Opioid-Analgetika mit verlängerter Wirkstofffreisetzung gegen Arthrose-Schmerzen

Laut einem Bericht aus dem Jahr 2008American Journal of Therapeuticschronische Schmerzen im Zusammenhang mit Arthrose betreffen den Patienten, indem sie Folgendes verursachen:

• verminderte Lebensqualität
• reduzierter oder gestörter Schlaf
• soziale Beziehungen, die leiden
• verminderte kognitive Funktion (Denken, Gedächtnis)
• Einschränkungen im täglichen Leben
• geringere Produktivität
• erhöhte Angst und Depression

Schlafstörungen - die auf Schmerzen zurückzuführen sind - sind ein Hauptproblem bei Arthrose-Patienten. Viele Arthrose-Patienten haben Probleme mit dem Einsetzen des Schlafes, der Aufrechterhaltung des Schlafes oder dem frühen Aufwachen. Um mit all diesen Problemen fertig zu werden, müssen Arthrose-Schmerzen gut behandelt werden.

Die meisten Arthrose-Patienten erhalten irgendeine Form der Behandlung, aber in zu vielen Fällen erhalten sie keine ausreichende Schmerzlinderung. Studienergebnisse haben gezeigt, dass von mehr als 3.100 Arthrose-Patienten 25% Unzufriedenheit mit ihren Schmerzmitteln angaben. Von der unzufriedenen Gruppe gaben 63% eine unzureichende Schmerzlinderung an, während 17% Nebenwirkungen berichteten.

Die termingerechte Einnahme von Pillen kann die Wirksamkeit verbessern

Für Patienten mit chronischen Schmerzen ist es am besten, Schmerzmittel nach einem Zeitplan einzunehmen. Das Ziel eines routinemäßigen Schmerzmedikamentenplans besteht darin, die nächste Dosis Schmerzmittel einzunehmen, bevor die vorherige Dosis nachlässt. Das Problem ist, dass viele Arthrose-Patienten aus verschiedenen Gründen keine Schmerzmittel nach einem bestimmten Zeitplan einnehmen und die Rückkehr der Schmerzen zulassen - dann jagen sie den Schmerzen mit einer anderen Dosis nach. Langzeitmedikamente oder Schmerzmittel mit verlängerter Wirkstofffreisetzung könnten bei Patienten, bei denen es schwierig ist, einen Zeitplan einzuhalten, besser wirken.

Welches solltest du wählen?

Neu diagnostizierte Arthrose-Patienten versuchen normalerweise Paracetamol - es ist als First-Line-Analgetikum für leichte bis mittelschwere Arthrose anerkannt. NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente) und COX-2-Hemmer werden auch zur Kontrolle von Arthrose-Schmerzen eingesetzt, insbesondere wenn Sie mehr Linderung benötigen, als Paracetamol bietet. Bei stärkeren Schmerzen ziehen Ärzte nicht geplante Opioidanalgetika wie Tramadol und geplante Opioidanalgetika (kontrollierte Substanzen) in Betracht.

Was ist ein optimales Schmerzmittel?

Ein optimales Schmerzmittel wäre gut verträglich, praktisch und würde rund um die Uhr Schmerzlinderung bringen. Es hätte ein geringeres Missbrauchspotential sowie eine minimale Wahrscheinlichkeit für Nebenwirkungen und Toxizität bei Langzeitanwendung. Sind Opioid-Analgetika mit verlängerter Wirkstofffreisetzung (ER) optimale Schmerzmittel? Für einige Patienten ja. Patienten, die ER-Opioid-Analgetika verwenden, müssen sich potenzieller unerwünschter Ereignisse bewusst sein und dürfen die Medikamente nur wie vorgeschrieben verwenden.

ER Opioid Analgetika können bei sachgemäßer Anwendung wirksam sein

ER-Morphin, ER-Oxymorphon, CR-Oxycodon (kontrollierte Freisetzung), ER-transdermales Fentanyl und ER-Tramadol gehören zu den Opioid-Analgetika mit verlängerter Freisetzung, die zur Linderung von Arthrose-Schmerzen in Betracht gezogen werden können. Die Forscher sind zu dem Schluss gekommen, dass, sobald Paracetamol und NSAIDs nicht mehr wirksam sind oder sich die Arthrose verschlechtert, ER-Tramadol möglicherweise die nächstbeste Option ist, bevor sie geplante Opioid-Analgetika ausprobieren.

ER-Tramadol hat einige Vorteile gegenüber anderen ER-Opioid-Analgetika. Zum einen führt Tramadol zu weniger Nebenwirkungen als andere Opioide. Bedenken hinsichtlich Drogenmissbrauch, Sucht, Toleranz und Entzug sind bei Opioidanalgetika häufig. Opioidanalgetika (einschließlich ER-Opioidanalgetika) können insbesondere bei älteren Patienten Probleme mit Sedierung, Verwirrtheit und Verstopfung verursachen.

Wie bei jedem Medikament müssen Patienten mit ihrem Arzt über die Vorteile und Risiken der Einnahme von ER-Opioid-Analgetika sprechen. Während bei bestimmten Patienten, die nicht gut oder nicht mehr auf Paracetamol, NSAIDs und Tramadol angesprochen haben, Opioidanalgetika erforderlich sind, sind Opioidanalgetika nicht für jeden Patienten geeignet.

ER-Versionen von Morphin, Fentanyl, Oxymorphon und Oxycodon sind geplante, langwirksame Opioidanalgetika:

• ER-Morphin ist zur Behandlung mittelschwerer bis schwerer chronischer Schmerzen bei bestimmten Arthrose-Patienten indiziert. Das Ziel der Einnahme dieses Arzneimittels ist die Schmerzlinderung rund um die Uhr und eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität.
• ER-Oxymorphon wurde von etwa 80% der Patienten in einer Studie als ausgezeichnet, sehr gut oder gut bewertet. Es bot eine wirksame Schmerzlinderung und funktionelle Verbesserung bei Patienten mit chronischen Arthrose-Schmerzen.
• CR-Oxycodon lindert wirksam die durch Arthrose verursachten Schmerzen und verbessert die Lebensqualität. Oxycodon ist jedoch das Medikament, das in Bezug auf Fälle von Drogenmissbrauch häufig neu ist.
• ER transdermales Fentanyl sollte nur von Patienten angewendet werden, die bereits eine Opioidbehandlung erhalten und eine Opioidtoleranz nachgewiesen haben. Es ist wirksam zur Linderung von mittelschweren bis schweren Arthrose-Schmerzen.

Sie sollten nicht mit unerbittlichen Schmerzen leben müssen. Besprechen Sie die Schmerzbehandlung mit Ihrem Arzt und vergessen Sie nicht, nach Versionen von Opioid-Analgetika mit verlängerter Wirkstofffreisetzung zu fragen. Sie sind nicht die beste Behandlungsoption für jeden Patienten - aber sind sie eine Behandlungsoption für Sie?