Verletzungen der Rotatorenmanschette, einschließlich Rotatorenmanschettenrisse, können aufgrund akuter Verletzungen oder als Folge fortschreitender Schäden durch wiederholte Bewegungen auftreten, z. B. durch Überkopfgreifen oder Schwingen der Arme. Progressive Verletzungen sind meistens mit Arbeit (wie Malen oder Heben) oder Sport (wie Tennis oder Schwimmen) verbunden.
EVOK / M.Poehlman / Getty ImagesIhre Rotatorenmanschette ist die Gruppe von Muskeln und Sehnen, die sich um die Vorder-, Rückseite und Oberseite Ihres Schultergelenks legen. Es hält den Kopf Ihres Oberarmknochens sicher in der flachen Schulterhöhle.
Symptome
Die Schwere der Verletzungen der Rotatorenmanschette reicht von einer einfachen Entzündung bis zur vollständigen Störung des Schultergelenks.
Die häufigsten Symptome sind:
- Schmerz, der sich wie ein dumpfer Schmerz anfühlt, tief in der Schulter
- Armschwäche
- Schwierigkeiten, nach oben und hinten zu greifen
- Schlafstörungen auf der betroffenen Schulter
Die Symptome können gelegentlich auftreten, normalerweise nach anstrengender Aktivität oder übermäßigem Gebrauch. In einigen Fällen kann die Schulter vollständig gefroren sein und sich nicht bewegen können.
Mögliche Ursachen
Die Symptome einer Rotatorenmanschettenverletzung hängen weitgehend von der Ursache ab.
Unter den zwei häufigsten Ursachen:
- Aufprall: Dies tritt auf, wenn die Muskeln der Rotatorenmanschette anschwellen und den Raum zwischen Arm- und Schulterknochen verkrampfen. Muskelzerrung und Überbeanspruchung sind die häufigsten Ursachen. Im Laufe der Zeit kann ein Aufprall zu Sehnenentzündung (Entzündung der Schultersehnen) und Schleimbeutelentzündung (Entzündung der Schleimbeutel) führen. Unbehandelt können die Sehnen dünner werden und reißen. Die Bildung von Knochensporen (Osteophyten) ist ebenfalls häufig.
- Riss: Obwohl seltener, kann ein Riss der Rotatorenmanschette auftreten, wenn eine Sehne oder ein Muskel der Rotatorenmanschette gerissen ist. Die meisten Tränen müssen nicht operiert werden, es sei denn, das Gewebe ist stark zerstört. Bei einer kleinen oder mittelschweren Verletzung können Sie vage Schmerzen im Schulterbereich sowie ein "Fanggefühl" haben, wenn Sie Ihren Arm bewegen. Ein vollständiger Riss würde es unmöglich machen, den betroffenen Arm zu bewegen.
Behandlungsmöglichkeiten
Wenn Sie aufgrund eines Unfalls eine Rotatorenmanschettenverletzung haben, ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich. Wenn der Schaden allmählich auftrat, kann der Schwerpunkt der Behandlung auf Bewegung und Schmerzlinderung liegen.
Die überwiegende Mehrheit der Verletzungen der Rotatorenmanschette kann mit nicht-chirurgischen Methoden behandelt werden. Ziel ist es, dass die Schulter von selbst heilt. Darauf folgen Übungen zur Stärkung der Stützmuskulatur und zur Wiederherstellung des gesamten Bewegungsumfangs.
Die Behandlung würde typischerweise Folgendes umfassen:
- Die Schulter mit einer speziellen Schlinge ausruhen und bewegungsunfähig machen
- Vereisung des betroffenen Bereichs zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen
- Verwendung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Naproxen
- Planen Sie eine physikalische Therapie, sobald der akute Schmerz abgeklungen ist
- Schulterstärkende Übungen im Rahmen der Rehabilitation lernen
Wenn diese Behandlungen keine Linderung bringen, empfehlen einige Ärzte Cortison (Steroid) -Injektionen als eine Form der kurzfristigen Linderung.
Wenn eine Operation angezeigt ist, können Sie eine traditionelle offene Operation oder eine weniger invasive arthroskopische Operation durchführen. Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Gelenkreparatur, einen teilweisen Schultergelenkersatz oder einen vollständigen Schultergelenkersatz.
Arten von Operationen zur Behandlung von schmerzhaften Schulterverletzungen
