Open Reduction Internal Fixation (ORIF) ist ein chirurgischer Ansatz, der zur Reparatur bestimmter Arten von Knochenbrüchen verwendet wird.
Eine offene Reposition ist eine invasive chirurgische Knochenausrichtung im Gegensatz zu einer geschlossenen Reposition, die ohne Operation oder Inzision durchgeführt wird. Interne Fixierung ist das chirurgische Einsetzen von Hardware, um den Knochen während der Heilung zu stabilisieren und an Ort und Stelle zu halten.
Nach ORIF hängt Ihre Genesung von mehreren Faktoren ab - der Schwere Ihrer Verletzung, der Art des betroffenen Knochens, Ihrer postoperativen Rehabilitation und Ihrem Alter.
Wie wird eine ORIF-Operation durchgeführt?
ORIF ist eine zweiteilige Operation, die von einem Orthopäden mit Anästhesie zur Schmerzkontrolle durchgeführt wird. Die Schritte sind im Großen und Ganzen wie folgt umrissen:
- Die erste Stufe, die Frakturreduktion, ist die Neupositionierung der gebrochenen Knochen, um ihre normale Ausrichtung wiederherzustellen. Diese Phase konzentriert sich darauf, sicherzustellen, dass die Knochen an der richtigen Position platziert werden, mit möglichst wenigen Zwischenräumen und Oberflächenunregelmäßigkeiten.
- Die zweite Stufe ist die interne Fixierung. Dies kann die Verwendung verschiedener Arten von Implantaten beinhalten, um die gebrochenen Knochen zusammenzuhalten und eine angemessene Stabilität während des Heilungsprozesses bereitzustellen.
Zu den internen Fixierungsvorrichtungen gehören Metallplatten und -schrauben, Edelstahlstifte (Kirschnerdrähte, K-Drähte) und Stabilisierungsstäbe, die in die Knochenhöhle eingesetzt werden (Marknägel, IM-Nägel).
Möglicherweise haben Sie nach Ihrer Operation einen Gipsverband. Während Ihres Heilungsprozesses können verschiedene Arten von Abgüssen verwendet werden. Sie können mit einem nicht belastenden Gipsverband beginnen, der in der Anfangsphase Ihrer Genesung mit Krücken verwendet werden soll, gefolgt von einem belastenden Gipsverband, wenn die Heilung voranschreitet.
Während einige orthopädische Implantate so konzipiert sind, dass sie dauerhaft im Körper verbleiben, kann manchmal eine Folgeoperation erforderlich sein, um ein Implantat zu entfernen, das platziert wurde, um den Knochen während der Heilung vorübergehend zu stützen. Dies ist manchmal der Fall bei einer schweren Fraktur der Tibia (Schienbein) oder des Femurs (Oberschenkelknochen) oder wenn ein externes Gerät (externer Fixateur) verwendet wird.
Postoperative Versorgung
Die von Ihrem Chirurgen strukturierte Physiotherapie, die von einem zugelassenen Spezialisten betreut wird, kann Ihnen dabei helfen, Ihre Kraft, Ausdauer und Bewegungsfreiheit sicher wiederherzustellen.
Die Immobilisierung führt zu Muskelatrophie und Schwächung der Bänder und Sehnen. Physiotherapie ist der Schlüssel zum Erfolg nach der Genesung.
Mögliche Risiken
Nebenwirkungen von ORIF-Verfahren können bakterielle Infektionen, Nervenschäden, eingeschränkte Bewegungsfreiheit und in einigen Fällen Arthritis sein. Es kann zu einer Verkürzung eines Gliedes oder einer anderen Deformität kommen. Wenn Sie sich jedoch keiner Operation unterziehen, besteht möglicherweise das Risiko dieser Komplikationen.
Besprechen Sie die Risiken, Vorteile und Behandlungsoptionen mit Ihrem Chirurgen, um den besten Behandlungsverlauf für Sie zu bestimmen.