Ursachen und Risikofaktoren von Gürtelrose

Gürtelrose resultiert aus der Reaktivierung des Varicella-Zoster-Virus (VZV), das, wenn es den Körper zum ersten Mal infiziert, Windpocken verursacht und sich dann im Nervensystem versteckt. Warum das Virus wieder auftaucht, ist nicht vollständig geklärt, aber es gibt Theorien.

Gürtelrose ist am häufigsten bei älteren Menschen, aber jeder mit dem Varicella-Zoster-Virus ist gefährdet.

In der Tat wird eine verminderte Immunität als der größte Risikofaktor für Gürtelrose angesehen. Forscher glauben, dass Stress für manche Menschen auch eine Rolle spielen könnte.

Gürtelrose ist eine besonders unangenehme Krankheit. Es verursacht einen schmerzhaften und unansehnlichen Hautausschlag sowie mögliche Langzeitkomplikationen. Die häufigste ist eine als postherpetische Neuralgie (PHN) bekannte Erkrankung, die durch ein brennendes Gefühl gekennzeichnet ist, bei dem der Gürtelrose-Ausschlag einmal aufgetreten ist. Aus diesem Grund ist es wichtig zu verstehen, was Windpocken verursacht, wer am meisten davon betroffen ist und wie Sie sich schützen können, wenn Sie exponiert sind.

Virusreaktivierung

Nachdem sich eine Person von Windpocken erholt hat, verschwinden die Symptome, aber das Varizellenvirus, das sie verursacht hat, zieht sich in Zellen des Nervensystems zurück, wo sie sich jahrzehntelang ohne Probleme aufhalten kann.

Wenn das Virus wieder auftaucht, reaktiviert es sich typischerweise in Clustern von Nervenzellen im peripheren Nervensystem, die als sensorisches Ganglion bezeichnet werden. Die Ganglien, bei denen Varizellen am wahrscheinlichsten auftreten, befinden sich in der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule.

Varizellen betreffen häufig auch das Trigeminusganglion, das dem Gesicht ein Gefühl verleiht. Wie der Name schon sagt, hat dieser besondere Nervenklumpen drei Zweige. Der mit der Augenfunktion verbundene, der Augenast, ist 20-mal häufiger betroffen als die beiden anderen.

In dem Bereich mit den jeweiligen Nervenzellen, in dem das Virus wieder erwacht, konzentrieren sich die Symptome der Gürtelrose - extreme Schmerzen, unschöner Hautausschlag -.

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DermNet / CC BY-NC-ND

Da das Nervensystem aus baumartigen Nervenästen besteht, folgen die Blasen dem jeweiligen Weg der betroffenen Nerven. Das ist der Grund, warum ein Gürtelrose-Ausschlag oft einem Schwad von Blasen in einem ganz bestimmten Bereich ähnelt, anstatt sich über den ganzen Körper auszubreiten (wie bei Windpocken).

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Häufige Ursachen

Was das Varizellenvirus zur Reaktivierung veranlasst, ist nicht vollständig geklärt. Das Virus gehört zur selben Familie von Mikroben, die Herpesinfektionen verursachen, wie Herpes genitalis und Fieberbläschen, die ebenfalls häufig auftreten und auftreten. Daher ist es nicht verwunderlich, dass sich Varizellen ähnlich verhalten. Der große Unterschied besteht darin, dass Herpesinfektionen können mehrfach auftreten, die meisten Menschen haben nur einmal Gürtelrose.

In jedem Fall gibt es zwei Hauptursachen für Gürtelrose:

Geschwächtes Immunsystem

Es besteht ein klarer Zusammenhang zwischen Gürtelrose und geschwächter Immunität gegen Infektionen. Auch wenn das Varizellenvirus nicht zum ersten Mal in den Körper eindringt, ist das Immunsystem immer noch dafür verantwortlich, ihn in Schach zu halten. Manchmal ist dies jedoch nicht möglich.

Dies bedeutet, dass das Varizellenvirus, das nach dem Verursachen des Windpockenausschlags in der Haut zu Ganglien im Nervensystem gelangt war, wieder aktiv wird und zur Haut zurückkehrt. Da es sich entlang des Nervensystems bewegt, bleibt der Ausschlag auf einer Seite des Körpers und erscheint in Form eines Streifens oder Bandes, das mit der Form der Nerven unter der Haut übereinstimmt. .

Stress

Es gibt eine lang gehegte Hypothese, dass chronischer Stress oder sogar eine einzelne Episode emotionaler Belastung dazu führen kann, dass das ruhende Varizellenvirus wieder aktiv wird und einen Gürtelrose-Ausbruch auslöst. Angesichts der Tatsache, dass Stress häufig mit einer Reihe von gesundheitlichen Veränderungen verbunden ist, einschließlich Magen-Darm-Problemen, Migräne und Ekzemen, ist dieser Begriff keineswegs weit hergeholt.

Tatsächlich gibt es einige Beweise, die dies belegen. Zum Beispiel ergab eine oft zitierte Studie von 1998 mit ansonsten gesunden Erwachsenen über 60, dass diejenigen, die Gürtelrose hatten, innerhalb von sechs Monaten nach dem Ausbruch mehr als doppelt so häufig ein negatives Lebensereignis hatten wie Gleichaltrige, die keine hatten Gürtelrose. Bei der Frage nach Ereignissen innerhalb der letzten zwei bis drei Monate berichteten die Mitglieder der Gürtelrose-Gruppe über die gleiche Anzahl negativer Lebensereignisse wie ihre nicht betroffenen Kollegen. Dies deutet darauf hin, dass die Wahrnehmung eines Ereignisses als stressig und nicht als Ereignis selbst mit einer erhöhten Rate an Gürtelrose verbunden sein kann.

Neuere Forschungen haben dieses Konzept weitgehend unterstützt. Einige haben dies so verstanden, dass die allgemeine Wahrnehmung von Stress und die Fähigkeit, damit umzugehen, zu den zugrunde liegenden Faktoren beitragen können, die den perfekten Sturm für einen Gürtelrose-Ausbruch erzeugen.

Risikofaktoren

Da eine beeinträchtigte Immunität der häufigste Auslöser für die Aktivierung eines latenten Varizellenvirus ist, kann jeder Faktor, der mit einem geschwächten Immunsystem verbunden ist, das Risiko für Gürtelrose erhöhen. Wichtige Risikofaktoren für Gürtelrose sind:

• 50 oder älter sein. Mit zunehmendem Alter nimmt die zellvermittelte Immunität auf natürliche Weise ab.
• Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV). Obwohl die meisten Menschen, die Gürtelrose entwickeln, die Infektion nur einmal haben, ist es nicht ungewöhnlich, dass jemand mit HIV wiederkehrende Gürtelrose-Infektionen hat.
• Eine chronische Erkrankung. Krebs (insbesondere Leukämie oder Lymphom) oder Diabetes sind Beispiele.
• Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken. Einige Beispiele hierfür sind Chemotherapeutika und systemische Steroide wie Prednison.
• Eine Organtransplantation haben. Die Medikamente, die zur Verhinderung der Abstoßung von Organen notwendig sind, unterdrücken die Immunantwort.

Beachten Sie, dass viele dieser Risikofaktoren für junge Menschen und Kinder genauso wahrscheinlich sind wie für ältere Menschen. Obwohl Gürtelrose oft als eine Krankheit mit zunehmendem Alter angesehen wird, ist dies nicht immer der Fall.