Thrombozytenzahl zusammen mit einem hohen MPV deutet auf Erkrankungen wie Hyperthyreose oder chronische myeloische Leukämie (CML) hin - eine Krebsart.
Hoher MPV mit variablen Thrombozytenzahlen
Zu den Bedingungen, die mit einem erhöhten MPV und variablen Thrombozytenzahlen verbunden sein können, gehören:
- Bernard-Soulier-Krankheit (Riesenplättchensyndrom)
- Knochenmarkstimulierende Medikamente wie Erythropoietin oder Thrombopoietin
- Diabetes mellitus
- Genetische Anomalien bei Blutplättchen
- Herzkrankheiten oder künstliche Herzklappen
- Hyperthyreose
- Alkoholfreie Lebererkrankung
- Präeklampsie (Schwangerschaftstoxämie) und HELLP-Syndrom
- Erkrankungen der Atemwege
- Sepsis
Faktoren, die MPV beeinflussen
Die Anzahl und das Volumen der Blutplättchen können durch Faktoren wie Höhe, Hormone und Gesundheitsrisikofaktoren beeinflusst werden:
- Menschen, die in geringer Höhe (unter dem Meeresspiegel) leben, haben möglicherweise eine überdurchschnittlich hohe Thrombozytenzahl. Menschen, die in großer Höhe leben, haben möglicherweise einen hohen MPV, der als möglicher Risikofaktor für Herzerkrankungen angesehen wurde.
- Rauchen, Bluthochdruck und hohe Glukosespiegel (ohne Diagnose von Diabetes) wurden bei Männern mit einem hohen MPV in Verbindung gebracht.
- Menstruation und orale Kontrazeptiva sind bei Frauen mit einem hohen MPV verbunden.
- Anstrengendes Training wurde auch mit einer Erhöhung der Thrombozytenzahl in Verbindung gebracht, wenn es schwerwiegend genug ist, um Gewebeschäden zu verursachen.
Es ist wichtig, diese Faktoren zu berücksichtigen, da Sie wissen, dass Ihre Thrombozytenzahl und Ihr MPV Schwankungen unterliegen können.
Ursachen für niedrige MPV
Ein niedriger MPV deutet im Allgemeinen darauf hin, dass die meisten Ihrer Blutplättchen älter sind und dass Ihr Knochenmark die Produktion von Blutplättchen verlangsamt hat. Auch hier kann Ihre Gesamtplättchenzahl helfen, einen Einblick in die Ursache zu erhalten.
Ein niedriger MPV mit den folgenden Thrombozytenzahlen kann auf assoziierte Zustände hinweisen:
- Eine niedrige Thrombozytenzahl zusammen mit einem niedrigen MPV deutet auf Knochenmarkstörungen hin, die die Produktion von Thrombozyten verlangsamen oder verringern, wie z. B. aplastische Anämie.
- Eine hohe Thrombozytenzahl zusammen mit einem niedrigen MPV bedeutet häufig eine Infektion, Entzündung oder Krebs.
- Eine normale Thrombozytenzahl zusammen mit einem niedrigen MPV ist bei chronischem Nierenversagen häufig.
Niedrige MPV- und variable Thrombozytenzahlen
Zu den Bedingungen, die mit einem niedrigen MPV und variablen Thrombozytenzahlen verbunden sein können, gehören:
- Knochenmarkversagen
- Lupus
- Splenomegalie (eine Vergrößerung der Milz), die häufig dazu führt, dass Blutplättchen in der Milz eingeschlossen werden
- Medikamente, die die Thrombozytenbildung unterdrücken, wie z. B. Chemotherapie
- Hypothyreose
- Eisenmangelanämie
- HIV / AIDS
Weitere Tests
MPV ist zwar ein hilfreicher Test, aber keine Diagnose. Einige Erkrankungen, wie z. B. Krebs, können mit einem niedrigen oder hohen MPV verbunden sein. Ihre MPV-Ergebnisse werden zusammen mit Ihren anderen Symptomen berücksichtigt.Beispielsweise benötigen Sie möglicherweise einen Schilddrüsentest, wenn Sie Symptome einer Hyperthyreose oder Hypothyreose haben.
Wenn Sie einen unerklärlichen Gewichtsverlust oder Blutergüsse mit einem erhöhten oder niedrigen MPV haben, müssen Sie möglicherweise weitere Tests mit einer Knochenmarkbiopsie durchführen, um bestimmte Krebsarten zu identifizieren und festzustellen, ob Ihr Knochenmark nicht ordnungsgemäß funktioniert.
Ein Wort von Verywell
Einige Studien legen nahe, dass MPV mit der Vorhersage von Zuständen wie Herzinfarkt und Schlaganfall assoziiert sein kann. In ähnlicher Weise kann ein Zusammenhang zwischen MPV und einigen Nährstoffmängeln wie Vitamin D und Vitamin B12 bestehen. Obwohl dies sicherlich ein hilfreicher Wert ist, sollte MPV zusammen mit Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihren anderen Laborergebnissen berücksichtigt werden.
